Анамнез заболевания. Диагноз:полное отсутствие зубов, атрофия альвеолярных отростков на верхней челюсти I класс по Шредеру
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
Диагноз: полное отсутствие зубов, атрофия альвеолярных отростков на верхней челюсти I класс по Шредеру, нижней челюсти II класс по Келлеру, II тип по Суппли.
Работу выполнила студентка СТО-502-1 Семенова Светлана Никифоровна.
Проверил: Варламов Петр Герасимович к.м.н., доцент
Якутск 2015
Паспортная часть
Ф.И.О.: Семенов Айыллан Анатольевич
Пол: мужской
Возраст: 15.02.1940 (75)
Профессия: пенсионер
Домашний адрес: РС(Я), г. Якутск, улица Сергеляхская 2/2
Жалобы
Пациент предъявляет жалобы на отсутствие зубов, косметический дефект, нарушение жевания и речи, плохую фиксацию старых протезов.
Анамнез жизни
Жилищные и материальные условия удовлетворительные. С 1988 года состоит на диспансерном учете по поводу гипертонической болезни. ВИЧ,венерические заболевания, гепатит, туберкулез отрицает. Вредных привычек нет. Аллергологический анамнез не отягощен.
Анамнез заболевания
Больным себя считает с 1979 года, когда впервые удалил зуб по поводу осложненного кариеса. После этого в течение нескольких лет постепенно продолжал удаление зубов по поводу кариеса и его осложнений. Последние зубы 13 и 33 удалил 6 месяцев назад. До этого пользовался частичными съемными пластиночными протезами. Обратился к стоматологу-ортопеду в связи с отсутствием зубов на верхней и нижней челюсти и затруднением жевания, а так же из-за плохой фиксации старых протезов.
Внешний осмотр
Отмечается снижение высоты нижней трети лица, выступание подбородка; подбородочная и носогубные складки ярко выражены. Красная кайма губ без патологических изменений. Углы рта опущены. Выраженной асимметрии левой и правой половин лица нет.
Кожные покровы естественного цвета, без патологических элементов. Видимые слизистые оболочки чистые, без патологических элементов.
Рот открывается в полном объеме; движения нижней челюсти плавные, без отклонений. При пальпации височно-нижнечелюстного сустава в покое и во время движения суставных головокэкскурсия суставных головок свободная и безболезненная.
Подчелюстные, подбородочные, шейные лимфатические узлы не пальпируются.
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 499 | Нарушение авторских прав
|