История настоящего заболевания. ФИО больного: Попова Юлия Александровна
Паспортные данные
ФИО больного: Попова Юлия Александровна
Возраст: 22 года
Место проживания: г. Москва, ул. Маршала Тимошенко, д. 7, кв. 21
Должность, место работы: студентка
Дата поступления в клинику: 25.03.2013 г.
Жалобы на момент курации (25.03.2013 г.)
Жалобы на пожелтение глаз, сухость кожи, постоянную температуру тела 37 – 37.2 ºС.
Жалобы на день поступления
История настоящего заболевания
(Anamnesis morbi)
Считает себя больной с 05.03.2013 г., когда возникла температура тела 37.4 ºС, выраженная слабость, першение в горле, заложенность носа. Принимала колдрекс, чай с лимоном и малиной. Состояние не улучшалось. 07.03 и 08.03 жалоб не наблюдала. 09.03 температура тела опять повысилась до 37.4 ºС, появилась выраженная слабость, дискомфорт в горле, потеря аппетита, тошнота, периодическая рвота после приема пищи 2 раза в сутки. 12.03 заметила потемнение мочи. Пожелтение глаз не замечала. 13.03 обратилась в районную поликлинику, где терапевт поставил диагноз обострение хронического гастрита и назначил лечение (церукал в таблетках, бифидумбактерин, чай из ромашки и подорожника). Облегчение не наступало. 15.03 вновь обратилась в поликлинику, где терапевт обнаружил пожелтение глаз и поставил диагноз гепатит А. В поликлинике взяли анализ крови и мочи, сделали укол в руку, и по скорой помощи пациентка была направлена на госпитализацию в ИКБ № 2.
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 343 | Нарушение авторских прав
|