АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Класифікація методів і видів лікування хворих пухлинами печінки

Хірургічне лікування:

-резекція печінки;

-гепатэктомия з орто гопической алло (ауто-) трансплантацією печінки

Локальне аблативне й циторедуктивне лікування:

1) радіочастотна термодеструкція пухлини;

-кріодеструкція пухлини;

-мікрохвильова фокусна деструкція пухлини;

-ультразвукова фокусна деструкція пухлини;

-лазерна фокусна деструкція пухлини;

-деструкція пухлини печінки шляхом введення в пухлину етанола, оцтової кислоти, цистостатиків, радіоактивних ізотопів;

-інші види локального циторедуктивного лікування;

-поєднане локальне циторедуктивне лікування.

Внутрісудинне черезкатетерне (рентгеноендоваскулярне) лікування:

-емболизація печіночної артерії (ЭПА);

-хіміомболізація печінкової артерії (ХЭПА);

-масляна хіміоемболізація печіночної артерії (МХЭПА);

-артерио - портальна хіміоемболізація;

-хіміоінфузія в печіночну артерію;

-хіміотерапія у воротную вену;

-регіонарна радіотерапія;

-поєднане внутрісудинне черезкатетернє лікування.

Системне лікарське лікування:

-цитостатична хіміотерапія;

-іммунотерапія;

-гормональне лікування;

-біотерапія (генна терапія, протипухлинна вакцинотерапія);

-поєднане лікарське лікування.

Комбіноване лікування:

-резекція печінки із внутрісудинним черезскатетерним лікуванням;

-резекція печінки з локальним аблативним і циторедуктивним лікуванням;

-резекція печінки із системним лікарським лікуванням;

-резекція печінки із внутрісудинним черезкатетерним і системним протипухлинним лікуванням;

-локальне циторедуктивне лікування із внутрісудинним черезкатетерним лікуванням;

-локальне циторедуктивное лікуванням зі черезскатетерним і системним протипухлинним лікуванням;

інші види комбінованого лікування.

Обсяг операції:

- анатомічна резекція печінки з видаленням пухлини при первинній карциномі;

- атипова резекція печінки з видаленням пухлини при вторинній карциномі;

- деартеріалізація печінки;

- установлення катетера для интраартеріальної інфузії цитостатиків і наступної емболізації печінкової артерії, реканализація й катетеризація пупочної вени для інтрапортальної хіміотерапії;

паліативні втручання:

-кріодеструкція;

-алкоголізація пухлини;

-циторедуктивне (санітарне) видалення пухлини - при розпаді;

-трансплантація печінки (при ураженні двох часток або воріт печінки). Анатомічна резекція печінки включає:

-лівосторонню лобектомію (видалення II й III сегментів);

-лівосторонню гемігепатектомію (видалення 1-І сегментів);

-правобічну гемігепатектомію (видалення V-VII сегментів);

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 443 | Нарушение авторских прав