И ИНСТРУКЦИИ ПО ИХ ИСПОЛЬЗОВАНИЮ
Утверждены источники информации для разработки клинических рекомендаций
Разработчики клинических рекомендаций проводили последовательный системный поиск доказательств в следующих предоставленных им источниках информации.
• Опубликованные рекомендации: Американского общества врачей (АСР), Фин ского общества врачей (DUODECIM), Национального института совершен ствования клинической практики Великобритании (NICE); Шотландской ме жобщественной группы по разработке клинических рекомендаций (SIGN), Американского общества ревматологов (American College of Rheumatology), Европейской ревматологической лиги (EULAR).
• Систематические обзоры: Кокрановская база данных систематических обзо ров, база данных рефератов обзоров эффектов медицинских вмешательств (DARE, некокрановские систематические обзоры).
• Обобщения клинических испытаний и систематических обзоров: издание Clinical Evidence.
Составителям клинических рекомендаций были предоставлены четкие инструкции по поиску доказательств в указанных источниках информации.
11. УРОВНИ ДОСТОВЕРНОСТИ
Авторы клинических рекомендаций использовали единые критерии для присвоения уровней достоверности.
В инструкциях для составителей расшифрованы уровни достоверности; представлены таблицы перевода уровней достоверности из других источников информации (если они не соответствуют принятым в данных рекомендациях)
Достоверность условно разделяют на 4 уровня: А, В, С и D.
А
| Высокая достоверность
| Основана на заключениях систематических обзоров. Систематический обзор получают путем системного поиска данных из всех опубликованных клинических испытаний, критической оценки их качества и обобщения результатов методом мета-анализа
| В
| Умеренная достоверность
| Основана на результатах по меньшей мере нескольких независимых рандомизированных контролируемых клинических испытаний
| С
| Ограниченная достоверность
| Основана на результатах по меньшей мере одного клинического испытания, не удовлетворяющего критериям качества, например, без рандомизации
| D
| Неопределенная достоверность
| Утверждение основано на мнении экспертов; клинические исследования отсутствуют
| Методология создания и программа обеспечения качества о xiii
12. СПОРНЫЕ ВОПРОСЫ
Описана процедура разрешения спорных вопросов и ситуаций, при которых однозначные доказательства отсутствуют.
В таких ситуациях подчеркивали неопределенность в отношении диагностического или лечебного вмешательства, приводили порядок принятия решения. Окончательное решение принимал главный редактор раздела после консультаций с другими специалистами.
13. САМОДОСТАТОЧНОСТЬ: СТРУКТУРА ИЗДАНИЯ И ФОРМАТ СТАТЬИ
Формат рекомендации: определение, код МК.Б-10, эпидемиология (заболеваемость, распространенность, смертность, особенности по полу, возрасту), профилактика, скрининг, классификация, диагностика (анамнез и физикальное обследование, лабораторные и инструментальные исследования, дифференциальная диагностика, показания к консультации других специалистов), лечение (цели лечения, показания к госпитализации, немедикаментозное лечение, медикаментозное лечение, обучение пациента, показания к консультации других специалистов), дальнейшее ведение, прогноз.
Если информация по отдельным рубрикам отсутствовала (часто по рубрикам «Профилактика», «Скрининг»), эти рубрики исключали.
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 465 | Нарушение авторских прав
|