Болезнь отложения кристаллов пирофосфата кальция (псевдоподагра)
Псевдоподагра развивается почти исключительно у пожилых людей. Возможны как острый моноартрит (как правило, коленного сустава), так и рецидивирующий или хронический олигоартрит. Диагностические критерии (McCarty D.,1972)
1. Обнаружение кристаллов пирофосфата кальция дигидрата (в синовиальной жидкости, при биопсии тканей или на вскрытии) при условии верификации их структуры.
2. Обнаружение моно- или триклинных кристаллов, имеющих характерные для кристал лов пирофосфата кальция дигидрата оптические свойства, методом поляризационной микроскопии с использованием компенсатора.
3. Наличие типичного хондрокальциноза на рентгенограммах.
4. Острый артрит, особенно коленных или других крупных суставов.
5. Хронический артрит, особенно с поражением коленных, тазобедренных, лучезапяст- ных, запястных, локтевых, плечевых или пястно-фаланговых суставов, течение кото рых сопровождается острыми атаками.
Диагноз устанавливается при обнаружении первого критерия или сочетания второго и третьего критериев. В случае выявления только кристаллов пирофосфата кальция или только хондрокальциноза диагноз признаётся лишь вероятным. Чувствительность и специфичность этих критериев не оценивались.
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 471 | Нарушение авторских прав
|