АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ответ: 1, 3, 5.

Саркомы Юинга чаще наблюдаются в костях голени, предплечья и всегда поражают диафиз.

445. Клинически для злокачественной опухоли характерно:

1. Расширение сети венозных сосудов

2. Свободное смещение кожи над опухолью

3. Кожа истончена, втягивается или спаяна с опухолью

4. Объем и цвет окружающих тканей не изменен

5. Окружающие ткани отечны, синюшны

Ответ: 1, 3, 5.

Внешний вид конечности, пораженной костной опухолью характеризуется припухлостью плотной консистенции. Это довольно поздний симптом. По данным югославского ортопеда Дергенса (1957) у 1/3 больных со злокачественной опухолью костей, при первичном осмотре, опухоль обнаружена не была. Это еще раз подчеркивает трудность раннего распознавания злокачественной опухоли и необходимость большого внимания к больному вообще, а при подозрении на злокачественную опухоль в особенности.

Клинически для злокачественной опухоли характерно: расширение сети венозных сосудов; кожный покров вначале подвижный, постепенно истончается, становится лоснящимся и гладким, а позднее втягивается в опухолевый рост и становится прочно спаянным с опухолью; отечность и синюшность окружающих тканей.

При доброкачественных опухолях костей подкожные вены не изменены, кожа свободно смещается над опухолью.

446. Для злокачественной опухоли рентгенологически характерно:

1. Четкие границы опухоли

2. Однородность структуры кости

3. Контуры размыты внутри кости и в соседстве с мягкими тканями (нечеткость и неоднородность структуры)

4. Периостальные напластования и плотные включения за пределами кости

5. Пятнистый остеопороз с островками склероза

Ответ: 3, 4, 5.

Доброкачественные опухоли характеризуются четкими границами, а злокачественные – размытыми контурами как внутри кости, так и в соседстве с мягкими тканями, давая прерывистые периостальные напластования и плотные включения за пределами кости. При первично злокачественных опухолях уже вначале заболевания имеет место нечеткость и неоднородность структуры из-за происходящей деструкции кости. При остеогенной саркоме в очаге поражения появляется пятнистый остепороз с островками склероза. Такая неоднородность фона опухоли – один из ранних рентгенологических признаков исключительно злокачественного заболевания.

447. Пятнистый остеопороз с островками склероза в метафизе кости характерен для:

1. Фибросаркомы

2. Остеогенной саркомы

3. Фибросаркомы

4. Остеобластокластомы

5. Хондросаркомы

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 360 | Нарушение авторских прав