АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Какова зависимость между полиартритом и злокачественными новообразованиями?
Полиартрит может быть проявлением скрыто протекающей опухоли. Наличие связи между полиартритом и злокачественными новообразованиями подтверждается следующими фактами:
1 Короткий промежуток времени (в среднем 10 мес) между появлением серонега-тивного артрита и развитием злокачественной опухоли.
2 Уменьшение выраженности клинических проявлений артрита на фоне лечения опухоли
3 Рецидив артрита при рецидиве опухоли.
Другие особенности клинического течения, подтверждающие наличие злокачественного новообразования у больного, включают позднее начало артрита, асимметричное поражение суставов, острое начало, преимущественное поражение суставов нижних конечностей, отсутствие ревматоидного фактора или узелков
3. Какие паранеопластические синдромы, связанные с поражением костно-мышечной системы, развиваются на фоне имеющейся злокачественной опухоли?
| | | | | | ПАРАНЕОПЛАСТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ
| ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ ОПУХОЛЬ
| ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ
| | | Миопатия
|
|
| | | Дерматомиозит-полимиозит
| Аденокарцинома
| Миозит может развиваться на фоне уже имеющейся опухоли (одновременно с ней или предшествовать ее возникновению)
| | | Артропатия Гипертрофическая остеоартропатия
| Различные типы опухолей
| Наиболее часто наблюдается при раке легких
| | | Амилоидоз
| Множественная миелома
| 26 % случаев развития первичного амилоидоза связаны со множественной миеломой
| | | Вторичная подагра
| Миелопролиферативные заболевания
| Синдром распада опухоли
| | | Карциноматозный полиартрит
| Сблидные опухоли или болезни крови
| 80 % женщин страдают раком молочной железы
| | | Артропатия типа Жако
| Карцинома легкого
| Быстро развивающаяся безболезненная, неэрозивная, деформирующая артропатия
| | | Различные проявления Волчаночноподобный синдром (полиартрит, се-розит, выпотной плеврит, положительный тест на AHA)
| Разные типы опухолей, первичные или рецидивирующие
| В анамнезе лечение по поводу злокачественной опухоли
| | | Некротизирующий заскулит Криоглобулинемия
| Лимфоретикулярные заболевания Поражение плазматических клеток
| Хронический некротический вас-кулит неясной этиологии Синдром Рейно, резистентный к терапии
| | | | | | |
| | | | | Иммунокомплексное поражение
| Болезнь Ходжкина Нефротический синдром
| | | Синдром рефлекторной симпатической дистрофии (СРСД)
|
| | | Синдром "плечо-рука"
|
| | | Пальмарный фасциит и полиартрит
| Рак яичника СРСД быстро прогрессирует
| | | Склеродермия
| Аденокарцинома и карциноидные В 3 раза чаще наблюдается опухоли у женщин
| | | Полиартериит
| Волосато-клеточный лейкоз Клинические проявления и изменения на артериограммах такие же, как и при полиартериите
| | | Ревматическая полимиалгия
| Связь со злокачественными новообразованиями установить трудно, поскольку оба заболевания имеют сходные клинические проявления и при обоих состояниях наблюдается повышенная СОЭ
| | | Целлюлит
| Рак поджелудочной железы Подкожные узелки, артрит, эозинофилия
| | | Полихондрит
| Болезнь Ходжкина Редко развивается на фоне злокачественных опухолей
| | | Гнойный артрит
| Рак толстой кишки Возбудителем является кишечная флора
| | |
| Множественная миелома Описаны редкие случаи первичного септического артрита
| | | Некроз кончиков пальцев
| Различные типы опухолей Быстро развивается на фоне выраженного синдрома Рейно
| | | Эритромелалгия
| Миелопролиферативные Сильная жгучая боль, эритема и заболевания местное повышение температуры
| | | | | | По: Caldwell D. S. Musculoskeletal syndromes associated with malignancy. In: Kelley W. N. et al. (eds). Textbook of Rheumatology. Philadelphia, W. B. Saunders, 1993, 1552-1566; с разрешения.
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 543 | Нарушение авторских прав
|