АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Наблюдаются ли ревматические проявления при других гемоглобинопатиях?

Прочитайте:
  1. II. По клиническом проявлениям
  2. IX. Результаты лабораторных и других вспомогательных методов
  3. А. Половое влечение к лицам другого пола в извращенных проявлениях инстинкта.
  4. Агрессивность других млекопитающих
  5. Алкоголизм: понятие, стадии и основные проявления заболевания.
  6. Алкогольные психозы: формы, основные проявления заболевания. Судебно-психиатрическая оценка.
  7. Аллергия замедленного типа. Виды, причины, механизмы, роль медиаторов, проявления.
  8. Анемии: этиология, патогенез, классификация, клинические проявления, диагностика, принципы лечения.
  9. Антибиотики других групп
  10. Артериальная гипертензия: этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика, принципы лечения.

При гемоглобинопатии SC и серповидно-клеточной (3-талассемии могут развиваться такие же клинические проявления, как и при серповидно-клеточной анемии, включая синдром "кисть-стопа" и подагру. Асептический некроз кости описан при обоих заболеваниях. В целом ревматические проявления при данных гемоглобинопатиях наблюдаются редко. Описаны случаи асептического некроза у людей, имеющих в крови серповидно-клеточные эритроциты, но частота возникновения этой патологии среди них такая же, как и у людей с нормальным гемоглобином.

Избранная литература

Anand A. J., Glatt A. E. Salmonella osteomyelitis and arthritis in sickle cell disease. Semin. Arthritis Rheum., 24(3): 211-221,1994.

Andersen P., Godal H. C. Predictable reduction in anticoagulant activity of warfarin by small amounts of vitamin K. Acta Med. Scand., 198(4): 269-270,1975.

Andes W. A., Edmunds J. O. Hemarthroses and warfarin: Joint destruction with anticoagulation. Thromb. Haemost, 49(3): 187-189,1983.

Birnbaum Y., Stahl В., Rechavia E. Spontaneous hemarthrosis following thrombolytic therapy for acute myocardial infarction. Int. J. Cardiol., 40(3): 289-290.

Ellison R. Т., Reller L. B. Differentiating pyogenic arthritis from spontaneous hemarthrosis in patients with hemophilia. West. J. Med., 144(1): 42-45,1986.

1 Определение СОЭ в динамике скорее поможет оценить реакцию на терапию, нежели провести дифференциальную диагностику между серповидно-клеточным кризом и остеомиелитом. Помните, что при серповидно-клеточной анемии наблюдается патологически низкая СОЭ, так как серповидно-клеточные эритроциты не могут образовывать "монетные столбики".

2 Радионуклидное сканирование не столько позволяет отличить зону инфаркта кости от остеомиелита, как помогает выявить пораженные участки в костях позвоночника или таза, или же мультифо-кальное поражение, наличие которого ранее даже не предполагалось.

3 Терапия должна быть длительной, поскольку и инфекция, и серповидно-клеточный криз нарушают кровоснабжение пораженной кости.

Epps С H. Jr, Bryant D. D, Coles M. J M, Castro О Osteomyelitis in patients who have sickle-cell disease.]. Bone Joint. Sur., 73-A(9): 1281-1294,1991.

Gatter R. A, Schumacher H. R A Practical Handbook of Joint Fluid Analysis Philadelphia, Lea &Febiger, 1991.

Kisker С Т, Burke С. Double-blind studies on the use of steroids in the treatment of acute hemarthrosis m patients with hemophilia N Eng J Med., 282(12) 639-642,1970

McCarty D J Synovial fluid. In' McCarty D J., Koopman W J (eds) Arthritis and Allied Conditions, 12th ed. Philadelphia, Lea & Febiger, 1993

Porter D R, Sturrock R. D Rheumalological complications of sickle cell disease Bailhere's Clm. Rheumatol., 5(2): 221-230,1991.

Shupak R., Teital J., Garvey M. В et al. Intra-articular methylprednisolone in hemophilic arthropathy Am. J. Hematol., 27(9): 26-29,1988

TozmanE С S Hematologic disorders in rheumatic diseases Curr.Opm. Rheumatol,6(1)'101-104,1994

Tozman E C. S Sickle-cell disease, hemophilia and hematology Curr. Opin Rheumatol,5(1) 95-98,1993

UpchurchK S., Brettler D. B. Hemophihc arthropathy In KelleyW.N., Harris E. D, Ruddy S., Sledge С В. (eds) Textbook of Rheumatology, 4th ed Philadelphia, W B. Saunders, 1993

Wild J. H., Zvaifler N. J. Hemarthrosis associated with sodium warfarin therapy. Arthritis Rheum., 19(1). 98-102,1976.

York J R Musculoskeletal disorders m the haemophilias. Bailhere's Clm Rheumatol., 5(2) 197-220,1991.

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 423 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)