АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

С К Е Л Е Т Н И Ж Н Е Й К О Н Е Ч Н О С Т И. Все кости плюсны с тыльной стороны легко прощупать, так как они покрыты сравнительно тонким слоем мягких тканей; с подо­ швенной стороны они лежат глубоко под

Все кости плюсны с тыльной стороны легко прощупать, так как они покрыты сравнительно тонким слоем мягких тканей; с подо­ швенной стороны они лежат глубоко под большим количеством мышц и подкожной жировой клетчаткой. Кости плюсны находятся не в одной плоскости, а образуют в поперечном направлении свод.

Кости пальцев (см. рис. 32). Пальцы стопы состоят из фаланг. Каки на кисти, I палец имеет две фаланги, а остальные — по три. Нередко две фаланги V пальца срастаются между собой, и он имеет две фалан­ ги. Различают проксимальную, среднюю и дистальную фаланги. Их отличием от фаланг кисти является то, что они короткие, особенно дистальные. На стопе, как и на кисти, имеются сесамовидные кости. Здесь они выражены значительно лучше и расположены в области соединения первых и пятых плюсневых костей с проксимальными фалангами. Сесамовидные кости увеличивают поперечную сводча­ тость плюсны в ее переднем отделе. Имеется еще сесамовидная кость в сухожилии длинной малоберцовой мышцы, расположенная соот­ ветственно борозде на нижней поверхности кубовидной кости. Кро­ ме того, иногда встречаются мелкие сесамовидные косточки между проксимальной и дистальной фалангами I пальца.

Соединения костей нижней конечности

Кости пояса нижней конечности соединяются с крестцом и между собой при помощи крестцово-подвздошного сустава и лобкового симфиза. Крестцово-подвздошный сустав образован ушковидными поверхностями крестца и подвздошной кости. Он простой, плоской формы. Движения в нем ограничены (всего 3—5°). Сустав укреплен большим количеством связок. Из них вентральные и дорсальные кре-стцово-подвздошные связки расположены на передней и задней по­верхностях сустава, межкостные связки — внутри сустава, а под-вздошно-поясничная связка идет от IV и V поясничных позвонков кподвздошной кости. Кроме того, от крестца к седалищной ости и се­ далищному бугру идут крестцово-остистая и крестцово-бугорная

связки, которые, укрепляя крестцово-подвздошные суставы, замы­ кают большую и малую седалищные вырезки в отверстия — большое

и малое седалищные.

Лобковый симфиз образован обращенными друг к другу поверх­ ностями лобковых костей, между которыми расположена пластинка хряща. Он принадлежит к типу полусуставов, так как в середине хря-Ща, или диска, имеется небольшая полость, которая появляется обычно на втором году жизни, превращая синхондроз в полусустав.

108 ¹⁰⁹

У Ч Е Н И Е О К О С Т Я Х И ИХ С О Е Д И Н Е Н И Я Х

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 412 | Нарушение авторских прав