Тесттік тапсырмалар. Бензодиазепиндер тобына жататын (А), барбитур қышқылы туындыларына (Б), циклопирролон және басқа химиялық топтарға (В)
Тест №1
Бензодиазепиндер тобына жататын (А), барбитур қышқылы туындыларына (Б), циклопирролон және басқа химиялық топтарға (В) жататын ұйықтатқыш заттар.
1. Фенобарбитал.
2. Нитразепам.
3. Зопиклон.
4. Доксиламин.
5. Диазепам.
Тест №2
Ұйықтатқыш заттардың негізгі әсер ету механизмі:
1. Орталық дофаминдік Д2 – рецепторларды тежейді
2. ГАМК ың тежегіш әсерлерін күшйтеді
3. Норадреналиннің, серотониннің, дофаминнің белсенділіктерін жоғарлатады
4. ОЖЖ де серотонинергиялық берілуді күшейтеді
5. Орталық әсер көрсетеді
Тест №3
Ұйықтатқыш заттардың «әсерден кейінгі әсер синдромы» терминін дұрыс анықтау:
1. Невротикалық симптоматиканың өршуі.
2. Оянғаннан кейінгі ұйқышылдық, шаршау, дененің ауруы
3. Психомоторлық реакцияның жоғарылауы.
4. Тырысу белсенділігінің жоғарылауы
5. Артериялық қысымның жоғарылауы
Тест №4
Ұйықтатқыш заттардың фармакологиялық әсерлерін және қолдануға көрсетулерін сәйкестендіру:
Фармакологиялық әсерлері: Қолдануға көрсетулер:
1. Ұйықтатқыш А. Ұйқысыздық
2. Тырысуға қарсы Б. Эпилепсия
(барбитураттар, бензодиазепиндер) В. Невроздар
3. Анксиолитикалық (бензодиазепиндер) Г. Аллергиялық аурулар, қышынулар
4. Антигистаминдік
5. Эпилепсияға қарсы Д. Тырысулар
Жауаптар: І........, ІІ........, ІІІ..........., ІV..........., V..........
Тест №5
Дәрігерге кеңес беріңіз, қандай препарат ұйықтатқыш әсерден басқа аллергияға қарсы әсері бар:
1. Зопиклон.
2. Нитразепам.
3. Доксиламин.
4. Диазепам (Седуксен).
5. Фенобарбитал.
Тест №6
Ұйықтатқыш заттарды тиімді қолдану үшін пациентке кеңес беріңіз: ұйықтатқыш заттарды қандай уақытта қолдану керек.
1. Тек таңертеңгі кезеңде
2. Транспорттың жүргізушілеріне
3. ОЖЖ ін тежейтін басқа препараттармен біріктіріп
4. Жоғарғы ұйқышылдық кезінде
5. Ұйқыға дейінгі 30 минутта
Тест №7
Дәрігерге кеңес беріңіз, көлік жүргізушісіне ұйықтатқыштар тобына жататын дәріханада жоқ золпидемді қандай препаратпен амастыруға болады?
1. Золпидем.
2. Нитразепам.
3. Фенобарбитал.
4. Доксиламин.
5. Дифенгидрамин.
Тест №8
Дәрігер жазған рецептке реттеулер жүргізу. Дұрыс жазылған рецептті таңдаңыз.
Rp. Phenobarbitli 0,05
Da tabs doses №20 in capsulis
Signa. 1 таблеткадан күніне 3 рет
Rp. Phenobarbitli 0,05
Da tabs doses №20 in tabulettis
Signa. 1 таблеткадан күніне 3 рет
Тест №9
Фенобарбиталды ұзақ уақыт қолданғанда пайда болатын әсерлер:
1. Бейімделу
2. Физикалық тәуелділік
3. Психикалық тәуелділік
4. Мегалобластикалық анемия
5. Экстрапирамидтік бұзылыстар
Тест №10
Ұйықтатқыш заттармен жедел улану кезінде қолданатын шаралар көлемі:
1. Асқазанды жуу, М-холиномиметиктерді тағайындау
2. Асқазанды жуу, жасанды дем беру, оттегі терапиясы, аналептиктер енгізу
3. Асқазанды жуу, гемодиализ, адреноблокаторларды енгізу
4. Плазмоалмастырушы сұйықтықтар және М – холиноблокаторлар енгізу
5. Оттегі терапиясы, гемодиализ, холиноэстеразаға қарсы заттарды енгізу
Ескерту: Тесттік тапсырманың жауаптары оқытушыда.
Сабақ №2
1. Тақырыбы: «Наркотикалық анальгетиктер»
Мақсаты: Наркотикалық анальгетиктердің фармакокинетикалық және фармакодинамикалық жалпы заңдылықтарына арналған білімдерін біріктіру, оларды қолдануға арналған негізгі көрсеткіштерді және жанама әсерлерін меңгеру, әр түрлі дәрілік қалыптарда рецепт жаза білу, оларды сараптау және реттеу.
2. Оқытудың міндеттері:
Когнитивті компетенция:
· Әртүрлі патологиялық жағыдайларда қолданатын наркотикалық анальгетиктердің фармакокинетика және фармакодинамика заңдылықтары туралы білімдерін қалыптастыру.
· Көрсетілген қасиеттеріне қарай наркотикалық анальгетиктерді қолдану мүмкіндігін қалыптастыру;
· Емдік әсердің тиімділігін арттыру мақсатында әртүрлі ағзалар мен организм жүйелерінің қызметін бағытталған түрде өзгерту үшін қолданылатын дәрілік заттарды таңдай білу жөнінде білімін қалыптастыру.
Операционалды компетенция:
- Дәрілік заттарды рецептте жазу және талдау дағдысын қалыптастыру.
- Препараттың бірреттік дозасын есептей білу дағдысын қалыптастыру.
- Рецепттерді сараптау және түзету, дозасын бағалау, препаратты алмастыра білу, басқа препараттармен өзара әсерлесуін бағалай білу дағдысын қалыптастыру.
- Медицина және дәріхана қызметкерлерін, тұрғындарды осы топ препараттарының арсеналындағы жаңа препараттар, олардың қолданыстағы препараттардан артықшылығы және аса жиі кездесетін синонимдері жөнінде кеңес беру
Аксиологиялық компетенция:
· Шешендік сөйлеу мәнерін игеру.
· Даулы жағдайдың дамуын алдын алу және шеше білу.
· Ұжым мүшелері арасында мотивация, сенімділік, достық райды қалыптастыру мәселелерін пайдалана білу.
· Мәселеге өзінің көзқарасын білдіре білу.
· Фармакологияның және токсикология мәселелері бойынша логикалық ойлау, пікірталас, жарыс сөз өткізу.
Құқықтық компетенция:
1. сформировать правовые знания и навыки: основные законодательные акты РК, регулирующие правила выписывания, отпуска, хранения лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники;
Өзіндік даму (үздіксіз оқу және білім алу):
1. Өз бетінше ақпараттар іздену, өңдеу және оны қазіргі заманғы зерттеу әдістерін, компьютерлік технологияны пайдаланып талдау.
2. СӨЖ әртүрлі формасын орындау (эссе, тесттік тапсырмалар, презентация, реферат және т.с.с құрастыру.)
Хронометраж
Сабақтың ұзақтығы 2 сағат (100 мин.)
- Ұйымдастыру бөлімі – 3 мин.
- Студенттің өзіндік жұмысы – 30 мин.
- Студенттің оқытушынмен бірге орындайтын жұмысы – 35 мин.
- Білімнің соңғы деңгейін бақылау - 25 мин.
- Жалпы білімді бағалау – 3 мин.
- Өзіндік дайындыққа тапсырма – 2 мин.
4. Тақырыптың негізгі сұрақтары:
· Наркотикалық анальгетиктердің жіктелуі
· Жалпы сипаттамасы. Ноцицептивті және антиноцицептивті жүйе. Ауыру сезімін басатын механизмі.
· ОЖЖ не әсер етуіне байланысты болатын әсерлер. Жүрек қан тамыр жүйесіне, бронхтарға, асқорыту жолдарына әсері.
· Препараттардың салыстырмалы сипаттамасы.
· Қолдануға корсетулер. Жанама әсерлері
· Наркотикалық анальгетиктермен жедел улану, көмек көрсету көлемі. наркотикалық анальгетиктердің антагонистері. Әсер ету принципі. Қолдануы.
5. Білім беру және оқыту әдістері: тақырыптың негізгі сұрақтарын ауызша сұрау, тесттік тапсырмаларды орындау, жағдайлық есептерді және нұсқаулық бойынша тапсырмаларды қорытындылап шешу, талдап жазылған рецепті тексеру шағын топтармен жұмыс жасау, көрнекті материалдармен жұмыс жасау.
6. Әдебиет:
Негізгі:
1. Харкевич Д.А. Фармакология. Издание десятое –М.: Мед. ГЭОТАР, 2008. – с. 192-207.
2. Харкевич Д.А. Фармакология. Издание восьмое –М.: Мед. ГЭОТАР, 2005. – с. 189-204.
3. Фармакология /под ред. Р.Н.Аляутдина2-е изд.,испр.М.:ГЭОТАР-Мед,.2004.с 192-201.
4.Маркова И.В., Михайлов И.Б., Неженцев М.В. Фармакология. – Санкт-Петербург: Фолиант – Медицина, С. 2001. 91-98.
5.Руководство к лабораторным занятиям / Под ред. Д.А.Харкевича. Мед., с. 2005. 129-137. Қосымша:
1. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Издание пятнадцатое Мед.,2007.– 1200 с.
2. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров /Венгеровский А.И. – 3-е издание, переработанное и даполненное: учебное пособие – М.: ИФ «Физико-математическая литература», 2006. – 704 с.
3. Клиническая фармакология./Под ред. В.Г. Кукеса. –ГЭОТАР.: Медицина, 2004.– 517 с.
4. Деримедведь Л.В., Перцев И.М., Шуванова Е.В., Зупанец И.А., Хоменко В.Н. «Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии» - Издательство «Мегаполис» Харьков 2002.- 782 с.
5. Лоуренс Д.Р., Бенитт П.Н. – Клиническая фармакология. - М.: Мед., 2002, т.1-2.- 669. с.
6. Оксфордский справочник по клинической фармакологии и фармакотерапии. – М.:Медицина, 2000-740 с..
7. Бороян Р.Г Клиническая фармакология: психиатрия, неврология, эндокринология, ревматология. – М., Медицинское информационное агентство, 2000. – 422. с.
8. Базисная и клиническая фармакология. /Под ред. Бертрам Г. Катцунг. – М.: С-П.: Невский диалект, 1998.-т. 1 – 669. с.
Бағдарлама бойынша препараттар: морфин гидрохлориді, омнопон, промедол (тримеперидин), фентанил (дюрагезик), просидол, буторфанол, трамадол, пентазоцин, налоксон, налтрексон буторфанол, бупренорфин.
Рецептке жазуға арналған препараттар: морфин гидрохлориді, промедол (тримеперидин), омнопон.
Тексеру
Бағаланатын компетенциялар: когнитивті және құқықтық компетенциялар.
Тесттік сұрақтар
Тест №1
Табиғи анальгетиктер (А) және жасанды препараттар (Б):
1. Морфин
2. Омнопон
3. Фентанил
4. Промедол (тримеперидин)
5. Трамадол
Тест №2
Наркотикалық анальгетиктерге тән жанама әсерлерін және қолдануға қарсы көрсеткіштерін сәйкестендіру:
Жанама әсерлері Қолдануға қарсы көрсеткіштер
1. Тыныс алу орталығының тежелуі А. Ойық жара ауруы
2. АҚ жоғарлауы Б. Гипертоникалық ауру
3. Ұйқысыздық В. Ұйқының бұзылуы
4. Тырысулар Г. Эпилепсия
5. Ульцерогенді әсер Д. Тыныс алудың жетіспеушілігі
Тест №3
Наркотикалық анальгетиктердің әсер ету механизмі:
1. Орталық дофаминдік Д2 – рецепторларды тежейді
2. Опиатты рецепторлармен байланысады және ауру сезімін шақыратын медиаторлардың бөлінуін тежейді (альгогендердің)
3. ОЖЖ дегі М және Н- холинорецепторды тежейді
4. ГАМК – рецепторларды белсендіреді, ГАМК тың тежегіш әсерлерін тежейді
5. Циклооксигеназаны және простагландиндердің синтезін тежейді
Тест №4
Дәрігерге кеңес беріңіз, омнопонды қандай препаратпен алмастыруға болады?
1. Промедол (тримеперидин)
2. Морфин
3. Налоксон
4. Фентанил
5. Пентазоцин
Тест №5
Интенсивті ем бөлімінің өтініші бойынша, опиоиды анальгетиктерді мөлшерден артық енгізгенде қолданатын препаратты таңдаңыз:
1. Пропанидид
2. Пентазоцин
3. Трамадол
4. Налоксон
5. Диазепам (седуксен)
Тест №6
Дәрігер жазған рецептке түзетулер жүргізіңіз. Дұрыс жазылған рецептті таңдаңыз. Rp: Sol Morphini hydrohloridi 1 %
Da tales doses №10 in ampuli
S. 1 мл - ден тері астына, күніне 3 рет
Rp: Sol Morphini hydrohloridi 1 %-1 ml
Da tales doses №10 in ampullis
S. 1 мл - ден тері астына, күніне 3 рет
Тест №7
Опиоидты анальгетиктердің кейбір фармакологиялық әсерлерін және қолдануға көрсетулерін сәйкестендіру:
Фармакологиялық әсерлер Қолдануға көрсетулер:
1. Анальгетикалық А. Күшті, өте күшті ауру сезімі
нейролептанальгезия (фентанил)
премедикация
2. Жөтел орталғын тежеу В. Күшті өнімсіз жөтел
Тест №8
Таламонал препараты құрамыа кіретін анальгетик:
1. Промедол (тримеперидин)
2. Фентанил
3. Морфин гидрохлориді
4. Пентазоцин
5. Омнопон
Тест №9
Морфинистерде абстиненция ұстамасы пайда болады, енгізген кезде:
1. Атропинді
2. Бемегридті
3. Налоксонды
4. Промедолды
5. Пентазоцинді
Тест №10
Наркотикалық анальгетиктерді қолданады:
1. Күшті ауру сезімінде (жарақатта, күйікте, қатерлі ісіктерде)
2. Наркоз алдындағы премедикация үшін
3. Артралгияда
4. Невралгияда
5. Миокардтың инфарктысындағы ауру сезімі
Ескерту: Тесттік тапсырманың жауаптары оқытушыда
Сабақ №4
Тақырыбы: «Эпилепсияға қарсы заттар
1. Мақсаты: эпилепсияға қарсы препараттардың фармакодинамикасы мен фармакокинетикасының ерекшеліктері жөнінде білім қалыптастыру, эпилепсияға қарсы заттарға рецепт жаза білу және оны сараптау, реттеу. Медицина қызметкерлеріне және тұрғындарға ақпараттық кеңес беру үшін ақпараттық кеңес беру дағдысын қалыптастыру.
2. Оқыту міндеттері:
Когнитивті компетенция:
· Әр түрлі патологиялық жағыдайларда қолданатын эпилепсияға қарсы препараттардың фармакокинетика және фармакодинамика жалпы заңдылықтары туралы білімдерін қалыптастыру.
· Көрсетілген қасиеттеріне байланысты эпилепсияға қарсы препараттарды қолдану мүмкіндіктерін қалыптастыру.
· Эпилепсияға қарсы препараттардың әсерлерін күшейту немесе жекелеген препараттардың жанама әсерлерін жою үшін жұптастырып қолдануға дәрілік заттарды таңдай білу жөнінде білімін қалыптастыру.
Операционалды компетенция:
- Дәрілік заттарды рецептте жазу және талдау дағдысын қалыптастыру.
- Препараттың бірреттік дозасын есептей білу дағдысын қалыптастыру.
- Рецепттерді сараптау және түзету, дозасын бағалау, препаратты алмастыра білу, басқа препараттармен өзара әсерлесуін бағалай білу дағдысын қалыптастыру.
- Медицина және дәріхана қызметкерлерін, тұрғындарды осы топ препараттарының арсеналындағы жаңа препараттар, олардың қолданыстағы препараттардан артықшылығы және аса жиі кездесетін синонимдері жөнінде кеңес беру.
Аксиологиялық компетенция:
- Шешендік сөйлеу мәнерін игеру.
- Даулы жағдайдың дамуын алдын алу және шеше білу.
- Ұжым мүшелері арасында мотивация, сенімділік, достық райды қалыптастыру мәселелерін пайдалана білу.
- Мәселеге өзінің көзқарасын білдіре білу.
- Фармакология және токсикология мәселелері бойынша логикалық ойлау, пікірталас, жарыс сөз өткізу.
Құқықтық компетенция:
2. сформировать правовые знания и навыки: основные законодательные акты РК, регулирующие правила выписывания, отпуска, хранения лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники;
Өзіндік даму (үздіксіз оқу және білім алу):
- Өз бетінше ақпараттар іздену, өңдеу және оны қазіргі заманғы зерттеу әдістерін, компьютерлік технологияны пайдаланып талдау.
- СӨЖ әртүрлі формасын орындау (эссе, тесттік тапсырмалар, презентация, реферат және т.с.с құрастыру.)
Хронометраж
Сабақтың ұзақтығы 2 сағат (100 мин.)
- Ұйымдастыру бөлімі – 3 мин.
- Студенттің өзіндік жұмысы – 30 мин.
- Студенттің оқытушынмен бірге орындайтын жұмысы – 35 мин.
- Білімнің соңғы деңгейін бақылау - 25 мин.
- Жалпы білімді бағалау – 3 мин.
- Өзіндік дайындыққа тапсырма – 2 мин.
.
4. Тақырыптың негізгі сұрақтары:
· Эпилепсияға қарсы заттар, анықтамасы және жіктелуі;
· Эпилепсияға қарсы заттардың мүмкін болатын әсер ету механизмі;
· Эпилепсия фармакотерапиясының негізгі принциптері;
· Эпилепсияның әр түрінде тиімді әр препараттардың салыстырмалы сипаттамасы;
· Эпилептикалық статусты жоюға арналған заттар;
· Жанама әсерлері.
5. Білім беру және оқыту әдістері: тақырыптың негізгі сұрақтарын ауызша сұрау, тесттік тапсырмаларды орындау, жағдайлық есептерді және нұсқаулық бойынша тапсырмаларды қорытындылап шешу, талдап жазылған рецепті тексеру шағын топтармен жұмыс жасау, көрнекті материалдармен жұмыс жасау.
6. Әдебиеттер:
Негізгі:
1. Харкевич Д.А. Фармакология. Издание десятое –М.: Мед. ГЭОТАР, 2008. – 212-220 стр.
2. Харкевич Д.А. Фармакология. Издание восьмое –М.: Мед. ГЭОТАР, 2005. – 208-215стр
3. Аляудин Фармакология. Р.Н.Аляутдина2-е изд.,испр.М.:ГЭОТАР-Мед,2004.185-192 стр
4. Маркова И.В., Михайлов И.Б., Неженцев М.В. Фармакология. – Санкт-Петербург: Фолиант – Медицина, С. 2001. 132-141.
5. Руководство к лабораторным занятиям. Д.А.Харкевича. Медицина,2005. 137-141.
Қосымша:
1. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Издание пятнадцатое - М.: Мед, 2007.–1200 с.
2. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров /Венгеровский А.И. – 3-е издание, переработанное и даполненное: учебное пособие – М.: ИФ «Физико-математическая литература», 2006. – 704 с.
3. Клиническая фармакология и фармакотерапия. Под редакцией акад. РАМВ Кукес В.Г. и проф. Стародубцев А.К.- М.: Издательский дом ГЭОТАР – МЕД., 2004. – 631с.
4. Левин Я.И., Ковров Г.В. Нарушение сна и их фармакологическая коррекция в психоневрологической практике. Психиатрия и психофармакотерапия. 2003. №3 116-119.
5. Деримедведь Л.В., Перцев И.М., Шуванова Е.В., Зупанец И.А., Хоменко В.Н. «Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии» - Издательство «Мегаполис» Харьков 2002.- 782 с.
6. Лоуренс Д.Р., Бенитт П.Н. – Клиническая фармакология.-М.:Медицина, 2002, т.1-2.-669. с.
7. Оксфордский справочник по клинической фармакологии и фармакотерапии. – М.:Медицина, 2000.
8. Бороян Р.Г Клиническая фармакология: психиатрия, неврология, эндокринология, ревматология. – М., Медицинское информационное агентство, 2000. – 422. с.
9. Базисная и клиническая фармакология. /Под ред. Бертрам Г. Катцунг. – М.: С-П.: Невский диалект, 1998.-т. 1 – 669. с.
Бағдарлама бойынша препараттар: диазепам, клонозепам, натрий вальпроаты, фенобарбитал, фенитоин (дифенин), этосуксимид, карбамазепин (финлепсин), клоназепам, ламотриджин, топирамат, тиагабин.
Рецепт жазуға арналған препараттар: фенобарбитал, диазепам, фенитоин (дифенин).
Тексеру
Бағаланатын компетенциялар: когнитивті.
Тест №1. Эпилепсияның кіші және үлкен ұстамаларының алдын алу үшін қандай препарат қолдануы болатыны жайлы дәрігерге кеңес беріңіз
1. Фенобарбитал (люминал)
2. Диазепам (седуксен)
3. Карбамазепин (финлепсин)
4. Фенитоин (дифенин)
5. Ламотриджин
Тест №2. Үштік жүйкенің невралгиясы кезінде эпилепсияға қарсы қандай препарат қолдануға болатыны жайлы дәрігерге кеңес беріңіз
1. Карбамезапин (финлепсин)
2. Фенобарбитал (люминал)
3. Диазепам (седуксен)
4. Фенитоин (дифенин)
5. Вальпроат натрия (конвулекс)
Тест №3. Эпилепсияға қарсы қолданатын заттар ішінен қандай препарат транквилизаторлар тобына жататыны жайлы дәрігерге кеңес беріңіз
1. Фенобарбитал (люминал)
2. Карбамезапин (финлепсин)
3. Толперизон (мидокалм)
4. Диазепам (седуксен)
5. Вальпроат натрия (конвулекс)
Тест №4. Дифенин қолданады
1. Эпилепсияның үлкен және кіші ұстамалары кезінде
2. Эпилепсияның үлкен ұстамасы, паркинсонизм кезінде
3. Эпилепсияның үлкен ұстамасык, қарыншалық аритмия, паркинсонизм кезінде
4. Эпилепсияның үлкен ұстамасы, фокалды ұстамада, қарыншалық аритмияда
Тест №5. Толықтыру: фенобарбитал _________ туындыларына жатады және _______қолданады
Тест №6. Ламотриджин тағайындалады
1. Эпилепсияның кіші ұстамасы кезінде
2. Эпилепсияның үлкен ұстамасы кезінде
3. Эпилепсияның фокалды ұстамасы кезінде
4. Миоклонус – эпилепсияда
5. Эпилепсиялық статус кезінде
Тест№7. Миоклонус – эпилепсия кезінде тиімді:
1. Натрий вальпроаты
2. Ламотриджин
3. Фенобарбитал
4. Клоназепам
5. Этосуксимид
Тест№8. Диазепамның және фенобарбиталдың эпилепсияға қарсы әсер механизмі:
1. ГАМҚ синтезін күшейтеді
2. ГАМҚ – рецепторларын тікелей белсендіреді
3. ГАМҚ – рецепторларының медиаторға сезімталдығын жоғарлатады
4. ГАМҚ тежейтін ферментті тежейді
5. Натрий каналдарын тежейді
Тест№9. Эпилепсияның үлкен ұстамасы кезінде таңдамалы препарат болып табылады:
1. Клоназепам
2. Диазепам
3. Этосусимид
4. Левадопа
5. Натрия вальпроат
Тест№10. Дифенин туындысы болып табылады:
1. Гидантоиннің
2. Барбитур қышқылының
3. Бензодиазепиннің
4. Фенотиазиннің
5. Сукцинимидтің
Ескерту: Тесттік тапсырманың жауаптары оқытушыда.
Сабақ №5
1.Тақырып:«Психотропты заттар Нейролептиктер. Антидепрессанттар».
2.Мақсаты: Психостимуляторлардың және ноотропты заттардың фармакокинетикалық және фармакодинамикалық жалпы заңдылықтарына арналған білімдерін біріктіру, оларды қолдануға арналған негізгі көрсеткіштерді және жанама әсерлерін меңгеру, психостимуляторларға және ноотропты заттарға рецепт жаза білу, оларды сараптау және реттеу.
Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 1140 | Нарушение авторских прав
|