АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ФИЗИОЛОГИЯ ПИЩЕВАРЕНИЯ

Цель работы: овладеть методикой регистра­ции мастикациограммы и анализа жеватель­ного цикла по фазам.

Методика. Для регистрации жевательных дви­жений используется специальный прибор — мастикациограф. Он представляет собой пласт­массовую капсулу, смоделированную по фор­ме подбородочной части нижней челюсти и затянутую резиновой пленкой. Полость кап­сулы при помощи резиновой трубки соединя­ется с капсулой Марея.

Испытуемого усаживают так, чтобы он не мог наблюдать за регистрацией мастикацио­граммы на барабане кимографа. Капсулу мастикациографа с помощью специальной по­вязки фиксируют в области подбородка. Вклю­чают кимограф и записывают исходную кри­вую при неподвижном состоянии нижней челюсти. Не прекращая записи, испытуемому предлагают разжевать и проглотить сначала мягкий хлеб, а затем сухарь (или ядро лес­ного ореха). Опускание нижней челюсти во время акта жевания вызывает повышение давления в полости капсулы и перо писчика чертит восходящую часть кривой. При смы­кании челюстей давление в регистрирующей системе снижается и писчик, опускаясь, чертит нисходящую часть кривой. Под мастикоциограммой наносят шкалу времени. Снимают бумагу с барабана кимо­графа, оформляют полученную запись и вкле­ивают и тетрадь. На мастикациограммах обозначают фазы жевательного цикла, определяют их продол­жительность, а также продолжительность и амплитуду жевательных волн при жевании мягкой и твердой пищи. Полученные результаты анализируют и де­лают вывод. Заполняют таблицу жевательных коэффициентов зубов по Н. И. Агапову.

Полученные результаты:

А б

Мастикациограмма при жевании мягкой (а) и твердой (б) пищи

ВЫВОД:___________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Преподаватель:

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Голод и насыщение как физиологические состояния. Понятие о пищевом центре и его значение.

2. Пищеварение и его значение для организма. Типы пищеварения и их характеристика. Конвейерный принцип пищеварения.

3. Физиологическая характеристика секреторной и моторной функций пищеварительного тракта. Всасывание, морфофункциональные особенности всасывающей поверхности. Механизмы всасывания микро- и макромолекул.

4. Экспериментальные (И. П. Павлов) и клинические методы исследования пищеварительных функций.

5. Пищеварение в полости рта. Рецептивная зона полости рта и ее роль в регуляции пищеварительных функций и обмена веществ.

6. Акт жевания, его механизм и значение для процесса пищеварения.

7. Общая характеристика жевательной системы.

8. Абсолютная сила жевательных мышц. Гнатодинамометрия.

9. Роль отдельных зубов в акте жевания по Н. И. Агапову.

10. Роль языка, щек, губ, слюнных желез в акте жевания.

11. Рефлексы жевательной системы, обеспечивающие регуляцию акта жевания.

12. Мастикациография. Анализ мастикациограммы по фазам жевательного цикла.

13. Глотание, его фазы, механизмы и значение.

Цель работы: ознакомиться с методикой ис­следования слюноотделения и изучить его ха­рактер у человека.

Методика. Исследование слюноотделения у человека осуществляется с помощью специ­альной капсулы Лешли—Ющенко—Красно­горского. Капсула представляет собой плос­кую чашечку, разделенную перегородкой на две камеры: внутреннюю и наружную. Внут­ренняя камера служит для собирания слюны. Наружная — покрыта пластинкой с отверсти­ями и предназначена для фиксации камеры на слизистой рта путем создания в камере отрицательного давления. Обе камеры снаб­жены трубочками, соответственно через одну из них оттекает слюна, через другую — от­сасывается воздух для создания отрицатель­ного давления. Исследователь тщательно моет руки, после чего берет из стакана с дезинфицирующим раствором капсулу Лешли—Ющенко—Крас­ногорского и в течение 2 минут промывает ее в проточной воде. В ходе промывания за­полняет трубку внутренней камеры водой и закрывает выходное отверстие деревянным колышком. Затем испытуемый берет в руку грушу, соединенную с трубкой наружной ка­меры, а исследователь — капсулу. Испытуе­мый широко открывает рот, после чего иссле­дователь шпателем оттягивает щеку испытуе­мого и находит на слизистой сосочек вывод­ного протока околоушной слюнной железы, против второго верхнего малого коренного зуба. Капсула накладывается так, чтобы внут­ренняя камера совпала с отверстием выводно­го протока. В это время испытуемый по команде исследователя сжимает и расслаб­ляет грушу, стараясь не вызвать болезненных ощущений. Капсула при этом присасывается к слизистой оболочке щеки. Вынув колышек из трубки, начинают исследование. Опреде­ляют фоновый уровень слюноотделения в кап­лях в течение 3-х минут. Затем испытуемому предлагают разжевать сухарь (стараясь, что­бы трубки капсулы не попали между жева­тельными поверхностями зубов). Определяют латентный период возбуждения и количество выделившейся слюны за 5 минут. Исследо­вание повторяют, используя в качестве раз­дражителя воду и лимон. После опыта капсулу и трубки тщательно промывают в проточной воде и помещают в дезинфицирующий раствор. Полученные результаты заносят в таблицу, анализируют и делают выводы.

Полученные результаты:

ВЫВОД:________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Преподаватель:

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Слюна, ее состав, физико-химические свойства слюны, ее роль в пищеварении.

2. Рефлекторный механизм слюноотделения. Парасимпатическая и симпатическая иннервация слюнных желез.

3.Количество выделяемой слюны у человека и факторы, его определяющие.

4. Физиологическая роль слюны у человека.

Методика: Испытуемый съедает пробный завтрак: 150 г хлеба, стакан чая, если перерыв после приема пищи превысил 1 час, и ложится на кушетку. Исследователь обезжиривает спиртом кожу испытуемого в области реберного угла (проекция антрального отдела желудка) и внутренней стороны правой голени (на 3 — 5 см выше внутреннего мыщелка голеностоп­ного сустава), тщательно высушивает обработанные участки кожи и втирает в них небольшое количество электродной пасты. По­сле этого на выбранные участки кожи накла­дываются электроды-присоски: (+) на живот и (—) на голень. Устанавливают ручки электрогастрографа ЭГС-4М в следующее по­ложение:

Компенсация — посередине

Диапазон частот — в положение «З»

Режим работы — в положение «0»

Включают прибор в сеть. Испытуемый при этом должен лежать спокойно, не напрягая мышцы брюшного пресса и не касаясь телом заземленных металлических предметов. Открывают крышку гальванометра и с помощью механического корректора (левый голубой рычажок) выводят перо прибора на ноль. Переводят ручку «режим работы» в по­ложение «коррекция» и ручкой «коррекция», расположенной сзади прибора, поправляют ноль гальванометра. После этого переводят ручку в положение «компенсация грубо» ручкой «компенсация» снова выводят перо прибора на ноль. Затем повторяют эту же процедуру в режиме «компенсация точно», после чего переводят прибор в режим «регистрация ЭГГ» и с по­мощью правого голубого рычажка включают протяжку бумаги со скоростью 10 мм/мин. При этом у здорового человека наблюдают периодическое изменение потенциала кожи в об­ласти желудка с частотой 3 колебания в мин и амплитудой 0,2—0,4 мв (1 деление шкалы - 0,1 мв), что соответствует нормокинетическому ти­пу ЭГГ по П. Г. Красильникову. Сниже­ние амплитуды ниже 0,2 мв или повышение ее свыше 0,4 мв указывает соответственно на гипокинетический и гиперкинетический типы ЭГГ, наблюдаемые при различных формах нарушения деятельности желудка. После окончания записи переводят ручку «режим работы» в положение «0» и выключают прибор. Перерисовывают запись в тетрадь и де­лают вывод.

Полученные результаты:

ВЫВОД:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Преподаватель:

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Характеристика типов двигательной активности желудка (частота, амплитуда, физиологическое значение).

2. Регуляция двигательной активности. Роль автономной нервной системы и гастроинтестинальных гормонов.

3. Эвакуация содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку. Факторы, влияющие на скорость эвакуации.

4. Акт рвоты, его значение и регуляция.

5. Экспериментальные и клинические методы исследования двигательной активности желудка.

6. Электрогастрография, ее клиническое значение.

7. Корреляция параметров электрических колебаний электрогастрограммы с параметрами двигательной активности желудка и эвакуаторной функции.

Цель работы: уяснить значение симпатических и парасимпатических нервов в регуляции функции слюнных желез.

Методика. У собаки, находящейся под нарко­зом, разрезают кожу в области нижней челю­сти и шеи от подбородка до грудины. Края кожной раны оттягивают в стороны. Двубрю­шную мышцу отпрепаровывают с медиальной стороны и отводят в сторону. Расположенную под ней тонкую челюстно-подъязычную мыш­цу пересекают непосредственно у челюсти и оттягивают к средней линии. В результате обнажается толстый язычный нерв, который направляется от угла нижней челюсти к сред­ней линии и, не доходя до нее, поворачивает вперед. У внутренней поверхности нижней че­люсти от язычного нерва в каудальном на­правлении отходит тонкая парасимпатическая веточка лицевого нерва — барабанная стру­на, которая иннервирует подъязычную и под­челюстную железы. Затем с той же стороны отпрепаровывают вагосимпатический нерв. Оба нерва берут на лигатуры; Вагосимпатический нерв перерезают и берут на лигатуру его центральный конец, в котором проходят пери­ферические волокна симпатического нерва. Барабанную струну берут на электроды, со­единенные со стимулятором и подвергают раздражению. После этого становятся хорошо видны слюнные протоки подчелюстной и подъязычной желез, проходящие под язычным нервом, пересекая его. Кпереди от язычного нерва отпрепаровывают расположенный кна­ружи проток подчелюстной железы, берут его на две лигатуры, надрезают, в разрез встав­ляют канюлю и фиксируют ее лигатурой. На канюлю надевают резиновую трубочку, кото­рую опускают в стаканчик для слюны. Опре­деляют исходный фон слюноотделения путем подсчета капель слюны за 1 минуту. Затем берут на электроды поочередно каждый нерв и раздражают электрическим током от стиму­лятора. Определяют латентный период воз­буждения, интенсивность возбуждения железы (по количеству капель отделяемой слюны), а также прозрачность и вязкость слюны в каж­дом случае. Полученные результаты заносят в таблицу, анализируют и делают вывод.

Полученные результаты:

ВЫВОД:___________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Преподаватель:

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Регуляция слюноотделения. Симпатическая и парасимпатическая иннервация слюнных желез.

2. Рефлекторный механизм регуляции деятельности слюнных желез (М. Гейденгайн).

Цель работы: изучить характер слюноотделе­ния в зависимости от физико-химических свойств пищи.

Методика. Собаку с фистулой слюнного протока по Павлову-Глинскому ставят в станок. С помощью ваты тщательно высушивают ко­жу вокруг фистулы. Разогревают менделеев­скую замазку и смазывают ею диск слюнной воронки. Определяют на ощупь температуру замазки. Убедившись, что замазка не вызы­вает ожога, плотно прижимают воронку к ко­же щеки собаки, так чтобы фистула протока находилась в центре отверстия воронки. Подвешивают к слюнной воронке градуи­рованную пробирку и последовательно дают собаке 10 граммов сухарей, 20 граммов хлеба и 50 мл молока. При этом каждый раз с по­мощью секундомера определяют латентный период возбуждения слюнной железы (время от начала кормления до момента появления первой капли слюны) и продолжительность действия раздражителя. Действие нового раз­дражителя изучают после прекращения слюно­отделения в ответ на действие предыдущего. Слюну собирают в течение 5 минут и из­меряют ее количество. Полученные данные за­носят в таблицу, сравнивают, сопоставляют количество слюны с содержанием воды в пи­щевом веществе и делают вывод.

Полученные результаты:

ВЫВОД:___________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Преподаватель:

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Состав, физико-химические свойства и значение слюны.

2. Парасимпатическая и симпатическая иннервация слюнных желез.

3. Рефлекторный механизм регуляции деятельности слюнных желез.

4. Зависимость количества и качества слюны от физико-химических свойств пищи.

5. Методы исследования деятельности слюнных желез.

Цель работы: изучить характер секреции желудочного сока на мясо; ознакомиться с мето­дами исследования деятельности желудочных желез.

Методика. Собаку с малым желудочком по Павлову после 12—16 часов голодания ставят в станок. В течение 5 минут наблюдают за секреторной деятельностью малого желудоч­ка. Убеждаются с помощью лакмусовой бу­мажки в щелочной реакции отделяемой из желудочка слизи. Подвязывают под брюхо со­баке мерный цилиндр для собирания желу­дочного сока и дают 200 граммов мяса, отме­чая по секундомеру продолжительность латентного периода возбуждения желудочных желез (время от начала кормления до появ­ления первой капли кислого сока). Затем в те­чение 3—6 часов собирают желудочный сок, из­меряя количество выделенного сока за каж­дый час и определяя его реакцию лакмусовой бумажкой. Полученные данные заносят в таб­лицу, вычерчивают кривую сокоотделения, ана­лизируют и делают вывод. Зарисовывают в тетрадь схему операции изолированного желудочка по И. П. Павлову и кривые отделения желудочного сока на мя­со, хлеб и молоко (см. учебные таблицы по физиологии пищеварения). Делают соответствующие обо­значения на рисунках.

Схема изоляции малого желудочка по И. П. Павлову

Часы

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 1036 | Нарушение авторских прав