АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Заболеваний полости носа, глотки и гортани

противокашлевым действием в сочетании с обезболивающим, успокаивающим эффектом, такие как глауцин, бутамират и другие.

Препараты центрального действия показаны также при кашле, связанном с раздражением слизистых оболочек верхних отделов дыхательного тракта. В этих случаях лучший эффект достигается при одновременном назначении средств периферического действия, обладающих обволакивающим эффектом. Они представляют собой таблетки для рассасывания во рту или сиропы, содержащие экстракты эвкалипта, акации, лакрицы, липы, мед и другие (стрепсилс, холс и другие).

Хороший увлажняющий эффект дают аэрозоли и паровые ингаляции с растительными экстрактами (эвкалипт, эвкабал, бронхикум-ингалят и т.д.). Существуют комбинированные противокашлевые средства. Обычно эти препараты включают препарат центрального действия, антигистаминное, отхаркивающее и сосудосуживающее средства (бронхолитин, стоптуссин, синекод, лорейн). Иногда в эти препараты включен бронхолитик (солутан, трисолвин) и (или) жаропонижающий компонент, антибактериальные средства (гексапневмин, лорейн).

При наличии продуктивного кашля показано применение средств, улучшающих отхождение мокроты: отхаркивающих препаратов растительного происхождения в виде теплых отваров 6-8 раз в день (мать-и-мачеха, чабрец, подорожник большой, сосновые почки, термопсис и другие), мукорегуляторов и муколитиков.

При поражении слизистой глотки применяют антисептические средства (табл. № 3) в виде аэрозолей, растворов для полоскания или таблеток для рассасывания во рту (стопангин, стрепсилс, фарингосепт и другие).

Перспективным является использование комбинированных препаратов, сочетающий антимикробное, противовоспалительное и местное гипосенсибилизирующее действие, а также обладающих сосудосуживающим действием на слизистую носа. Таким требованиям отвечает новый препарат «полидекса с фенилэфрином» (неомицин, полимиксин, дексаметазон, фенилэфрин) в виде капель для носа. Используют также такие препараты комбинированного действия, как гикомицин-тева (капли в нос), виброцил, эвкабал.

Показаниями к введению противовирусного иммуноглобулина являются токсические формы гриппа, синдром крупа, гриппозные пневмонии.

Неспецифическая иммунотерапия показана при тяжелом течении гриппа и ОРИ, гриппозной пневмонии с низким содержанием в крови иммуноглобулина J.

Противогриппозный γ-глобулин вводится внутримышечно по 2-3 мл, сывороточный полиглобулин – по 3-6 мл в течение 2-3 дней.

Важное направление в профилактике и лечении рецидивирующих инфекций респираторного тракта связано с применением вакцин, содержащих лизаты бактерий – наиболее частых возбудителей инфекционных процессов. Широко используемыми препаратами этой группы являются ИРС-19 (иммуномодулирующий респираторный спрей), представляющий комплекс антигенов 19 наиболее распространенных возбудителей инфекции верхних дыхательных путей; бронхо-мунал (лизаты бактерий – возбудителей инфекций преимущественно трахеи и бронхов); имудон (лизаты бактерий – возбудителей инфекций преимущественно полости рта и глотки); рибомунил.

При лечении вирусной астении используют витамины, микроэлементы, иммуномодуляторы, ацетилкарнитин, антидепрессанты, ИРТ, психологическая коррекция, симптоматические средства (парацетамол, НПВП и др.). При синдроме послевирусной астении эффективны кемантан, арбидол, эхинацин. Кемантан нормализует гуморальный и стимулирует клеточный иммунитет, механизмы противовирусной защиты, является мягким психостимулятором. Назначают по 0,2 3 раза в день после еды, 10-14 дней, повторный курс – через две недели.

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 477 | Нарушение авторских прав