АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Опухолеподобные поражения слюнных желез

К опухолеподобным поражениям слюнных желез относятся:

Сиаладеноз (сиалоз) – рецидивурующее двустороннее увеличение околоушных, а иногда и подчелюстных слюнных желез невоспалительной и неопухолевой природы. Данное поражение связывают с гормональными нарушениями (недостаточность функции яичников и щитовидной железы), недостаточностью питания, хроническим алкоголизмом и циррозом печени. Микроскопически наблюдается гипертрофия серозных ацинарных клеток, цитоплазма которых лишена зернистости и содержит больше мукоидного вещества. Кроме того, отмечается интерстициальный отек и атрофия исчерченных протоков. В исходе может развиться липоматоз слюнных желез.

Онкоцитоз – превращение части или даже всех клеток долек и протоков слюнной железы в онкоциты. Под онкоцитами понимают увеличенные в размерах эпителиальные клетки с выраженной эозинофильной, мелкозернистой цитоплазмой. Обычно онкоцитоз наблюдается у лиц старше 50 лет и связан с процессом старения.

Некротизирующая сиалометаплазия – заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся сочетанием ацинарного некроза и плоскоклеточной метаплазии эпителия протоков, преимущественно в малых слюнных железах. Полагают, что данные изменения являются следствием локальной ишемии. Данная опухоль чаще всго поражает малые слюнные железы неба, реже – другие малые слюнные железы. Иногда поражению подвергаются и большие слюнные железы. При поражении малых слюнных желез неба в области последнего возникает одиночная, редко двусторонняя глубокая кратерообразная язва, диаметром от 1 до 3 см в некоторых случаях образуется субмукозный неизъязвленный узел. Микроскопически в дольках слюнных желез наблюдается полный или частичный некроз слизеобразующих ацинусов, сочетающийся с плоскоклеточной метаплазией эпителия протоков, в результате чего тобразуются рассеянные островки многослойного плоского эпителия. Внутри некротизированных участков могут наблюдаться скопления муцина. В междольковых перегородках обнаруживают острый воспалительный клеточный инфильтрат, ав области дна язвы происходит формирование грануляционной ткани.

Некротизирующая сиалометаплазия относится к самоизлечивающимся заболеваниям. Самоизлечивание наступает в сроки от 6 до 10 недель.

Доброкачественное лимфоэпителиальное поражение (болезнь Микулича) – наблюдается при синдроме Шёгрена. Оно характеризуется развитием лимфоцитарного инфильтрата, который замещает железистую паренхиму долек слюнных желез. отмечается пролиферация эпителиальных и миоэпителиальных клеток протоков, спошь замещающих внутридольковые протоки.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 924 | Нарушение авторских прав