АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

IX. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ И СПЕЦИАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Прочитайте:
  1. I. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ РЕЗУЛЬТАТЫ
  2. II. ДАННЫЕ ФИЗИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
  3. III ДАННЫЕ ФИЗИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
  4. III. Данные лабораторных, инструментальных и функциональных исследований
  5. III. Данные физических и инструментальных методов исследования.
  6. III. Диагностические исследования и лечебно-профилактические обработки свиней в период карантина.
  7. IV. ДАННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
  8. IX. Данные лабораторных и инструментальных методов обследования.
  9. IX. Результаты лабораторных и других вспомогательных методов

Общий анализ крови от 14.04.2015:

Показатель У больного В норме
Эритроциты 5,67*1012/л 3,5-5,5*1012/л
Гемоглобин 165 г/л 115-165 г/л
Гематокрит 47,0 % 35-55%
Цвет. показатель 0,8 0,8-1,1
Лейкоциты 18,3*109/л 3,5-10*109/л
Эозинофилы 3% 3-4%
Нейтрофилы Палочкоядерные Сегментоядерные   16% 79%   1-6% 47-72%
Лимфоциты 3% 24-30%
Моноциты 2% 6-8%
Тромбоциты 245*109/л 100-400*109/л
РОЭ 3 мм/ч 1-14 мм/ч

Общий анализ крови от 21.04.2015:

Показатель У больного В норме
Эритроциты 4,86*1012/л 3,5-5,5*1012/л
Гемоглобин 154 г/л 115-165 г/л
Гематокрит 42,0 % 35-55%
Цвет. показатель 0,9 0,8-1,1
Лейкоциты 17,7*109/л 3,5-10*109/л
Эозинофилы 3% 3-4%
Нейтрофилы Палочкоядерные Сегментоядерные   3% 80%   1-6% 47-72%
Лимфоциты 9% 24-30%
Моноциты 5% 6-8%
Тромбоциты 308*109/л 100-400*109/л
РОЭ 37 мм/ч 1-14 мм/ч

 

Биохимические исследования от 14.04.2015:

Показатель У больного Норма
Общий белок (tp) 70,7 60 – 85 г/л
Общий билирубин (tbil) 16,0 8,5 – 20,5 мкмоль/л
Прямой билирубин(dbil) 5,2 1 – 8 мкмоль/л
Аспартатаминотрансфераза (ast) 58,3 до 31 ед/л
Аланинаминотрансфераза (alt) 123,6 до 35 ед/л
Амилаза (amyl)   25 – 125 ед/л
Креатинин (crea)   55 – 95 мкмль/л
Мочевина (urea) 5,0 2,8 – 7,2 ммоль/л
Глюкоза (glu) 10,6 3,8 – 6,3 ммоль/л
Натрий 144,4 136-149 ммоль/л
Калий 4,64 3,5-5,5 ммоль/л

 

Биохимические исследования от 21.04.2015:

Показатель У больного Норма
Общий белок (tp)   60 – 85 г/л
Общий билирубин (tbil) 51,1 8,5 – 20,5 мкмоль/л
Прямой билирубин(dbil) 29,1 1 – 8 мкмоль/л
Аспартатаминотрансфераза (ast) 79,5 до 31 ед/л
Аланинаминотрансфераза (alt) 74,3 до 35 ед/л
Амилаза (amyl)   25 – 125 ед/л
Креатинин (crea)   55 – 95 мкмль/л
Мочевина (urea)   2,8 – 7,2 ммоль/л
Глюкоза (glu)   3,8 – 6,3 ммоль/л
Натрий   136-149 ммоль/л
Калий   3,5-5,5 ммоль/л

СРБ-35,1

Дневной гликемический профиль от 16.04.2015:

8.00- 5,0 кМ/л

11.00-4,9 кМ/л

Дневной гликемический профиль от 21.04.2015:

8.00- 5,5 кМ/л

11.00-8,7кМ/л

Общий анализ мочи от 16.04.2015:

Показатель У больного В норме
Цвет Светло-желтый Соломенно-желтый
Прозрачность Прозрачная Прозрачная
Белок 0,38г/л 0г/л
Сахар    
Реакция Кислая Кислая/слабокислая
Уд. Вес 1,022 1,010-1,025
Плоский эпителий 0-1 0-10 (в поле зрения)
Лейкоциты 1-2 0-6 (в поле зрения)
Кетоновые тела   отсутствуют

 

Общий анализ мочи от 21.04.2015:

Показатель У больного В норме
Цвет Светло-желтый Соломенно-желтый
Прозрачность Прозрачная Прозрачная
Белок 0,05г/л 0г/л
Сахар    
Реакция Кислая Кислая/слабокислая
Уд. Вес 1,022 1,010-1,025
Плоский эпителий 1-2 0-10 (в поле зрения)
Лейкоциты 2-4 0-6 (в поле зрения)
Кетоновые тела   отсутствуют

 

Гемостазиограмма от 14.04.2015:

Тест Результат Норма
Активированное парциальное время АПТВ 49 сек 24-34 сек
Протромбиновый индекс 92% 85-105%
Фибриноген 3,91 2-4 г/л
Этаноловый тест - отрицательный
Фибриноген Б РФМК ТЕСТ - отрицательный

 

Анализ крови на реакцию Вассермана: отрицательный

Ультразвуковое исследование от 14.04.2015:

Область обследования: комплексное исследование брюшной полости.

Протокол исследования: Осмотр крайне затруднен из-за повышенной пневматизации кишечника (нельзя исключить свободный газ).

ПЕЧЕНЬ: экранирована.

МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ: экранирован.

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: размеры головка 29x30мм, тело 18мм. Хвост экранирован, контуры ровные, нечеткие.

Железа неоднородной эхоструктуры за счет очагов пониженной и повышенной эхогенности. Вирсунгов проток не расширен.

СЕЛЕЗЕНКА не увеличена, контуры ровные, четкие, структура паренхимы однородная, эхогенность средняя.

ПОЧКИ: топография не изменена, экскурсия прослеживается, размеры в пределах нормы, паренхима сохранена, ровные, четкие, ЧЛС не расширены.

В левом фланке определяются следы свободной жидкости полоской до 5 мм.

Заключение: Следы свободной жидкости в брюшной полости. Признаки диффузных изменений поджелудочной железы по типу хронического панкреатита.

 

Ультразвуковое исследование от 21.04.2015:

Область исследования: органы пищеварения, дополнительная область исследования узи почек.

Протокол исследования: при контрольном осмотре печень увеличена, КВР 155 мм, однородной структуры, равномерно повышенной эхогенности, сосудистый рисунок сохранен, портальная вена, холедох не расширены.

Желчный пузырь - размер 49x30 мм, в просвете массы повышенной эхогенности, без теней (больше данных за сладж- синдром), стенка утолщена до 5 мм.

Поджелудочная железа с нечеткими неровными контурами, размерами головка 48x47 мм, тело 30 мм, хвост до 36 мм, неравномерно пониженной эхогенности, панкреатический проток расширен до 5 мм, по контуру железы жидкость не визуализируется.

Селезенка не увеличена, однородной структуры, средней эхогенности, селезеночная вена не расширена. Свободная жидкость в брюшной полости не определяется.

Почки: топография не изменена, физиологическая подвижность не нарушена, размеры в пределах нормы, толщина паренхимы 14 мм, ЧЛС не расширена. Паранефрий без особенностей. В проекции надпочечников патологических образований не выявлено.

Заключение: Сонографические признаки гепатомегалии, диффузных изменений печени. Деформация желчного пузыря. Эхогенные включения в просвете желчного пузыря (больше данных за сладж синдром). Диффузные изменения поджелудочной железы по типу острого панкреатита.

Рентгенография обзорная брюшной полости от 15.04.2015:

Свободного газа и горизонтальных уровней жидкости не выявлено.

Электрокардиография от 15.04.2015:

Р: 0.1 сек,

PQ; 0.12 сек,

QRS. 0.1 сек,

QT: 0.34 сек,

R-R/ЧCC: 0,92 / 65,

угол Альфа: -20,

эл. позиция: горизонтальная,

эл. ось: горизонтальная,положение сердца относительно продольной оси: поворот левого желудочка вперед

Заключение: ритм синусовый, ЧСС 65/мин., элементы нарушения внутрижелудочковой проводимости, ПО ПНПГ, изменения миокарда: 1а степени В области: нижней стенки лев. желудочка, боковой стенки лев. желудочка, электрическая систола: сохранена.

ФГДС от 22.04.2015:

Пищевод свободно проходим, просвет сохранен на всем протяжении складки ровные, эластичные, воздухом расправляются, слизистая оболочка пищевода розовая, блестящая, сеть сосудистого рисунка подчеркнута, 2-линия совпадает с пищеводно-желудочным соединением на расстоянии 40 см, четкой линейной формы.

Нижний пищеводный сфинктер смыкается полностью.

Желудок: просвет сохранен, в просвете темно-зеленого цвета жидкое содержимое в умеренном количестве.

Перистальтика прослеживается во всех отделах, складки ровные, эластична воздухом расправляются.

Слизистая оболочка гладкая, очагово гиперемирована во всех отделах. Сеть сосудистого рисунка смазана.

Привратник: смыкается не полностью, аппаратом проходим, просвет 12 перстной кишки сохранен, слизистая оболочка луковицы 12 перстной кишки не изменена, дефекта слизистой нет. Постлуковичный отдел кишки не сужен, слизистая постлуковичного отдела не изменена. В просвете слизь.

Заключение: Хронический гастрит. Застойное содержимое в желудке.

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 635 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.006 сек.)