АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

УКУСИ ОТРУЙНИХ ЗМІЙ

Характерною особливістю отруйних змій є наявність у них отрутопродукуючих залоз, отрутоносного апарату i отрутопровідних зубів, що сформувались у процесі пристосування до умов зовнішнього середовища Для захисту від ворогів i полювання, які забезпечують їм продовження життя.

Отрута, що виділяється отруйними зміями, має здатність проникати через тканинний бар'єр i викликати інтоксикацію організму. Відомо близько 40 видів змій, укус яких небезпечний для життя людей. Сюди належать степова i лісова гадюки, щитомордник, кобра, гюрза, ефа та інші. Найотрутнішою 3 них є гюрза.

До складу зміїної отрути входять гемолізини, цитолізини та інші речовини. Крім місцевої реакції тканин, укус змій супроводжується явищами підвищеної проникності капілярів, гемолізом крові, зниженням їі згортання, порушенням функції центральної нервової системи, розвитком ниркової i печінкової недостатності, септичними ускладненнями та рядом інших розладів.

Тяжкість інтоксикації залежить від виду змії, кількості отрути, віку хворого, часу надання першої допомоги після укусу, розвитку вторинної інтоксикації. Найбільш небезпечними вважають укуси в ділянку голови. Після укусу в лоб розвивається колапс i настає смерть.

Основними симптомами отруєння зміїною отрутою є сильний i тривалий біль на місці укусу та інтенсивний набряк. На місці укусу видно слід від зубів. Порушується чутливість поблизу місця укусу, з'являються крововиливи, мікури, ділянки змертвіння тканин, тромбоз вен i м'яких тканин, а також регіональний лімфангіїт i лімфаденіт.

Поряд iз місцевими змінами наростають ознаки резорбтивної дії змінної отрути. До загальних проявів отруєння належать задишка, серцебиття, запаморочення, головний біль, м'язова слабкість, спрага, пригнічення i неспокій,. нудота, блювання.

Порушується акт ковтання, знижується артеріальний тиск. У хворих може розвинутись колапс у вигляді анафілактичного шоку. Смерть настає при наростаючому колапсі i паралічі дихання в різні терміни — від 20 — 30 хв до 1 i більше діб.

У роті змії містяться патогенні мікроорганізми, тому іноді перебіг інтоксикації ускладнюється розвитком правця, газової гангрени та інших септичних процесів.

Діагноз отруєння при укусах змій не викликає жодних утруднень, якщо потерпілий вказує місце укусу i виявлені прояви інтоксикації, пов'язані з ним. Але при швидкій появі симптомів їх причина може стати незрозумілою, особливо в тих випадках, коли укус залишився непоміченим.

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 601 | Нарушение авторских прав