 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Ситуационные задачи. По теме «Заболевания уха»По теме «Заболевания уха» Задача № 1 Мальчик получил сильный удар по левому уху, после чего появились боли в ухе. Обратился на другой день. Объективно: на передней поверхности левой ушной раковины имеется полушаровидное выпячивание, болезненное и флюктуирующее. Кожа сверху багрово – синего цвета. Задание: поставить диагноз, провести дифдиагностку, отработать тактику ведения пациента, спланировать лечение и выписать рецепты, если того требует условие задачи.
Эталон ответа: Диагноз: Хондро-перихондрит ушной раковины – это гнойное воспаление и расплавление хряща и надхрящницы ушной раковины. Диагностический признак: мочка уха не изменена. Тактика: госпитализация в дежурное ЛОР-отделение. Лечение: оперативное.
Задача № 2 После купания у ребенка появилось чувство заложенности в ушах, снизился слух. Объективно: в слуховом проходе скопление желто – коричневой массы. Задание: поставить диагноз, провести дифдиагностку, отработать тактику ведения пациента, спланировать лечение и выписать рецепты, если того требует условие задачи. Задача № 3 Обратился ребенок с жалобами на сильные боли в правом ухе, чувство шевеления, снижение слуха. Объективно: в слуховом проходе справа видно коричневое образование. Задание: поставить диагноз, провести дифдиагностку, отработать тактику ведения пациента, спланировать лечение и выписать рецепты, если того требует условие задачи. . Задача № 4 Обратился пациент с жалобами на снижение слуха на правое ухо, ощущение воды в ухе. Объективно: в правом ухе барабанная перепонка втянута, цвет не изменен. Через барабанную перепонку просвечивает жидкость. Задание: поставить диагноз, провести дифдиагностку, отработать тактику ведения пациента, спланировать лечение и выписать рецепты, если того требует условие задачи. Задача № 5 У пациента появились боли в правом ухе, снижение слуха, повышение температуры – 38°С, головная боль. Заболел 2 дня назад. Объективно: барабанная перепонка резко гиперемирована, выпячена. Ш. р – 2/6м., Р. р 4/6м. Задание: поставить диагноз, провести дифдиагностку, отработать тактику ведения пациента, спланировать лечение и выписать рецепты, если того требует условие задачи.
Задача № 6 У пациента жалобы на снижение слуха на правое ухо, гнойные выделения из уха. Болеет в течение 3 лет.мбула Объективно: в правом слуховом проходе гной, барабанная перепонка перфорирована. Ш.р: 1/6 м. Р.р: 6/6м. Задание: поставить диагноз, провести дифдиагностку, отработать тактику ведения пациента, спланировать лечение и выписать рецепты, если того требует условие задачи.
Задача № 7 У пациента на фоне хронического гнойного среднего отита справа появились боли по заднему краю сосцевидного отростка и по ходу кивательной мышцы. Задание: поставить диагноз, провести дифдиагностку, отработать тактику ведения пациента, спланировать лечение и выписать рецепты, если того требует условие задачи. Задача № 8 У пациента в течение 2-х недель гнойные выделения из уха справа с неприятным запахом. Внезапно появились боли в области сосцевидного отростка, болезненность его, гиперемия, флюктуация. Задание: поставить диагноз, провести дифдиагностку, отработать тактику ведения пациента, спланировать лечение и выписать рецепты, если того требует условие задачи.
Задача № 9 У пациента на фоне хронического, левостороннего, гнойного среднего отита, появился спонтанный нистагм, нарушение равновесия, тошнота, рвота, резко пропал слух на левое ухо. Задание: поставить диагноз, провести дифдиагностку, отработать тактику ведения пациента, спланировать лечение и выписать рецепты, если того требует условие задачи.
Задача № 10 Ребенок 8 лет, находился в детском соматическом стационаре в связи с обострением хронической интерстициальной пневмонии. После очередного курса противовоспалительного лечения, включающие инъекции мономицина, появился шум в ушах высокого тона, снижение слуха, неустойчивость при ходьбе. При отоскопии: барабанные перепонки серо-голубого цвета, целы. Опознавательные пункты хорошо различимы. Нос, глотка, гортань без патологии. Ш.р. 0,5/0 м. Р. р 0/1,5 м. Задание: поставить диагноз, провести дифдиагностку, отработать тактику ведения пациента, спланировать лечение и выписать рецепты, если того требует условие задачи. Список литературы
Для студентов: 1. Извин А.И. Клинические лекции по оториноларингологии. Уч. пособие для студентов медицинских вузов. Тюмень: Изд. Центр «Академия», 2004. с.15 – 59,169 – 195. 2. Овчинников Ю.М. Оториноларингология. М.: «Медицина»,1995. 3. Пальчун В.Т., Вознесенский Н.Л. Болезни уха, горла, носа. М.: «Медицина», 1994. 4. Солдатов И.Б. Руководство по оториноларингологии. М.: «Медицина»,1994.
Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 3431 | Нарушение авторских прав |
