 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Онкоморфология
145. На вскрытии женщины 33 лет обнаружено утолщение стенки желудка в пилорическом отделе (на разрезе слои стенки различимы) с разрастанием плотной беловатой ткани в подслизистом слое и мелкими тяжами её в мышечном слое. Рельеф слизистой оболочки сохранён, складки ригидны, неподвижны. Какая макроскопическая форма опухоли в данном случае? А.Инфильтративно-язвенная форма В.Язва С.Инфильтрат D.Узел Е.Киста 146. Больному 56 лет произведена резекция желудка по поводу опухоли. При гистологическом исследовании опухоли диагносцирована аденокарцинома с очагами некроза, множественными свежими кровоизлияниями и очагами гнойного воспаления. Выявленные в опухоли изменения свидетельствуют о: A.Прогрессии опухоли B.Морфологическом атипизме опухоли C.Распаде опухоли D.Инвазивном росте опухоли E.Вторичных изменениях в опухоли 147. При гистологическом исследовании новообразования кожи выявлено, что паренхима сформирована из покровного эпителия с увеличенным количеством слоев. Строма вместе с разрастаниями эпителия формирует сосочки. Укажите вид атипизма. А.Метаболический В.Клеточный С.Гистохимический D.Функциональный Е.Тканевой 148. У больного при гастроскопическом исследовании в участке малой кривизны желудка выявлено опухолевое образование диаметром,5 см на ножке. Какой характер роста опухоли? А.Аппозиционный В.Экспансивный С.Инфильтрирующий D.Экзофитный Е.Эндофитный 149. При микроскопическом исследовании биоптата из участка опухоли слизистой оболочки правого бронха установлен клеточный и тканевой атипизм, появление структур в виде раковых жемчужин. Определите характер патологического процесса. А.Гиперплазия В.Доброкачественная опухоль С.Злокачественная опухоль D.Метаплазия Е.Гипоплазия 150. У больной, 47 лет, при гистологическом исследовании биоптата длительно незаживающей влагалищной части шейки матки, выявлены признаки клеточного атипизма, базальная мембрана — без изменений. Установите диагноз. А.Эрозия В.Карцинома in situ С.Аденокарцинома D.Папиллома Е.Эндометриоз 151. У ВИЧ-положительного больного в коже дистальных отделов нижних конечностей обнаружены множественные, багряно-красного цвета узелки и бляшки, которые сливаются. Гистологическое исследование обнаружило пролиферацию веретенообразных клеток, которые формируют пучки и образуют щелеподобные структуры выстланные эндотелием. Укажите наиболее вероятный диагноз? А.Саркома Юинга В.Фибросаркома С.Дерматофибросаркома D.Узелковый периартериит Е.Саркома Капоши 152. У больного удалено новообразование кожи плотной консистенции, которое имеет вид узла с сосочковой поверхностью, напоминающей цветную капусту. Микроскопически опухоль состоит из многочисленных сосочков. Паренхима сформирована из покровного эпителия с увеличенным количеством слоев. В эпителии сохранена полярность клеток, стратификация, целостность собственной мембраны. Строма опухоли расположена в центре сосочков. Какой наиболее возможный диагноз? А. Аденома В.Фиброма С. Папиллома D.Фиброаденома Е.Цистаденома 153. При гистологическом исследовании опухоли желудка выявлено много перстневидных клеток. Назовите гистологический вариант рака. А.Саркома В.Солидный С.Аденокарцинома D.Слизистый Е.Карциноид
154. У мужчины, 62 лет, удалили почку, в которой при макроскопическом исследовании выявлена опухоль в виде узла диаметром до 8 см. Ткань опухоли на разрезе пестрая, с множественными кровоизлияниями, некрозами. Гистологически: опухоль состоит из светлых клеток, которые образуют альвеолярные и сосочковые структуры, умеренно выраженный инвазивный рост. Во многих клетках опухоли определяются патологические митозы, гиперхромные ядра. Диагностируйте выявленную опухоль почки. А. Светлоклеточная аденома В. Светлоклеточный рак С.Аденокарцинома D.Нефробластома Е.Ацидофильная аденома с малигнизацией 155. У больной 30 лет удалено опухолевидное образование яичника. При патогистологическим исследовании выявлено, что удаленное образование представляет кисту, содержимое которой заполнено жировой тканью, волосами, костной тканью. Укажите гистогенез опухоли. А.Мезенхимальная опухоль В.Эмбриональная С.Тератома D.Эпителиальная опухоль Е.Органоспецифичная опухоль 156. У женщины пожилого возраста с метрорагией в менопаузе при патогистологическом исследовании соскоба со слизистой оболочки шейки матки выявлены разрастания атипичного эпителия с образованием так называемых раковых жемчужин. Какой Ваш диагноз? А.Слизистый рак В.Аденокарцинома С.Плоскоклеточный рак без ороговения D.Плоскоклеточный рак с ороговением Е.Недифференцированный рак 157. У больной, 35 лет, появились повторные маточные кровотечения. Выполнено диагностическое выскабливание полости матки. В соскобе эндометрия среди элементов крови выявляются железистые элементы разной величины и формы, образованные атипичными клетками с гиперхромными ядрами, с многочисленными митозами (в том числе и патологическими). О каком процессе можно думать? А.Прерванная беременность В.Железистая гиперплазия эндометрия С.Хорионэпителиома D.Аденоматозный полип Е.Аденокарцинома 158. Больной умер от раковой кахексии при первичной локализации рака в желудке. На вскрытии тела умершего обнаружена резко увеличенная печень с неровной поверхностью и множеством узлов, которые имеют на разрезе четкие границы, округлую форму серо-розовый цвет, разную плотность, местами с участками некроза. Какой патологический процесс развился в печени? А.Абсцессы В.Метастазы рака С.Регенераторные узлы D.Инфаркт Е.Рак печенки 159. При бронхоскопии у больного, 62 лет, в начальном отделе верхнедолевого бронха правого легкого найдено полипообразное образование диаметром до 1 см. При гистологическом исследовании выявлена опухоль, построенная из мелких лимфоцитоподобных клеток с гиперхромными ядрами. Клетки растут пластами и тяжами. Какой из перечисленных видов опухолей наиболее вероятен? А.Железисто-плоскоклеточный рак В.Недифференцированный мелкоклеточный рак С.Плоскоклеточный рак D.Аденокарцинома Е.Недифференцированный крупноклеточный рак 160. В подростка 12 лет удалили на лице выбухающее образование темного цвета. При гистологическом исследовании выявлено наличие эпителиоидных клеток со светлой цитоплазмой, веретенообразных клеток и многоядерных гигантских клеток. Некоторые клетки содержат темно-коричневый пигмент. Клетки образуют гнезда на границе с эпидермисом. Ваш диагноз? A.Эпителиоидный невус B.Сложный невус C.Меланома D.Пограничный невус E.Голубой невус
161. У больного на коже лица постепенно развилась бляшка с некрозом и язвой в центре. При патогистологическом исследовании биоптата выявлены разрастания атипичных эпителиальных клеток с большим количеством патологических митозов. Какой наиболее возможный диагноз? А.Рак кожи В.Саркома С.Папиллома D.Трофическая язва Е.Фиброма 162. У больного 60-ти лет удалена предстательная железа. Клинический диагноз: „Аденома простаты”. По какому гистологическому признаку можно дифференцировать аденоматозную гиперплазию от высокодифференцированной аденокарциномы? A.Инвазии железистых структур в капсулу органа B.Протоковой дисплазией C.Метаплазией эпителия желез в многослойный плоский D.Слабо выраженным развитием стромы E.Наличием лимфоидной инфильтрации 163. У больной удалена опухоль молочной железы диаметром 5 см. Макроскопически опухоль бело-розового цвета, плотной консистенции. Гистологически опухоль состоит из темных атипичных клеток протоковой выстилки с гиперхромными мономорфными ядрами, которые расположены тяжами и мелкими трубочками в развитой фиброзной строме. Назовите гистологический вариант рака. А.Плоскоклеточный В.Аденокарцинома С.Медуллярный D.Фиброзный Е.Мелкоклеточный 164. В биоптате опухоли молочной железы обнаруживаются солидные, синцитиоподобные пласты, построенные из крупных эпителиальных клеток с полиморфными ядрами, с большим количеством патологических митозов, с лимфоцитарной инфильтрацией и незначительным количеством стромы. Поставьте диагноз. А.Болезнь Педжета В.Скиррозный рак С.Медуллярный рак D.Аденома Е.Аденофиброма 165. У молодой женщины удалили опухоль дистального конца бедренной кости, которая быстро росла. Макроскопически: опухоль пестрого вида - от бело-серого до коричнево-красного цвета, рыхлой консистенции. Микроскопически: основной тканевой компонент опухоли представлен костными и остеоидными структурами, выстланными атипичными остеобластами с патологическими митозами; множество тонкостенных сосудов. Каков наиболее вероятный диагноз? А.Остеома В.Хондрома С.Саркома Юинга D.Ангиосаркома Е.Остеосаркома 166. У женщины через 6 месяцев после родов развилось маточное кровотечение. При гинекологическом осмотре в полости матки обнаружена ткань темно-красного цвета с множественными полостями, напоминающая “губку”. При микроскопическом исследовании опухоли в лакунах крови обнаружены атипичные светлые эпителиальные клетки Лангханса и гигантские клетки синцитиотрофобласта. Что это за опухоль? А.Фибромиома В.Хорионэпителиома С.Пузырный занос D.Аденокарцинома Е.Плоскоклеточный неороговевающий рак 167. У больного 50 лет с диагностированной опухолью мозга, быстро нарастали явления внутричерепной гипертензии. Во время нейрохирургической операции удалена ограниченная опухоль полушария мягкой консистенции. Гистологически опухоль представлена полиморфными клетками с фигурами митоза, в опухоли множественные очаги некрозов и кровоизлияний. Назовите опухоль. А.Астроцитома В.Медуллобластома С.Эпендимома D.Глиобластома Е.Менингиома
168. В толще кожи макроскопически определена плотная подвижная опухоль. Микроскопически она представлена хаотически расположенными пучками коллагеновых волокон с небольшим количеством веретенообразных клеток. Какая опухоль удалена? А.Гломус-ангиома В.Лейомиома С.Меланома D.Липома Е.Фиброма 169. У больного из области бедра в пределах здоровых тканей удалено плотное, подвижное опухолевидное образование. При гистологическим исследовании опухоль представлена грубоволокнистой соединительной тканью с большим количеством коллагеновых волокон и незначительным количеством клеток. Какая это опухоль? А.Твердая фиброма В.Мягкая фиброма С.Гистиоцитома D.Десмоид Е.Дерматофиброма 170. На гистологическое исследование доставлена удаленная в ходе операции матка. Под слизистой оболочкой определены многочисленные округлой формы узлы, четко отграниченные от близлежащей ткани. Микроскопически опухоль состоит из пучков гладких мышц с признаками тканевого атипизма. Какой Ваш диагноз? А.Лейомиома В.Рак матки С.Фибромиома D.Хорионэпителиома Е.Лейомиосаркома 171. Во время операции по поводу воспаленного аппендикса, хирург случайно обнаружил в стенке желудка больного четко ограниченный узел плотной консистенции, серого цвета, волокнистой структуры на разрезе, диаметром до 4,0 см. При микроскопическом исследовании обнаружено: ткань узла состоит из пучков веретенообразных клеток желтого цвета (при окраске пикрофуксином по Ван Гизону), без клеточного атипизма, которые идут в разных направлениях. Между ними встречаются небольшие прослойки соединительной ткани красного цвета. Для какой опухоли желудка характерные эти морфологические изменения? A.Лейомиосаркома B.Фибромиома C.Лейомиома D.Рабдомиома E.Рабдомиосаркома 172. У молодого человека в мягких тканях левого бедра появилось безболезненное новообразование без четких границ. Удаленное во время операции новообразование на разрезе напоминает рыбье мясо и гистологически состоит из незрелых фибробластоподобных клеток с многочисленными митозами, которые прорастают мышцы. Какой Ваш диагноз? А.Paк В.Миосаркома С.Фиброма D.Фибросаркома Е.Миома 173. Опухоль матки (послеоперационный материал) макроскопически: мягкой консистенции, с кровоизлияниями и участками некроза, на разрезе напоминает рыбье мясо. При гистологическом исследовании установлены признаки выраженного клеточного и тканевого атипизма, встречаются клетки с патологическими фигурами митозов. Установите диагноз. А.Аденокарцинома В.Саркома С.Ангиома D.Фиброма Е.Липома 174. Под кожей пoднижнечелюстной области у женщины, 55 лет, обнаружено медленно растущее с четкими границами тестообразной консистенции подвижное образование 1,0 х0,7 см. Гистологически выявляются адипозоциты, которые формируют дольки, разные по форме и размеру, отграниченные тонкими прослойками соединительной ткани с сосудами. Установите диагноз. А.Ангиома В.Фиброма С.Липома D.Липосаркома Е.Фибросаркома
175. У больного, 75 лет, из забрюшинной клетчатки удалена опухоль размерами 6 х 8 х 6 см. Микроскопически: жировые клетки с признаками клеточного атипизма, полиморфизма, встречаются гигантские обезображенные клетки, которые содержат в цитоплазме капли жира. Какой наиболее вероятный диагноз? А.Миосаркома В.Липома С.Фибросаркома D.Липосаркома Е.Мезотелиома 176. Во время проведения хирургической операции у мужчины 36 лет в забрюшинном пространстве обнаружено опухолевидное образование размером 7х5 см с прорастанием его в брыжейку, которое полностью удалить не удалось. Макроскопически ткань образования на разрезе желтоватая, мягкая, с участками некроза и ослизнения. При микроскопическом исследовании обнаружены клетки с выраженным полиморфизмом ядер и наличием патологических митозов цитоплазма клеток светая, мелковакуолизированная, при окрашивании Суданом 3 вакуоли дают положительную реакцию. Определите опухоль. А.Липома В.Фибросаркома С.Фиброма D.Гибернома Е.Липосаркома 177. Микроскопически опухоль верхней губы: состоит из многочисленных мелких щелевидных полостей, стенки которых выстланы уплощенным эндотелием и заполнены жидкой частью крови и ее сгустками. Установите диагноз. А.Гломус-ангиома В.Венозная гемангиома С.Кавернозная гемангиома D.Гемангиоперицитома Е.Капиллярная гемангиома 178. У больного, 17 лет, во время операции на нижней поверхности печени субсерозно выявлена опухоль размерами 4,5 х 5,0 х 3,5 см, темно-красного цвета, на разрезе представленная полостями со значительным содержанием крови и толстыми соединительнотканными стенками, покрытыми одним слоем эндотелия. Установите предварительный диагноз. А.Кавернозная гемангиома В.Капиллярная гемангиома С.Гемангиоперицитома D.Гемангиоэндотелиома Е.Лимфангиома 179. Для гистологического исследования доставлено глазное яблоко с опухолевидным образованием в сосудистой оболочке размером 1,0 х 0,4 см черного цвета. В клетках — множественные патологические митозы, а в цитоплазме многих из них определяется пигмент желто-бурого цвета. Ваш диагноз? А. Невринома В. Меланома С.Ангиосаркома D.Нейробластома Е.Ганглионейробластома 180. У женщины, 40 лет, на коже появилось темного цвета пятно, которое выпячивалось, но не беспокоило больную. С течением времени пятно начало увеличиваться, приобрело черно-коричневый цвет, появилась боль, начал пальпироваться узелок. При гистологическом исследовании удаленной ткани определяются веретенообразные и полиморфные клетки, цитоплазма которых содержит пигмент бурого цвета. О какой опухоли идет речь? А.Гематоме В.Базалиоме С.Гемангиоме D.Меланоме Е.Карциноиде 181. Из ампутационной культи нижней конечности удалена опухоль в капсуле диаметром 2 см. Микроскопически она состоит из веретенообразных клеток мономорфного вида с палочкообразными ядрами, которые образуют вместе с волокнами палисадные структуры. Какой из перечисленных видов опухолей наиболее возможен? А.Нейрофиброма В.Доброкачественная неврилемома С.Злокачественная неврилемома D.Мягкая фиброма Е.Фибросаркома
182. У женщины, 38 лет, в толще околоушной железы выявлена опухоль, которая состоит из отдельных узелков, разделенных прослойками соединительной ткани. Патогистологически: клетки эпидермоидного типа, образующие солидные структуры. Слизеобразующие клетки формируют тяжи, которые выстилают полости, заполненные слизью. Третьим элементом опухоли являются мелкие клетки с гиперхромным ядром. О какой опухоли идет речь? А.Папиллярная цистаденома В.Ациноклеточная опухоль С.Мукоэпидермоидная опухоль D.Аденолимфома Е.Аденокистозная карцинома 183. Женщине 32 лет проведена секторная резекция молочной железы по поводу опухолевого узла диаметром 2, см, плотного, с четкими контурами, на разрезе бело-розового цвета. В гистологических срезах паренхима опухоли представлена железами разной формы, которые покрыты одним или несколькими слоями мелких темных эпителиоцитов без клеточного атипизма. Строма опухоли резко преобладает над паренхимой и представлена плотной волокнистой соединительной тканью. Укажите наиболее достоверный гистологический диагноз. А.Аденома В.Фиброаденома С.Фиброма D.Аденокарцинома Е.Фиброзный рак 184. В биоптате из правого главного бронха 63-летнего мужчины, курильщика, обнаружена опухоль, которая состоит из групп атипичных эпителиальных клеток, которые проникают за границы базальной мембраны слизистого слоя и формируют “гнезда” и тяжи, в центральных частях которых расположены концентрические, безклеточные эозинофильные массы. Диагностируйте заболевание. А.Плоскоклеточная папиллома В.Плоскоклеточный нероговеющий рак С.Плоскоклеточный ороговевающий рак D.Аденокарцинома Е.Мелкоклеточный рак 185. При микроскопическом исследовании биоптата шейки матки у больной хроническим эндоцервикозом обнаружена клеточная и ядерная атипия многослойного плоского эпителия, патологические митозы, а также роговые жемчужины в глубине эпителиальных слоев. Каков наиболее вероятный диагноз? А.Железистый рак В. Анапластический рак С.Плоскоклеточный рак без ороговения D. Плоскоклеточный рак с ороговением Е.Переходноклеточный рак
Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 1155 | Нарушение авторских прав |