АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Иммунопатологические процессы

109. Больному, 39 лет, в связи с ле­чением гнойного пульпита была про­ведена инфильтрационная анестезия раствором новокаина с адреналина гидрохлоридом. После этого внезап­но появились покраснение, отек кожи с волдырями и зуд. Какой тип гипер­чувствительности у больного?

А.Цитотоксический

В.Анафилактический

С.Иммунокомплексное повреж­дение

D.Гиперчувствительность замед­ленного типа

Е.Гранулематозный

110. В лаборатории при экспериментальном моделировании патологического процесса иммунному животному внутрикожно введен антиген. Через 5 часов в месте инъекции появилась зона отека с кровоизлияниями. При светооптическом исследовании отмечается фибриноидный некроз стенок сосудов, тромбоз мелких капилляров. При иммунофлюоресцентном окрашивании выявляется комплемент, иммуноглобулины и фибриноген. Укажите вид реакции гиперчувствительности?

А.Анафилактическая реакция

В.Цитотоксическая реакция

С.Антителозависимая клеточная цитотоксичность

D.Цитолиз, обусловленный лимфо­цитами

Е.Местная иммунокомплексная болезнь

111. У больной с бронхиальной ас­тмой вирусное инфицирование спро­воцировало астматический статус со смертельным исходом. При гистоло­гическом исследовании легких выяв­лены спазм и отек бронхиол, в их стен­ках — выраженная инфильтрация лимфоцитами, эозинофилами и други­ми лейкоцитами, а также дегрануляция лаброцитов. О каком механизме гипер­чувствительности идет речь?

А.Антителоопосредованная клеточная дисфункция

В.Реагиновой реакции гиперчув­ствительности

С.Аутоиммунном

D.Иммунокомплексном

Е.Иммунообусловленном клеточ­ном цитолизе

112. При гистологическом исследова­нии диагностического биоптата левого ушка сердца выявили ревматическую гранулему, образованную из очага фибриноидного некроза, вокруг которого размещены базофильные макрофаги, лимфоциты, фибробласты и единичные плазмоциты. Назовите тип воспалитель­ной реакции на иммунной основе.

А.Гиперчувствительность замед­ленного типа

В.Нормоэргический тип

С.Гиперчувствительность немед­ленного типа

D.Врожденный иммунодефицит

Е.Приобретенный иммунодефицит

113. При обследовании девочки 2 лет после длительной тяжелой пневмонии обнаружено значительное снижение уровня иммуноглобулинов всех классов. Биопсийное исследование лимфатического узла показало отсутствие В-зависимых зон и клеток плазмоцитарного ряда. Для которого

заболевание характерные такие изменения?

A.Комбинированный иммунодефицит

B.Синдром Веста

C.Синдром Незелофа

D.Синдром Брутона

E.Синдром Дайджорджи

114. Для постановки туберкулиновой пробы ребенку внутрикожно введен туберкулин. Через 24 часа в месте введения отмечена выраженная гиперемия, уплотнение тканей. Какой механизм лежит в основе развития данных изменений?

А.Образование гранулем

В.Иммунокомплексная цитотоксичность

С.Цитотоксичность реагинового типа

D.Клеточная цитотоксичность

Е.Антительная цитотоксичность

115. Четырехлетнему ребенку сдела­на реакция Манту. Через 60 ч после введения в кожу туберкулина появи­лось очаговое уплотнение и покраснение кожи диаметром 5 мм, что было расценено как положительный тест. Какой вид реакции гиперчувствитель­ности лежит в основе этого теста?

А.Комплемент-опосредованная цитотоксичность

В.Иммунокомплексно-опосредованная гиперчувствительность

С.Гиперчувствительность замед­ленного типа

D.Гиперчувствительность немед­ленного типа

Е.Реагиновая реакция

116. При пункционной биопсии в трансплантированной почке выявлена диффузная инфильтрация стромы лим­фоцитами, плазмоцитами, лимфобластами, плазмобластами, а также некро­тический артериит. Какой патологичес­кий процесс развился в трансплантате?

А.Тубулонекроз

В.Гломерулонефрит

С.Ишемическое повреждение почки

D.Иммунное отторжение

Е.Пиелонефрит

117. На вскрытии тела 6-месячного ребенка, умершего от сепсиса, выяв­лено отсутствие вилочковой железы, уменьшение размеров и массы селе­зенки. При микроскопическом иссле­довании селезенки определяется от­сутствие периартериальных Т-зависимых зон фолликулов с опустошением красной пульпы, а в лимфатических уз­лах — перикортикальной зоны, кото­рая преимущественно представлена Т-лимфоцитами. В периферических им­мунных органах В-зона развита нормально. На какой патологический процесс указывают эти явления?

А.Синдром Гланцманна — Риникера (недостаточность клеточного и гуморального иммунитета)

В.Синдром Ди Джорджи (недоста­точность клеточного иммунитета)

С.Синдром Брутона (недостаточ­ность гуморального иммунитета)

D.Акцидентальная инволюция ти­муса

Е.Тимико-лимфатическое состояние

118. Инфантильная девушка, 15 лет, внезапно умерла после перенесенной острой респираторной вирусной ин­фекции. На вскрытии: резко увели­ченный в размерах тимус, генерализо­ванная гиперплазия лимфатических узлов, гипоплазия яичников. Диагно­стируйте заболевание.

А.Тимико-лимфатическое состояние

В.Акцидентальная инволюция ти­муса

С.Гипоплазия тимуса

D.Атрофия тимуса

Е.Тимома

119. При исследовании тимуса ре­бенка, 5 лет, умершего от острой деструктивной стафилококковой пневмонии, выявлено уменьшение массы железы до 3 г. При гисто­логическом исследовании в тимусе: уменьшение долек железы, значи­тельное уменьшение количества лимфоцитов с коллапсом стромы, инверсия слоев, кистообразное уве­личение телец Гассаля. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

А.Дисплазия тимуса

В.Тимомегалия

С.Гипоплазия тимуса

D.Акцидентальная инволюция

Е.Агенезия тимуса

120. При гистологическом исследовании тимуса мужчины 30 лет, отмечено уменьшение доли паренхиматозных элементов железы, увеличение доли жировой и рыхлой соединительной ткани, обогащение её тимусными тельцами при неизменённой массе органа. Как называется это явление?

А.Гипотрофия

В.Возрастная инволюция

С.Акцидентальная инволюция

D.Атрофия

Е.Дистрофия

121. У больного с нагноившейся раной бедра увеличились паховые лимфоузлы. При биопсии в корковом веществе лимфоузла обнаружено множество фолликулов с крупными реактивными центрами и большое число плазмоцитов в мозговом веществе. Какой процесс развился в лимфоузле?

A. Гиперплазия в ответ на антигенную стимуляцию

B. Лимфома

C. Плазмоцитома

D. Лимфогрануломатоз

E. Абсцесс

122. Возле инфицированной раны увеличились регионарные лимфоузлы. При гистологическом исследовании в них обнаружено увеличение количества макрофагов, лимфоцитов и лимфатических фолликулов в корковом слое, а также большое количество плазматических клеток. Какой процесс в лимфатических узлах отображает выявленные гистологические изменения?

А.Реакцию гиперчувствительности

В.Антигенную стимуляцию

С.Приобретенную недостаточность лимфоидной ткани

D.Опухолевую трансформацию

Е.Врожденную недостаточность лимфоидной ткани

123. У больного гнойной раной возникла бактериемия, увеличились лимфатические узлы и селезенка, в которых микроскопически выявлена гиперплазия и плазмоцитарная трансформация В-лимфоцитов. Какой процесс отражает выявленные морфологические изменения?

A. Повышенный синтез иммуноглобулинов

B. Гиперчувствительность немедленного типа

C. Гиперчувствительность замедленного типа

D. Малигнизация

E. Пролиферативное воспаление

124. У больной с иммунологическими расстройствами развилась недостаточность коры надпочечников, при пункционной биопсии в коре надпочечников вместо аденоцитов обнаружены лимфоидные инфильтраты и заместительный фиброз: диагностирована болезнь Аддисона. Каков генез этого заболевания?

А.Дисгормональный

В.Воспалительный

С.Опухолевый

D.Аутоиммунный

E.Обменно-метаболический

125. Больной с повышенной активностью тиреостимулирующих иммуноглобулинов поставлен диагноз Базедова болезнь. Назовите иммунный механизм развития данного заболевания.

А. Цитотоксичность опосредованная Т-лимфоцитами

В.Комплемент зависимая реакция

С.Системная анафилаксия

D. Антителоопосредованная клеточная дисфункция

E.Антителозависимая цитотоксичность

126. У пациента при вдыхании пыли амброзии возникает острый отек слизистой оболочки носоглотки и астмоподобный спазм бронхиол с экспираторной отдышкой. Какие иммуноглобулины предопределяют такую реакцию?

A.Ig A

B.Ig M

C.Ig G

D. Ig E

E.Все иммуноглобулины вместе

127. Ребенок 6 месяцев умер от тяжелой формы бронхопневмонии. На вскрытии тимус не обнаружен; селезенка и лимфатические узлы резко уменьшены в размерах. При микроскопическом исследовании селезенки и лимфатических узлов - отсутствуют лимфоидные фолликулы. Какая причина указанных изменений в органах иммунной системы?

A.Агенезия тимуса

B.Атрофия тимуса

C.Недоразвитие селезенки

D.Недоразвитие лимфоузлов

E.Гипоплазия тимуса

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 557 | Нарушение авторских прав