АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Привести перечень возможных этиологических факторов лимфогранулематоза.

Этиология неизвестна. Существуют предположения об участии в возникновении заболевания вирусов, ионизирующей радиации, аутоиммунного процесса, генетической предрастоложенности.

Охарактеризовать основные патогенетические механизмы развития лимфогранулематоза.

Патогенез лимфогранулематоза.

Основой заболевания является образование полиморфноклеточных гранулем с разрастанием фиброзных структур в лимфатических узлах и органах. Гранулема состоит из лимфоцитов, ретикулоцитарных клеток, нейтрофилов, эозинофилов, плазматических клеток, клеток Ходжкина, клеток Рид-Штернберга, фиброзной ткани.

Клетки Рид-Штернберга (в отечественной литературе - клетки Березовского-Штернберга) - крупные клетки с базофильной цитоплазмой и двумя ядрами, которые имеют моноцитарное происхождение.

Клетки Ходжкина - крупные одноядерные клетки с базофильной цитоплазмой.

Описать основные клинические проявления лимфогранулематоза.

Начальный период.

Увеличение периферических лимфатических узлов Увеличение лимфатических узлов средостения

Увеличение парааортальных лимфатических

Острое начало

Период развернутых клинических проявлений.

 

Привести классификацию клинических стадий лимфогранулематоза.

Классификация клинических стадий лимфогранулематоза.

Стадия I – поражение лимфатических узлов одного участка (I) или поражение одного внелимфатического органа или локализации (IЕ).

Стадия II – поражение лимфоузлов двух или больше участков по одну сторону диафрагмы (II) или то же самое + локализованное поражение одного внелимфатического органа или локализации (IIЕ) по той же стороне от диафрагмы. Количество пораженных участков указываются арабской цифрой.

Стадия III – поражение лимфатических узлов любых областей с обеих сторон от диафрагмы (III), которое сопровождается локализованным поражением одного внелимфатического органа, или области (IIIЕ), или поражением селезенки (IIIS), или поражением и того и другого (IIIES).

Стадия IV – диффузное поражение одного или больше органов с поражением лимфоузлов или без такого.

Локализация поражений в IV стадии приходится гистологическими исследованиями и обозначается буквами: L - легкие, H - печень, M - костный мозг, O - кости, P - плевра, D - кожа.

В каждой стадии выделяются дополнительно фазы А и В у зависимости от наличия признаков интоксикации (ночная потливость, температура тела >38˚С, похудение >10% на протяжении 6 месяцев). Наличие интоксикации - А, отсутствие интоксикации - В.


Дата добавления: 2015-11-28 | Просмотры: 288 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)