АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ. Считает себя больной в течении 6 месяцев. Появление заболевания связывает с обострением язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Лечение не проводилось.
АНАМНЕЗ ЭЖИЗНИ. Язвенная болезнь желудка и 12 –перстной кишки, хронический калькулёзный холецистит, вегето-сосудистая дистония. Наблюдается у невропатолога по поводу невроза.
ОБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ. Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы обычной окраски. Общее состояние удовлетворительное. Регионарные лимфатические узлы увеличены, слабо болезненны, подвижны, не спаяны с окружающими тканями. При осмотре языка на дорзальной и боковых поверхностях обнаружены пятна красноватого цвета в виде колец с отсутствующими на них нитевидными сосочками, окруженные полосами беловатого цвета.
Гигиенический индекс - 3,2.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ.
Кровь на АТ к ВИЧ - отрицательно.
ПОСТАВТЕ ДИАГНОЗ И ПРОВЕДИТЕ ЕГО ОБОСНОВАНИЕ.
КАКИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА?
СОСТАВЬТЕ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ.
ВЫПИШИТЕ РЕЦЕПТЫ:
Взвесь анестезина в масляном растворе витамина Е.
Хлоргекседин в растворе.
Задача 11
Десквамативный глоссит - некоторые больные жалуются на жжение, покалывание, парестезии, боли от раздражающей пищи. Пациентов также беспокоит странный вид языка; может развиться канцерофобия. Эмоциональные стрессовые состояния способствуют более тяжелому течению процесса. Десквамативные глосситы, возникающие на фоне патологии желудочно-кишечного тракта и других системных заболеваний, могут периодически обостряться, что часто обусловлено обострением соматических заболеваний. Обострение десквамативного глоссита сопровождается повышением интенсивности десквамации эпителия слизистой оболочки языка.
При глоссалгии прием пищи облегчает боль, а здесь наоборот.
Доп методы - Гистологические изменения характеризуются истончением эпителия и уплощением нитевидных сосочков на участке десквамации, паракератозом и умеренным гиперкератозом в эпителии окружающих область поражения участках. В собственно слизистом слое — слабый отек и воспалительный инфильтрат.
Лечение - При наличии чувства жжения, болей целесообразны легкие антисептические полоскания, ирригации и ротовые
ванночки. Аппликации 5—10 % взвеси анестезина в масляном растворе витамина Е, аппликации кератопластических средств (масляный раствор витамина А, масло шиповника, каротолин и др.). целесообразно
Назначать местные обезболивающие препараты. Обязательны выявление и лечение сопутствующих заболеваний.
Кафедра терапевтической стоматологии
Дата добавления: 2015-11-28 | Просмотры: 371 | Нарушение авторских прав
|