АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

СОЧЛЕНЕНИЯ

Если открыть крестцово-подвздошный сустав (рис.6), как книгу, поворачивая оба костных элемента вокруг вертикальной оси (а, Ь, с), ясно видно, что суставные поверхности точно соответствуют:

суставная поверхность подвздошной кости (А) лежит на задне-верхней части медиальной поверхности подвздошной кости, тотчас сзади от подвздошно-лобковой линии, которая формирует часть кольца таза. Она имеет форму полумесяца, вогнутого назад и кверху и окружена хрящем. В целом поверхность очень неровная, но Farabeuf сравнил ее с сегментом рельса. Фактически его длинная ось содержит длинный гребень, лежащий меж двух борозд. Это изогнутый гребень соответствует дуге окружности, центр которой лежит приблизительно на бугристости крестца (черный крест). Как мы увидим, эта бугристость — точка прикрепления мощных крестцово-подвздошных связок;

суставная поверхность крестца (В) соответствующая по форме и характеру поверхности суставной поверхности подвздошной кости. В центре есть изогнутая борозда, окруженная двумя длинными гребнями и соответствующая дуге окружности с центром на поперечном бугорке S₂ (черный крест). Этот бугорок — также точка прикрепления некоторых мощных связок крестцово-подвздошного сочленения. Farabeuf сравнил эту поверхность с трамвайным рельсом, точно соответствующим рельсоподобной поверхности подвздошной кости.

Однако эти две поверхности не так ровны, как описано выше, и три горизонтальных сечения (рис. 7) сделанные на уровне а, Ь и с рис.6 показывают, что только в средней и верхней (а, Ь) части суставная поверхность крестца занимает центральную борозду. В нижней части она более или менее выгнута к центру. В результате трудно продемонстрировать всю суставную щель крестцово-подвздошного сустава на одной рентгенограмме. Необходимо несколько снимков для изучения различных частей сустава.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 405 | Нарушение авторских прав