| заболевание
| характеристика возбудителя
| источник заражения
| механизм и путь заражения
| характерные клинические проявления
| профилактика распространения инфекции.
|
| сибирская язва
| Возбудитель- Bacillus anthracis. Очень крупные грамположительные палочки с обрубленными концами. В мазке из чистой культуры располагаются цепочками (стрептобациллы). Неподвижны. Образуют центрально расположенные споры, а также капсулу. Аэробы. Хорошо растут на протых питательных средах в диапазоне температур 12- 450С, рН 7,2-8,6. На жидких средах дают придонный рост в виде комочка ваты, на плотных средах образуют крупные, с неровными краями, шероховатые матовые колонии. Вегетативная форма неустойчива к внешним факторам, а споры очень устойчивы и сохраняются в окружающей среде десятки лет, выдерживают автоклавирование и кипячение. Чувствительны к антибиотикам. Споры устойчивы к антисептикам и дезинфектантам.
| зоонозная инфекция. Источник- больные животные
| характерна множественность путей и факторов передачи. Чаще контактный путь, реже- алиментарный и аэрогенный.
| Восприимчивость человека к возбудителю невысока. Инкубационный период от нескольких часов до 8 дней, в среднем 2-3 дня. Различают кожную, легочную и кишечную форму сибирской язвы. Кожная- локализованная форма, легочная и кишечная- генерализованные. Генерализованные формы летальны в 100% случаев. При кожной форме летальность около 5%. После перенесенного заболевания развивается стойкий иммунитет. Диагностику проводят при строгом соблюдении техники безопасности, как при особо опасной инфекции. Применяют все 5 методов микробиологической диагностики. Материалом для исследования служат содержимое карбункула, мокрота, кал, кровь и моча. Лечение антибиотиками и сибиреязвенным иммуноглобулином.
| Вакцина, для экстренной профилактики- иммуноглобулин.
|
| сап-особо опасная инфекция
| Возбудитель Pseudomonas malli. Новое название возбудителя- Burkholderia malli.. Грамотрицательная палочка, спор и капсул не образует, хорошо растет на обычных питательных средах. Есть подвижные и неподвижные штаммы. образуют эндотоксин. В окружающей среде быстро погибает, в выделениях, в воде и почве сохраняется до месяца. Чувствительны к дезинфектантам.
| зооноз. Источником возбудителей являются больные животные, иногда человек
| механизм передачи чаще всего контактный, но возможны респираторный и фекально- оральный.
| Инкубационный период 1-5 дней. начало болезни острое (озноб, головная боль, боли в мышцах). На месте внедрения возбудителя образуются папулы, затем превращающиеся в пустулы и язвы, которые в зависимости от путей заражения на слизистых оболочках носа, зева, в легких и мягких тканях. Заболевание протекает тяжело, летальность достигает 100%. Лечение антибиотиками. Диагностика серологическая. Исследуют кровь, отделяемое из носа, содержимое гнойных очагов. Соблюдение строгих мер предосторожности при работе с возбудителем.
| вакцины нет. Соблюдение личной гигиены при уходе за животными, ветеринарный надзор.
|
| столбняк- тяжелая раневая инфекция, характеризуется поражением нервной системы, приступами тонических и клонических судорог
| Возбудитель- Clostridium tetani. Подвижная грамположительная палочка, перитрих. Образует терминальные споры. Капсул не образуют. В культуре старше 24 часов становятся грамотрицательными. Облигатный анаэроб. Продуцирует сильный экзотоксин. На жидких питательных средах растут придонно. НА плотных питательных средах образуют прозрачные или сероватые колонии с шероховатой поверхностью Споры термоустойчивы, сохраняются в почве десятилетиями и даже могут размножаться.
| сапроноз
| Фактор патогенности- столбнячный экзотоксин. Заражение происходит при проникновении возбудителя через повреждения кожи и слизистых оболочек
| Больной столбняком не заразен для окружающих. Инкубационный период 6- 14 дней Инкубационный период 6-14 дней. Токсин из места внедрения возбудителя распространяется по всему организму и поражает не только нервную систему, но и другие системы организма. У больных спазм жевательных мышц, затруднено глотание, тело принимает дугообразное положение (больной опирается на затылок и пятки). Температура повышенная, сознание ясное. Летальность высокая. После перенесенного заболевания иммунитет не вырабатывается. Лечение антитоксической сывороткой или противостолбнячным иммуноглобулином. Микробиологическое исследование лишь подтверждает клинический диагноз. Для исседования берут кровь, материал из раны.
| Вакцинация плановая и экстренная, хирургическая обработка ран. Вакцина АКДС или АДС.
|
| газовая гангрена-раневая инфекция, характеризуется быстро наступающим и распространяющимся некрозом мышечной ткани, тяжелой интоксикацией и отсутствием выраженных воспалительных реакций.
| Возбудитель- бактерии рода Clostridium, чаще всего Clostridium perfringens. Грамположительные палочки, образуют споры. Выделяют экзотоксин. Облигатные анаэробы. Вегетативные формы чувствительны к кислороду, солнечному свету, высокой температуре, дезинфектантам. Споры устойчивы к внешним факторам, долгое время сохраняются в почве и даже могут размножаться.
| возбудители газовой гангрены являются нормальной представителями микрофлоры кишечника человека и животных, с выделениями попадают в окружающую среду
| контактный
| Для возникновения заболевания возбудители должны попасть в рану. Инкубационный период 1-3 дня. Клиническая картина разнообразна, проявляется отеком, газообразованием в ране, выраженной интоксикацией организма. Иммунитета не оставляет. Лечение хирургическое.
Исследование бактериологическое и микроскопическое.
| Хирургическая обработка ран, асептика и антисептика
|
| сифилис-венерическая инфекционная болезнь, характеризующаяся первичным аффектом, высыпаниями на коже и слизистых оболочках с последующим поражением различных органов и систем.
| Возбудитель- бледная спирохета или трепонема белая Treponema pallidum. Спирохета имеет 8-12 завитков, двигательный аппарат из 6 фибрилл. По Грамму не окрашивается. По Романовскому- Гимзе окрашивается в бледно- розовый цвет. Выявляется при фазово- контрастной и темнопольной микроскопии. На питательных средах не растет. Строгие анаэробы. Чувствительны к высыханию, солнечным лучам, дезинфектантам, нагреванию. На предметах обихода сохраняют заразительность до высыхания. Устойчивы к низким температурам.
| антропоноз
| болеет только человек, заражение контактно- половым, реже- контактно- бытовым и трансплантационным путем.
| Инкубационный период 3-4 недели. Болезнь протекает в несколько стадий. Без лечения может наступить прогрессирующий паралич из- за поражения ЦНС. После перенесенного заболевания иммунитет не формируется. Лечение антибиотиками. Для диагностики используют бактериоскопический и серологический методы.
| Вакцины нет. Здоровый образ жизни, выявление и лечение больных
|
| гонорея- инфекционная венерическая болезнь, характеризуется гнойным воспаление слизистых оболочек, чаще мочеполовой системы
| Возбудитель- гонококк Neisseria gonorrhoe. Грамотрицательный диплококк бобовидной формы, неподвижен, спор и капсул не образует, имеет пили. В гнойном отделяемом характерно расположение гонококков внутри и вне лейкоцитов. Аэроб, требоввателен к питательным средам. Для культивирования применяют сывороточный, асцитический, кровяной или шоколадный агары. Оптимальные условия для культивирования- 370С, повышенная концентрация СО2. Очень чувствителен к высушиванию, дезинфектантам, нагреванию, антибиотикам.
| строгий антропоноз, единственный источник инфекции- больной человек
| основной путь передачи- половой, редко- бытовой, или заражение ребенка через родовые пути матери
| Инкубационный период 2-4 дня. Клинически гонорея чаще всего проявляется в воде уретрита и цервицита у женщин, простатита у мужчин, бленнорея у детей. В запущенных случаях может быть артрит, эндокардит, менингит. После перенесенного заболевания иммунитет не формируется. Лечение антибиотиками. Диагностика- бактериоскопия препаратов гнойного отделяемого, окрашенных по Граму или метиленовым синим.
| Вакцины нет. Использование презерватива.
|
| урогенитальный хламидиоз- инфекционная болезнь, передаваемая половым путем. Характеризуется поражением мочеполового тракта, обычно малосимптомным течением, но тяжелыми последствиями- бесплодием.
| Возбудитель- хламидия Chlamydia trachomatis. Хламидии представляют собой круглые бактерии, не имеют жгутиков, капсулы, спор. Располагаются поодиночке внутри клеток, так как являются облигатными внутриклеточными паразитами. Грамотрицательны. НЕ растут на питательных средах, их культивируют в куриных эмбрионах и на культурах тканей. Выделяют эндотоксин. Чувствительны к высокой температуре, дезинфектантам, но могут некоторое время сохраняться на предметах при обычной температуре.
| антропоноз
| основной путь передачи- половой, но возможен и контактно- бытовой, а также от матери плоду.
| Восприимчивость человека высокая. Инкубационный период 7-14 дней. Затем появляются (или не появляются) мало выраженные симптомы: выделения, зуд, при осмотре специалистом- гиперемия слизистых оболочек. Особенно незначительны симптомы у женщин. Иммунитет не формируется. Лечение антибиотиками. Диагностика микроскопическим и серологическим методом.
| повышение половой культуры
|
| трахома- хроническая инфекционная болезнь, характеризующаяся поражением конъюнктивы и роговицы глаз, приводящим к слепоте.
| Возбудитель- «глазные» серовары хламидии- Chlamydia trachomatis. От генитальных штаммов отличается лишь по антигенным свойствам.
| антропоноз
| путь передачи- контактный.
| Восприимчивость у человека высокая, особенно у детей. Болезнь протекает как хронический кератоконъюнктивит, чаще двусторонний. Часто наблюдаются реинфекции. Возбудитель размножается на конъюнктиве и роговице, разрушая клетки. В результате на месте поражения возникает рубец, что приводит к слепоте. Иммунитет не формируется. Лечение антибиотиками. Диагностика бактериоскопическим и серологическим методом.
| повышение санитарно- гигиенической культуры населения
|
