АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Вопрос: Бактериальные респираторные инфекции.

Прочитайте:
  1. II. Антибактериальные ЛС
  2. Антибактериальные средства
  3. БАКТЕРИАЛЬНЫЕ КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ
  4. Бактериальные кишечные инфекции.
  5. Бактериальные конъюнктивиты
  6. Бактериальные менингиты
  7. Бактериальные пневмонии
  8. Вирусные инфекции. ВИЧ - инфекция. Вирус. Грипп
  9. Внутрибольничной инфекции. Асептика»
  10. Возбудители газовой анаэробной инфекции. Характеристика их свойств. Патогенез заболевания. Микробиологический диагноз. Специфическая профилактика и терапия.

Респираторные инфекции- это болезни, заражение которыми происходит через органы дыхания. Путями передачи этих болезней являются воздушно- капельный и воздушно- пылевой. По распространенности респираторные инфекции делят первое место с кишечными инфекциями.

 

заболевание характеристика возбудителя источник заражения механизм и путь заражения характерные клинические проявления профилактика распространения инфекции.
дифтерия- острая инфекционная болезнь, характеризующаяся фибринозным воспалением в зеве, гортани, реже в других органах и явлениями интоксикации. Коринебактерия дифтерии- Corynebacterium diphtheriae. Для возбудителя дифтерии характерен полиморфизм- наряду с наиболее распротсраненными тонкими, слегка изогнутыми палочками встречаются кокковидные и ветвящиеся формы. Часто бактерии располагаются под углом друг к другу. Они не образуют спор, не имеют жгутиков, у многих есть мкрокапсула. Характерной особенностью коринебактерий является наличие на концах палочки зерен волютина, что придает им булавовидную форму и неравномерное окрашивание клеток анилиновыми красителями. Грамположительны. Факультатавные анаэробы, оптимальными для роста являются температура 370С и рН 7,6. Растет на специальных питательных средах. Выделяет экзотоксин. больные люди и бактерионосители основной путь передачи- воздушно- капельный, но возможен и контактный путь- через белье, посуду, игрушки Восприимчивость к дифтерии высокая. Болеют чаще дети. Чаще болезнь встречается в осеннее- зимний период. Входные ворота инфекции- слизистые оболочки зева, носа, дыхательных путей, глаз, половых органов, раневая поверхность. На месте входных ворот наблюдается фибринозное воспаление, образуется характерная пленка, которая с трудом отделяется от подлежащих тканей. Экзотоксин поражает миокард, почки, надпочечники, нервную систему. Чаще всего наблюдается дифтерия зева. Инкубационный период 2-10 дней. Заболевание начинается с повышения температуры тела, боли при глотании, появления пленки на миндалинах, увеличения лимфатических узлов. У взрослых дифтерия может протекать как лакунарная ангина. У детей раннего возраста часто одновременно с зевом и носом в патологический процесс вовлекается гортань, и в результате отека гортани гортани развивается дифтерийный круп, который может привести к асфиксии и смерти. После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий постинфекционный иммунитет, сохраняется до 3-5 лет. Основной метод диагностики- бактериологический. С помощью тампона у больного берут пленку и слизь из зева и носа. Основной метод терапии- введение антитоксической противодифтерийной сыворотки, применяются также антибиотики. введение дифтерийного анатоксина в составе вакцин АКДС, АДС. Ревакцинация каждые 10лет.
скарлатина- инфекционное заболевание, вызываемое стрептококками Род стрептококк включает 21 вид. В патологии человека наибольшее значение имеет вид Streptococcus pyogenes. Стрептококки- мелкие сферические бактерии, в мазке располагаются попарно или цепочками, имеют капсулу, неподвижны, грамположительны. Факультативные анаэробы, культивируются на питательных средах с добавлением глюкозы, сыворотки или крови. На кровяном агаре растут в виде мелких серых колоний. Возбудители скарлатины погибают при пастеризации (560С, 30мин), выживают вне организма в течение нескольких дней, однако в гное, мокроте и на белье могут сохраняться несколько недель. Чувствительны к дезинфектантам и антибиотикам. антропонозная инфекция основной путь передачи- воздушно- капельный Восприимчивость к возбудителю всеобщая. Скарлатина- токсико- септическая болезнь с выраженной лихорадочной реакцийе, ангиной, увеличением лимфоузлов, мелкоточечной сыпью на теле. Инкубационный период 1- 12 дней. Диагноз ставят по клиническим и эпидемиологическим данным. Лабораторно диагноз подтверждают с помощью микробиологических и серологических методов. Материалом для исследования служит мазок из зева. После перенесенного заболевания остается стойкий иммунитет на всю жизнь. Для лечения применяют антибиотики. Раннее выявление и изоляция источника инфекции, проведение очаговой дезинфекции
коклюш- острая инфекционная болезнь, характеризующаяся поражнением верхних дыхательных путей, приступами спазматического кашля. Болеют, в основном, дети дошкольного возраста. Возбудитель коклюша- Bordetella pertussis. Мелкая овоидная грамотрицательная палочка с закругленными концами. Спор и жгутиков не имеет, образует микрокапсулу, пили. Строгий аэроб, оптимальная температура культивирования 370С при рН 7,2. Очень медленно растет толко на специальных питательных средах, образуя колонии, похожие на капельки ртути. Вырабатывает эндотоксин. Очень неустойчив во внешней среде, быстро разрушается под действием дезинфектантов. антропонозная инфекция основной путь передачи- воздушно- капелный Коклюш встречается повсеместно, очень контагиозен. Болеют чаще дети дошкольного возраста. Особенно восприимчивы к коклюшу грудные дети. Осенью и зимой заболеваемость повышается. Инкубационный период 2- 14 дней. В начале болезни появляются недомогание, невысокая температура, небольшой кашель, насморк. Позже начинаются приступы спазматического кашля, похожего на петушиный крик, заканчивающиеся выделением мокроты. Таких приступов может быть 5- 50 в сутки. Болезнь продолжается до 2 мес. После перенесенной болезни формируется стойкий иммунитет на всю жизнь. Основной метод диагностики- бактериологический. Материалом для исследования служит слизь из верхних дыхательных путей. Для лечения используют антибиотики, нормальтный человеческий иммуноглобулин, антигистаминные препараты, холодный свежий воздух. Вакцинация- АКДС
паракоклюш- возбудитель Bordretella parapertussis.     Сходен с коклюшем, но протекает легче. Распространен повсеместно. Перекрестного исммунитета с коклюшем нет. Возбудителя можно отличить по культуральным, биохимическим и антигенным свойствам. вакцина не разработана
менингококковая инфекция- острая инфекционная болезнь, характеризующаяся поражением слизистой оболочки носоглотки, оболочек головного мозга и септицемией. возбудитель- менингококк Neisseria meningitidis. Менингококки- мелкие диплококки в виде кофейных зерен. Неподвижны, спор не образуют, грамотрицательны, имеют пили, капсула непостоянна. Аэробы, культивируются на средах, содержащих нормальную сыворотку или дефибринированную кровь. Элективная среда должна содержать ристомицин. Повышенная концентрация кислорода стимулирует рост менингококков. Мало устойчив во внешней среде, чувствителне к высушиванию и охлаждению. Быстро погибает при нагревании. Чувствителен к пенициллинам, тетрациклинам, эритромицину. Учтойчив к ристомицину и сульфамидам. Чувствителен к дезинфектантам. антропоноз ная инфекция воздушно- капельный Инкубационный период 1- 10 дней (чаще 2-3 дня). Различают локализованные и генерализованные формы менингококковой инфекции. Из носоглотки бактерии попадают в кровяное русло и вызывают поражение мозговых и слизистых оболочек с развитием лихорадки, геморрагической сыпи, воспаления мозговых оболочек. При генерализованных формах болезни иммунитет стойкий. Диагностика бактериоскопическим и бактериологическим методом. Лечение антибиотиками. специфическая профилактика путем вакцинации, неспецифическая- путем соблюдения санитарно- противоэпидемического режима в дошкольных и школьных учреждениях и местах скопления людей
туберкулез- первично- хроническое заболевание человека и животных, сопровождающееся поражением различных органов и систем (органов дыхания, лимфатических узлов, кишечника, костей и суставов, глаз, кожи, почек и мочевыводящих путей, половых органов, ЦНС) Болезнь вызывается 3 видами микобактерий: Mycobacterium tuberculosis- человеческий вид, Mycobacterium bovis- бычий вид, Mycobacterium africanum- промежуточный вид. Возбудители туберкулеза относятся к роду микобактерий. Родовой признак микобактерий- кислото, сирто- и щнлочеустойчивость. Микобактерии имеют форму длинных, тонких, или коротких, толстых, прямых или слегка изогнутых палочек. Грамположительны, неподвижны, спор не образуют, имеют микрокапсулу. Окрашиваются по Цилю- Нильсену. Медленно растут на питательных средах, очень требовательны к субстрату. Аэробы, глицеринзависимы. На жидких питательных средах через 5-7 дней дают рост в виде сухой морщинистой пленки кремового цвета. На плотных средах на 3-4 неделе отмечается рост в виде светло- кремового морщинистого, чешуйчатого налета с неровными краями. По мере роста колонии приобретают бородавчатый вид (похожи на цветную капусту). основной источник инфекции- человек, больной туберкулезом органов дыхания, выделяющий возбудителей в окружающую среду с мокротой, но также источником инфекции могут быть сельскохозяйственные животные основной путь передачи- воздушно- капельный и воздушно- пылевой, реже- пищевой или контактный Возникновению заболевания способствует снижение иммунитета. Инкубационный период составляет от 3-8 недель до 1 года и более (даже до 40 лет). В развитии заболевания выделяют первичный, диссеминированный и вторичный туберкулез, который является результатом эндогенной реактивации старых очагов. Различают 3 клинические формы: первичная туберкулезная интоксикация детей и подростков, туберкулез органов дыхания, туберкулез других органов и систем. Противотуберкулезный иммунитет нестерильный инфекционный. Исход болезни определяется активностью клеточных факторов иммунитета. Диагностику проводят при помощи бактериоскопии, бактериологического исследования и постановки биологичкской пробы. Обязательный метод обследования- туберкулиндиагностика. Лечение противотуберкулезными препаратами. вакцинация
респираторный хламидиоз- воспаление легких возбудитель- представитель рода хламидий Chlamydia pneumoniae. Имеет форму кокка, не образует спор, не имеет жгутиков и капсулы. Располагается внутри клеток- обязательный внутриклеточный паразит. Грамотрицателен. Культивируют в куриных эмбрионах, в организме лабораторных животных, в культурах клеток. НЕ устойчивы к дезинфектантам и нагреванию, устойчивы к высушиванию, замораживанию, во внешней среде сохраняются 2-3 недели. антропоноз ная инфекция, источником являются больные люди заражение аэрозольным путем Болезнь широко распространена. Возбудители обладают тропизмом к эпителию респираторного тракта и вызывают тяжело протекающую пневмонию, не оставляющую прочного иммунитета. Диагностика при помощи серологического метода. Лечение антибиотиками неспецифическая
микоплазмоз- инфекционная болезнь с поражением органов дыхания- пневмония возбудитель микоплазма- Mycoplasma pneumoniae.Микоплазмы представляют собой сферические и нитевидные клетки. Клеточной стенки нет, покрыты трехслойной цитоплазматической мембраной, поэтому могут менять форму и даже проходить через бактериальные фильтры. Полностью устойчивы к пенициллину, но тетрациклин и эритромицин угнетают их рост. Ккльтивируются на сывороточной агаре с добавлением ацетата таллия для подавления посторонней флоры. Образуют колонии, похожие на яичницу- глазунью. В окружающей среде неустойчивы, чувствительны к действию химических и физических факторов антропонозная инфекция, источником инфекции является больной пневмонией или носитель путь передачи- воздушно капельный Восприимчивость людей относительная. Клиническая картина характерна для острых респираторных заболеваний: лихорадка, кашель, симптомы пневмонии. Инкубауионный период 7-14 дней. Диагностика основана на выделении микоплазм из мокроты, носоглоточных смывов. Для подтверждения диагноза используют серологические реакции. Для лечения применяют антибиотики вакцина не разработана

 

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 580 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)