 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Противопоказания. Искусственное энтеральное питание (в любом количестве) через зонд противопоказано в следующих случаях:
Искусственное энтеральное питание (в любом количестве) через зонд противопоказано в следующих случаях: 1. Клинически выраженный шок. 2. Ишемия кишечника. 3. Кишечная непроходимость. 4. Отказ больного или его опекуна от такого питания, соответствующий политике госпиталя и существующим законам.
Следующие состояния представляют относительные противопоказания к полному энтеральному питанию, но не исключают его в малом объёме (частичное питание): 1. Частичная обструкция кишечника. 2. Тяжелая неукротимая диарея. 3. Наружные тонкокишечные свищи с количеством отделяемого более 500 мл/сут. 4. Тяжелый панкреатит или псевдокиста поджелудочной железы.
В перечисленных ситуациях некоторым больным можно назначить энтеральное питание в малом объёме. Его цель состоит не в покрытии энергозатрат, а в сохранении целостности слизистой оболочки кишечника. Энтеральное питание через назоэнтеральный зонд
Пищевые вещества обычно вводят через специальные зонды, проведённые через нос в желудок или двенадцатиперстную кишку. Первоначально зонды представляли собой толстые (14-16 ед. шкалы Шаррье) твёрдые трубки, помещаемые в желудок. Современные зонды гораздо уже (8 ед. Шаррье), они более гибкие и имеют большую длину. Современные зонды удобнее для больных, уменьшают риск рефлюкса и аспирационной пневмонии [7]. Основной недостаток тонких зондов — возможность бессимптомной интубации трахеи и пневмоторакса [8,9].
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 560 | Нарушение авторских прав |