Растительные волокна
Растительные волокна содержат множество полисахаридов, резистентных к метаболизму обычными путями. Существуют два вида волокон [24].
1. Ферментируемые волокна (целлюлоза и пектин) метаболизируются бактериями кишечника с образованием предельных карбоновых кислот жирного ряда с короткой цепью (уксусная, пропионовая и масляная кислоты). Эти кислоты могут быть использованы в качестве источника энергии для слизистой оболочки толстой кишки [24]. Волокна этого вида задерживают опорожнение желудка и могут быть полезны при лечении диареи.
2. Неферментируемые волокна (лигнины) не расщепляются кишечными бактериями и, изменяя осмотическое давление, привлекают жидкость в просвет кишечника. Неферментируемые волокна увеличивают объём каловых масс и ускоряют их передвижение по кишечнику, действуя подобно слабительным средствам (помогают при лечении запоров).
В настоящее время существуют две коммерческие смеси для энтерального питания, содержащие растительные волокна, причём каждая имеет равное количество волокон обоих видов:
1. Enrich — 12,5 г волокон на 1 л.
2. Jevity — 13,5 г волокон на 1 л.
Препараты, содержащие растительные волокна, рекомендуют для хронического зондового кормления (хотя их благоприятное действие в отношении диареи непостоянно). Смеси с растительными волокнами противопоказаны больным с печёночной недостаточностью, поскольку ферментируемые волокна способствуют пролиферации бактерий в толстой кишке. Волокна можно добавлять к смесям в виде препарата Metamucil (содержит неферментируемые волокна) или препарата Kaopectate (содержит ферментируемые волокна).
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 466 | Нарушение авторских прав
|