КЛАССИФИКАЦИЯ. Классификация тяжести БА по клиническим признакам (следует учитывать количество дневных симптомов в день/неделю
Классификация тяжести БА по клиническим признакам (следует учитывать количество дневных симптомов в день/неделю, количество ночных симптомов в неделю, кратность применения бета2-адреномиметиков короткого действия, значения ПСВ или ОФВ1 и суточные колебания ПСВ (вариабельность).
■ Ступень 1: интермиттирующая БА.
<Симптомы возникают реже 1 раза в неделю.
<; Короткие обострения.
<Ночные симптомы возникают не чаще 2 раз в месяц.
- OOBL или ПСВ > 80% от должных величин.
- Вариабельность показателей ПСВ или ОФВ, < 20%. ■ Ступень 2: лёгкая персистируюшая БА.
<Симптомы возникают чаше 1 раза в неделю, но реже 1 раза в день. < Обострения могут ачиять на физическую активность, сон.
< Ночные симптомы возникают чаще 2 раз в месяц.
- ОФВ, или ПСВ > 80% от должных величин.
- Вариабельность показателей ПСВ или ОФВ, — 20-30%. ■ Ступень 3: персистирующая БА средней тяжести.
< Симптомы возникают ежедневно.
<Обострения могут влиять на физическую активность и сон. <? Ночные симптомы возникают чаще 1 раза в неделю. о Ежедневный приём ингаляционных р2-агонистов короткого действия.
- ОФВ, или ПСВ от 60 до 80% от должных величин.
- Вариабельность показателей ПСВ или ОФВ, > 30%. ■ Ступень 4: тяжёлая перси стирующая БА.
< Симптомы возникают ежедневно.
'> Частые обострения.
< Частые ночные симптомы
-V Ограничение физической активности
- ОФВ, или ПСВ < 60% от должных величин.
- Вариабельность показателей ПСВ или ОФВ. > 30%.
Наличие хотя бы одного признака тяжести состояния позволяет определить ребёнка в данную категорию.
Дети с интермиттирующим течением БА, но с тяжёлыми обострениями должны получать терапию, как при персистирующей БА средней тяжести.
У детей с любой степенью тяжести, даже с интермиттирующей БА, могут быть тяжёлые обострения.
Такой тип классификации, основанный на степени тяжести, важен в ситуации, когда необходимо решить вопрос о стартовой терапии при оценке состояния пациента.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 503 | Нарушение авторских прав
|