АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

КЛАССИФИКАЦИЯ. Классификация тяжести БА по клиническим признакам (следует учитывать количество дневных симптомов в день/неделю

Классификация тяжести БА по клиническим признакам (следует учитывать количество дневных симптомов в день/неделю, количе­ство ночных симптомов в неделю, кратность применения бета2-адреномиметиков короткого действия, значения ПСВ или ОФВ1 и суточные колебания ПСВ (вариабельность).

■ Ступень 1: интермиттирующая БА.

<Симптомы возникают реже 1 раза в неделю.

<; Короткие обострения.

<Ночные симптомы возникают не чаще 2 раз в месяц.

- OOB_L или ПСВ > 80% от должных величин.

- Вариабельность показателей ПСВ или ОФВ, < 20%.
■ Ступень 2: лёгкая персистируюшая БА.

<Симптомы возникают чаше 1 раза в неделю, но реже 1 раза в день. < Обострения могут ачиять на физическую активность, сон.

< Ночные симптомы возникают чаще 2 раз в месяц.

- ОФВ, или ПСВ > 80% от должных величин.

- Вариабельность показателей ПСВ или ОФВ, — 20-30%.
■ Ступень 3: персистирующая БА средней тяжести.

< Симптомы возникают ежедневно.

<Обострения могут влиять на физическую активность и сон. <? Ночные симптомы возникают чаще 1 раза в неделю. о Ежедневный приём ингаляционных р₂-агонистов короткого действия.

- ОФВ, или ПСВ от 60 до 80% от должных величин.

- Вариабельность показателей ПСВ или ОФВ, > 30%.
■ Ступень 4: тяжёлая перси стирующая БА.

< Симптомы возникают ежедневно.

'> Частые обострения.

< Частые ночные симптомы

-V Ограничение физической активности

- ОФВ, или ПСВ < 60% от должных величин.

- Вариабельность показателей ПСВ или ОФВ. > 30%.

Наличие хотя бы одного признака тяжести состояния позволяет определить ребёнка в данную категорию.

Дети с интермиттирующим течением БА, но с тяжёлыми обо­стрениями должны получать терапию, как при персистирующей БА средней тяжести.

У детей с любой степенью тяжести, даже с интермиттирующей БА, могут быть тяжёлые обострения.

Такой тип классификации, основанный на степени тяжести, ва­жен в ситуации, когда необходимо решить вопрос о стартовой те­рапии при оценке состояния пациента.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 468 | Нарушение авторских прав