Показания к госпитализации. ■ Тяжёлое обострение: Таблица 1
■ Тяжёлое обострение:
Таблица
| 1. Критерии
| контроля
| ЬА
|
|
|
| Показатели
|
|
|
| Контроль
| заболевания
|
|
|
| хороший*
| полный*
| 2 и более из приведённых Все из приведённых ниже
ниже признаков признаков -^
Дневные симптомы < 2 дней с оценкой Нет
по бальной шкале > 1
Использование < 2 дней и < 4 раз в сутки Нет
рг-адреномиметика
Утренний показатель ПСВ > 80% от должного значения > 80% от должного значения
каждый день каждый день
Все из приведённых ниже Все из приведённых ниже
признаков признаков
Пробуждения ночью Нет Нет
Обострения Нет Нет
Обращения Нет Нет
за неотложной помощью
Побочные эффекты от лечения Не требующие изменения Не требующие изменения
терапии терапии
* Необходимо, чтобы пациент соответствовал указанным критериям на протяжении, по меньшей мере, 7 из 8 последовательных недель.
■- затруднённое дыхание в покое, вынужденное положение, речь словами (отказ от еды, у младенцев), возбуждение, сонливость или спутанное сознание, брадикардия или одышка (ЧДД более 30 в минуту). ^
■ Наличие громких свистящих хрипов или их отсутствие. 5 ЧСС более 120 в минуту (у детей грудного возраста более 160 в
минуту). <- ПСВ менее 60% от должной или наилучшей индивидуальной
величины, даже после начальной терапии.
■ Истощение ребёнка.
■ Отсутствие быстрой и сохраняющейся на протяжении не менее
3 ч явной реакции на бронхолитик.
■ Отсутствие улучшения после начала лечения ГК в течение 2—6 ч.
■ Дальнейшее ухудшение состояния.
■ Социальное неблагополучие.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 424 | Нарушение авторских прав
|