АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Первичного уровня
· Число женщин, проконсультированных по поводу тестирования на ВИЧ за последний месяц (30 дней)
· Число женщин, проконсультированных по поводу риска ПМР за последний месяц (30 дней)
· Данные о доступности тестирования на ВИЧ в данном учреждении
· Число женщин, получивших направления на тестирование на ВИЧ в другие учреждения за последний месяц (30 дней)
· Число женщин, прошедших тестирование на ВИЧ в данном учреждении за последний месяц (30 дней), если такое тестирование проводится
· Число женщин, получивших результаты тестирования на ВИЧ
· Число выявленных ВИЧ-положительных женщин
· Число женщин, направленных в общественные группы поддержки
· Данные о наблюдении за ВИЧ-инфицированными женщинами до после родов
Вторичного уровня:
· Число женщин, проконсультированных по поводу тестирования на ВИЧ за последний месяц (30 дней)
· Число женщин, проконсультированных по поводу риска ПМР за последний месяц (30 дней)
· Число женщин, прошедших тестирование на ВИЧ в данном учреждении за последний месяц (30 дней)
· Число женщин, получивших результаты тестирования на ВИЧ
· Число выявленных ВИЧ-положительных женщин
· Число женщин, направленных в общественные группы поддержки
· Число женщин, прошедших обследование для определения показаний к ВААРТ за последний месяц (30 дней), с указанием применявшихся методов
· Число женщин, начавших получать ВААРТ в течение последнего месяца (30 дней)
· Число женщин, начавших получать зидовудин для профилактики ПМР в течение последнего месяца (30 дней)
· Число ВИЧ-инфицированных женщин, проконсультированных по поводу соблюдения режима терапии
· Число ВИЧ-инфицированных женщин, направленных в учреждения первичного уровня для диспансерного наблюдения
· Число родов, принятых у ВИЧ-инфицированных женщин за последний месяц (30 дней)
· Число новорожденных, которым были назначены антиретровирусные препараты для профилактики ВИЧ-инфекции
Третичного уровня:
· Число женщин, проконсультированных по поводу тестирования на ВИЧ за последний месяц (30 дней)
· Число женщин, проконсультированных по поводу риска ПМР за последний месяц (30 дней)
· Число женщин, прошедших тестирование на ВИЧ в данном учреждении за последний месяц (30 дней)
· Число женщин, получивших результаты тестирования на ВИЧ
· Число выявленных ВИЧ-положительных женщин
· Число женщин, направленных в общественные группы поддержки
· Число женщин, прошедших обследование для определения показаний к ВААРТ за последний месяц (30 дней), с указанием применявшихся методов
· Число женщин, начавших получать ВААРТ в течение последнего месяца (30 дней)
· Число женщин, начавших получать для профилактики ПМР в течение последнего месяца (30 дней)
· Число ВИЧ-инфицированных женщин, проконсультированных по поводу соблюдения режима терапии
· Число ВИЧ-инфицированных женщин, направленных в учреждения первичного или вторичного уровней для диспансерного наблюдения
· Число родов, принятых у ВИЧ-инфицированных женщин за последний месяц (30 дней)
· Число кесаревых сечений у ВИЧ-инфицированных женщин за последний месяц (30 дней)
· Число новорожденных, которым выполнено обследование методом ПЦР и определено число лимфоцитов СD4
· Число новорожденных, которым были назначены антиретровирусные препараты для профилактики ВИЧ-инфекции
Следующие бланки предназначены для получения сведений от государственных и негосударственных учреждений, предоставляющих населению ППМР.
Разработано 3 бланка, по одному для каждого уровня медицинских учреждений. Каждый бланк состоит из 2 частей: первая часть содержит основные сведения о медицинском учреждении, вторая посвящена непосредственно ППМР.
Для медицинских учреждений первичного уровня (государственных и негосударственных), занимающихся профилактикой передачи ВИЧ от матери ребенку.
| Часть 1. Информаци я об учреждении
| Тип учреждения:
| q Государственное
q Негосударственное
| Группа населения, с которой работает учреждение:
| q Население в целом
q Особая группа(ы) (укажите):
___________________________________
___________________________________
| Услуги, которые оказывает учреждение:
| q Только профилактика
ВИЧ-инфекции и/ или помощь
ВИЧ-инфицированным
q Профилактика ВИЧ-инфекции и/или помощь ВИЧ-инфицированным, а также другие услуги
(например, вакцинация, планирование семьи и др.)
|
Часть 2. Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку
| Сколько женщин проконсультировано по поводу тестирования на ВИЧ за последние 3 месяца?
| Число проконсультированных женщин
_________
| Сколько женщин проконсультировано по поводу риска передачи ВИЧ от матери ребенку (двойная защита, грудное вскармливание, безопасное ведение родов) за последние 3 месяца?
| Число женщин, проконсультированных по поводу риска передачи ВИЧ от матери ребенку: ___________
| Учреждение выдает направления на тестирование, или тестирование проводиться в нем самом?
| q Выдаются направления в другие учреждения
q Тестирование проводится в данном учреждении
| Если выдаются направления в другие учреждения, из числа проконсультированных за последние 3 месяц, сколько женщин было в них направлено?
| Число женщин, направленных на тестирование в другие учреждения:
____________
| Если тестирование проводится в данном учреждении, из числа проконсультированных за последние 3 месяца, сколько женщин его прошло?
| Число женщин, прошедших тестирование в данном учреждении: __________
| Из числа прошедших тестирование в течение последних 3 месяцев, сколько женщин получило результаты?
| Число женщин, получивших результаты:
_________
| Из числа прошедших тестирование в течение последних 3 месяцев, сколько женщин оказалось ВИЧ-положительными?
| Число ВИЧ-положительных: _________
| Если тестирование проводится в данном учреждении, из числа получивших результаты и оказавшихся ВИЧ-положительными в течение последних 3 месяцев, сколько женщин было направлено в общественные группы поддержки?
| Число женщин, направленных в общественные группы поддержки:
___________
| Проводится ли в учреждении дородовое и послеродовое наблюдение ВИЧ-инфицированных женщин?
| q Да
q Нет
|
Для медицинских учреждений вторичного уровня (государственных и негосударственных), занимающихся профилактикой передачи ВИЧ от матери ребенку.
| Часть 1. Информация об учреждении
| Тип учреждения:
| q Государственное
q Негосударственное
| Группа населения, с которой работает учреждение:
| q Население в целом
q Особая группа(ы) (укажите):
__________________________________
__________________________________
__________________________________
| Услуги, которые оказывает учреждение:
| q Только профилактика
ВИЧ-инфекции и/или помощь
ВИЧ-инфицированным
q Профилактика ВИЧ-инфекции и/или помощь ВИЧ-инфицированным, а также другие услуги
(например, стационарная помощь, планирование семьи и др.)
|
Часть 2. Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку
| Сколько женщин проконсультировано по поводу тестирования на ВИЧ за последние 3 месяца?
| Число проконсультированных женщин:
_________
| Сколько женщин проконсультировано по поводу риска передачи ВИЧ от матери ребенку (двойная защита, грудное вскармливание, безопасное ведение родов) за последние 3 месяц?
| Число женщин, проконсультированных по поводу риска передачи ВИЧ от матери ребенку: _________
| Из числа проконсультированных за последние 3 месяца, сколько женщин прошло тестирование на ВИЧ в данном учреждении?
| Число женщин, прошедших тестирование на ВИЧ: ________
| Из числа прошедших тестирование в течение последних 3 месяцев, сколько женщин получило результаты?
| Число женщин, получивших результаты:
_________
| Из числа прошедших тестирование в течение последних 3 месяцев, сколько женщин оказалось ВИЧ-положительными?
| Число ВИЧ-положительных: __________
| Из числа получивших результаты и оказавшихся ВИЧ-положительными в течение последних 3 месяцев, сколько женщин было направлено в общественные группы поддержки?
| Число женщин, направленных в общественные группы поддержки:
___________
| Из числа ВИЧ-инфицированных, обратившихся за последние 3 месяца, сколько женщин прошло обследование для определения показаний к ВААРТ?
| Число обследованных женщин: ________
|
Какие методы обследования применялись? (Отметьте все подходящие варианты).
| q Клиническое обследование
q Определение числа лимфоцитов CD4
q Определение вирусной нагрузки
q Другое (укажите):
________________________________
________________________________
________________________________
| Из числа обследованных за последние 3 месяц, сколько женщин начало получать ВААРТ?
| Число женщин, начавших получать
ВААРТ: _________
| Из числа обследованных за последние 3 месяца, сколько женщин начало получать зидовудин для профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку?
| Число женщин, начавших получать зидовудин: ________
| Из числа начавших получать зидовудин в течение последних 3 месяцев, сколько женщин было проконсультировано по поводу соблюдения режима терапии?
| Число женщин, проконсультированных по поводу соблюдения режима терапии:
________
| Из числа начавших получать зидовудин или оказавшихся ВИЧ-положительными в течение последних 3 месяцев, сколько женщин было направлено в учреждения первичного уровня для диспансерного наблюдения?
| Число женщин, направленных в учреждения первичного уровня для диспансерного наблюдения: ________
| Сколько родов было принято у ВИЧ-инфицированных женщин за последние 3 месяца?
| Число родов за последний месяц: ______
| Из числа новорожденных, родившихся у ВИЧ-инфицированных матерей в течение последних 3 месяцев, скольким были назначены антиретровирусные препараты для профилактики ВИЧ-инфекции?
| Число новорожденных, которым были назначены антиретровирусные препараты:
_________
|
Для медицинских учреждений третичного уровня (государственных и негосударственных), занимающихся профилактикой передачи ВИЧ от матери ребенку.
| Часть 1. Информация об учреждении
| Тип учреждения:
| q Государственное
q Негосударственное
| Группа населения, с которой работает учреждение:
| q Население в целом
q Особая группа(ы) (укажите):
__________________________________
__________________________________
__________________________________
| Услуги, которые оказывает учреждение:
| q Только профилактика
ВИЧ-инфекции и/или помощь
ВИЧ-инфицированным
q Профилактика ВИЧ-инфекции
и/или помощь
ВИЧ-инфицированным, а также другие услуги
(например, стационарная помощь,
планирование семьи и др.)
|
Часть 2. Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку
| Сколько женщин проконсультировано по поводу тестирования на ВИЧ за последние 3 месяца?
| Число проконсультированных женщин:
________
| Сколько женщин проконсультировано по поводу риска передачи ВИЧ от матери ребенку (двойная защита, грудное вскармливание, безопасное ведение родов) за последние 3 месяца?
| Число женщин, проконсультированных по поводу риска передачи ВИЧ от матери ребенку: ________
| Из числа проконсультированных за последние 3 месяца
, сколько женщин прошло тестирование на ВИЧ в данном учреждении?
| Число женщин, прошедших тестирование на ВИЧ: ________
| Из числа прошедших тестирование в течение последних 3 месяцев, сколько женщин получило результаты?
| Число женщин, получивших результаты:
_________
| Из числа прошедших тестирование в течение последних 3 месяцев, сколько женщин оказалось ВИЧ-положительными?
| Число ВИЧ-положительных:
____________________
| Из числа получивших результаты и оказавшихся ВИЧ-положительными в течение последних 3 месяцев
, сколько женщин было направлено в общественные группы поддержки?
| Число женщин, направленных в общественные группы поддержки:
__________
| Из числа ВИЧ-инфицированных, обратившихся за последние 3 месяца, сколько женщин прошло обследование для определения показаний к ВААРТ?
| Число обследованных женщин: ________
| Какие методы обследования применялись? (Отметьте все подходящие варианты).
| q Клиническое обследование
q Определение числа лимфоцитов CD4
q Определение вирусной нагрузки
q Другое (укажите):
__________________________________
__________________________________
__________________________________
| Из числа обследованных за последние 3 месяца, сколько женщин начало получать ВААРТ?
| Число женщин, начавших получать ВААРТ: ________
| Из числа обследованных за последние 3 месяца, сколько женщин начало получать зидовудин для профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку?
| Число женщин, начавших получать зидовудин: _________
| Из числа начавших получать зидовудин в течение последних 3 месяцев, сколько женщин было проконсультировано по поводу соблюдения режима терапии?
| Число женщин, проконсультированных по поводу соблюдения режима терапии:
_________
| Из числа начавших получать зидовудин или оказавшихся ВИЧ-положительными в течение последних 3 месяцев, сколько женщин было направлено в учреждения первичного и вторичного уровней для диспансерного наблюдения?
| Число женщин, направленных в учреждения первичного или вторичного уровней для диспансерного наблюдения:
_________
| Сколько родов было принято у ВИЧ-инфицированных женщин за последние 3 месяца?
| Число родов за последний месяц:
_________
| Сколько ВИЧ-инфицированных женщин было родоразрешено методом кесарева сечения?
| Число кесаревых сечений: ________
| Из числа новорожденных, родившихся у ВИЧ-инфицированных матерей в течение последних 3 месяцев, сколько было обследовано на ВИЧ метом ПЦР 1-месячного возраста
| Число обследованных новорожденных:
ПЦР _________
| Из числа новорожденных, родившихся у ВИЧ-инфицированных матерей в течение последних 3 месяцев, скольким были назначены антиретровирусные препараты для профилактики
ВИЧ-инфекции?
| Число новорожденных, которым были назначены антиретровирусные препараты:
__________
|
Текущий контроль за проведением постконтактной профилактики
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 748 | Нарушение авторских прав
|