АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Протокол надання пацієнтові положення Фаулера (виконує один медичний працівник).

Прочитайте:
  1. I.Загальні положення
  2. II. Завдання та функції відділення і порядок надання соціальних послуг
  3. II. Протоколы дифференцированной диагностической и лечебной тактики в неспециализированном хирургическом стационаре.
  4. III. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ВНЕДРЕНИЯ ПРОТОКОЛА
  5. III. Протоколы обследования и дифференцированной хирургической тактики
  6. LXXV. ПРОТОКОЛЪТ
  7. V. Пологи (відповідно до клінічного протоколу «Фізіологічні пологи»).
  8. V. Прикінцеві положення
  9. XVIII. Протокол
  10. А. Початкове положення
Показання: 1) вимушене чи пасивне положення; 2) ризик розвитку пролежнів, зміна положення; 3) необхідність фізіологічних відправлень у ліжку.

 

         
  Необхідні дії Обґрунтування
  1. Пояснити хід майбутньої процедури, отримати згоду пацієнта Дотримується право пацієнта на інформацію
  2. Оцінити стан пацієнта і довколишні умови. Закріпити гальма ліжка Забезпечується безпека пацієнта
  3. Підготувати подушки, валики з ковдр, опору для ніг Забезпечується правильне виконання процедури
  4. Опустити бічне бильце (якщо воно є) з того боку, де стоїть медичний працівник Забезпечуються безпека пацієнта і доступ до нього
  5. Переконатися, що пацієнт лежить на спині посередині ліжка Забезпечуються безпека пацієнта і правильне його розташування
  6. Підняти узголів'я ліжка під кутом 45-60° - середнє положення Фаулера - чи підкласти додаткові подушки Забезпечується функціональне положення пацієнта
  7. Підкласти під передпліччя і кисті подушку (якщо пацієнт не може самостійно рухати руками). Передпліччя і зап'ястя повинні бути трохи підняті і розташовані долонями донизу Запобігання розтягненню капсули плечового суглоба та профілактика згинальної контрактури м'язів верхньої кінцівки. Забезпечується відтік крові і профілактика набряку кисті
  8. Підкласти подушку під поперек пацієнту Зменшується навантаження на поперековий відділ хребта
  9. Підкласти невелику подушку чи валик під коліна пацієнта Виключається перерозгинання в колінних суглобах і здавлювання підколінної артерії
  10. Підкласти подушку чи складену ковдру під гомілки пацієнта Виключається зсування пацієнта
  11. Підкласти невелику подушку під п'яти пацієнта Зменшується тривалий тиск матрацу на п'яти і ризик утворення пролежнів
  12. Забезпечити опору для підтримування стоп під кутом 90° Підтримується тильне згинання стоп і не допускається їх відвисання
  13. Впевнитися, що пацієнтові зручно. Підняти бічні бильця Забезпечується безпека пацієнта
  14. Вимити і висушити руки Дотримується інфекційна безпека
             

 

 

Витяг з наказу МОЗ України від 01.06.2013 №460 “Про затвердження протоколів медичної сестри (фельдшера, акушерки) з догляду за пацієнтами та виконання медичних процедур та маніпуляцій”.

 

Головна медична сестра Вітренко С.Ю.

 

Затверджую

Головний лікар

КУ “ЦПМСД № 4”

Логінова А.А.

25.06.2013 р.

 

 

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 542 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)