Клиника межмышечных узлов
– увеличиваются полость матки и площадь поверхности эндометрия над узлом
– нарушается регионарное кровообращение
– гиперполименорея или дисменорея
Межмышечные миоматозные узлы достигают иногда значительных размеров (с доношенную беременность)
При подбрюшинных узлах могут возникнуть различного рода нарушения мочеиспускания (при росте по передней стенке) и дефекации — по задней; рост опухоли из боковых стенок (межсвязочное расположение) приводит к сдавливанию и перегибу мочеточников.
При возникновении осложнений, (некроз узла, инфаркт, перакрут ножки узла) может развиваться картина «острого живота». Наиболее частое осложнение — перекрут ножки узла — вызывает резкие схваткообразные боли внизу живота и пояснице, признаки раздражения брюшины (рвота, нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки), лейкоцитоз, ускорение СОЭ, повышение температуры. Грозным, но редким осложнением является разрыв сосуда опухоли с кровотечением в брюшную полость. Возникает резкая боль и признаки внутреннего кровотечения (шок, коллапс).
Диагностика:
– бимануальное исследование
– гистероскопия
– гистология соскоба эндометрия
– эхография
Дифференциальная диагностика:
– опухоль яичника
– беременность
– тубоовариальное воспалительное образование
– рак шейки матки
– экстрагенитальные заболевания
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 438 | Нарушение авторских прав
|