VІ. Методичне забезпечення.
Місце проведенн заняттяя- навчальна кімната, відділення патології вагітних (або жіноча консультація), кабінет функціональної діагностики.
Оснащення – таблиці, муляжі, лабораторні аналізи, оснащення кабінети функціональної діагностики, історії вагітності, пологів тощо.
Контрольні запитання для оцінки вихідного рівня знань
1. Яке визначення термінів “ізоімунізація”, “гемолітична хвороба плода та новонародженого”?
2. Які причини розвитку імунологічного конфлікту?
3. Який патогенез ізоімунного конфлікту?
4. Які методи діагностики ізоімунного конфлікту в антенатальному періоді?
5. Які форми та ступінь тяжкості гемолітичної хвороби плода?
6. Яка акушерська тактика і методи лікування гемолітичної хвороби плода?
7. Які методи діагностики ізоімунного конфлікту в постнатальному періоді?
8. Які форми та ступінь тяжкості гемолітичної хвороби новонародженого?
9. Які методи лікування гемолітичної хвороби новонародженого?
10. Який алгоритм ведення вагітності у Rh-негативних не імунізованих жінок?
11. Який алгоритм ведення вагітності у Rh-негативних жінок при ізоімунізації?
12. Яка специфічна профілактика резус-сенсибілізації?
Завдання для самостійної роботи на основному етапі заняття
1. Зібрати і оцінити анамнез вагітної для визначення факторів ризику розвитку імунного конфлікту.
2. Оцінити результати лабораторних досліджень при ізоімунному конфлікті.
3. Оцінити результати УЗД при імунному конфлікті.
4. Провести оцінку функціонального стану плода.
5. Визначити тактику ведення вагітності при імунному конфлікті.
6. Визначити термін і тактику розродження при імунному конфлікті.
7. Визначити терміни проведення специфічної профілактики імунного конфлікту.
Типові ситуаційні задачі для оцінки кінцевого рівня знань.
1. До жіночої консультації звернулась вагітна В., 24 років. Вагітність перша, 18 тижнів. Соматично здорова, гінекологічних захворювань не мала. Перебіг вагітності до звернення в консультацію без особливостей. У вагітної А(П) група крові, Rh-негативна. У її чоловіка – В(Ш) група крові, Rh-позитивна. При лабораторному обстеженні у вагітної виявлені анти-Rh -антитіла в титрі 1:8
· Визначте тактику ведення вагітності.
√ Повторне визначення антитіл кожні 4 тижні.
2. У новонародженої дитина від роділлі з Rh-негативним типом крові виявлена жовтяниця, в пуповинній крові Нв – 150 г/л, білірубін – 85,5 мкмоль/л.
· Який ймовірний діагноз?
√ Гемолітична хвороба новонароджених, анемічно-жовтянична
форма
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 561 | Нарушение авторских прав
|