АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Симптоматическая терапия. Следует учитывать, что симптоматическая терапия устраняет лишь внешние признаки заболевания (восстанавливается носовое дыхание

Следует учитывать, что симптоматическая терапия устраняет лишь внешние признаки заболевания (восстанавливается носовое дыхание, исчезают выделения из носа и головная боль, снижается повышенная температура тела), не влияя на возбудителя заболевания и не повышая защитных сил организма. Кроме того, применяемые для устранения симптомов препараты вызывают побочные эффекты и часто нарушают местный иммунитет.

• Сосудосуживающие средства, относящиеся к α-адреномиметикам (ксилометазолин, нафазолин и др.), при местном применении вызывают сужение артерий слизистой оболочки носа, уменьшают отёк, гиперемию и экссудацию. Однако даже при однократном их испоьзовании на 2–3 ч нарушается кровоснабжение слизистой оболочки. Это приводит к уменьшению образования защитной слизи, что может способствовать проникновению возбудителей в придаточные пазухи носа и евстахиевы трубы. При регулярном применении препаратов этой группы развивается атрофия реснитчатого эпителия, нарушается мукоцилиарный клиренс, что может привести к хроническому инфекционно-воспалительному процессу.

• Антигистаминные препараты (например, левокабастин в виде назального спрея) способствуют уменьшению интенсивности воспалительного процесса, но не влияют на его причину, а также могут вызвать аллергические реакции и раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

• Глюкокортикоиды местно применяют как противовоспалительные, противоотёчные и противоаллергические средства. Однако они угнетают процессы пролиферации, снижают местный иммунитет, могут оказать резорбтивное действие. Комбинированные препараты глюкокортикоидов с антибиотиками [например, гентамицин+дексаметазон (декса-гентамицин)] могут вызвать дисбактериоз полости носа и развитие суперинфекции.

• Жаропонижающие средства показаны лишь при плохо переносимой больным температуре тела выше 38 ºС. Следует учитывать, что повышение температуры тела при инфекционных заболеваниях имеет защитный характер (например, при гипертермии увеличивается количество ИФН), а применение жаропонижающих препаратов (например, метамизола натрия) может оказать иммунодепрессивное действие и вызвать другие побочные эффекты. Следует избегать назначения салицилатов при лечении детей с вирусными заболеваниями (например, гриппом).

- Побочные эффекты ацетилсалициловой кислоты – диспептические расстройства, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, аллергические реакции, анемия, повышенная кровоточивость, тромбоцитопения, печёночная и/или почечная недостаточность.

- Противопоказания – эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), выраженные поражения печени и почек, беременность (I и III триместры), кормление грудью, склонность к кровотечениям, детский возраст (при гипертермии на фоне вирусных заболеваний, например при гриппе, т.к. возможно развитие синдрома Рея с летальным исходом).

- Побочные эффекты метамизола натрия – аллергические реакции, агранулоцитоз, лейкопения, нарушение функций почек. Противопоказания – гиперчувствительность, угнетение кроветворения (агранулоцитоз, цитостатическая или инфекционная нейтропения), печёночная и/или почечная недостаточность, беременность (особенно в I триместре и в последние 6 нед), период лактации.

- Побочные эффекты парацетамола – аллергические реакции, метгемоглобинемия, нефро- и гепатотоксическое действия. Противопоказания – гиперчувствительность. Следует с осторожностью применять при почечной, печёночной недостаточности, беременности, кормлении грудью, в пожилом возрасте и в период новорождённости, при заболеваниях крови.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 512 | Нарушение авторских прав