Пара. Нервы каудальной группы (кауда-хвост).
9 пара – языка-глоточный нерв. Он иннервирует мягкое небо и глотку, околоушную слюнную железу, обеспечивает вкус на задней трети языка. При на рушении этого нерва нарушается глотание, вкус на задней трети языка, чувствительность глотки, выпадает глоточный рефлекс.
10 пара - блуждающий нерв. Это самый длинный и мощный нерв. Он контролирует: мышцы глотки, мягкого неба, гортани, работу поджелудочной железы, сердца, лёгких, желудка, кишечника, обеспечивает чувствительность мозговых оболочек.
Симптомы поражения этого нерва:
· Гнусавый голос
· Афония – беззвучность голоса
· Поперхивания
· Выливание жидкой пищи через нос
· Расстройства глотания – диспагия
· Мягкое небо –неподвижно и свисает
· Глоточный рефлекс и рефлекс мягкого неба снижены
· Пульс и дыхание редкие
· Нарушена работа пищеварительного аппарата
11 пара – добавочный нерв. Он иннервирует 2 мышцы: кивательную и трапециевидную мышцу. Обеспечивает наклон и поворот головы, пожимание плечом, оттягивание плеча назад, поднимание руки выше горизонтали. При поражении этого нерва затруднены эти движения, плечо опущено, нижний угол лопаты отходит наружу.
12 пара – подъязычный нерв. Он иннервирует мышцы языка. При поражении этого нерва наблюдается складчатость, атрофия и подёргивание мышц языка. При высовывании язык отклоняется в сторону.
Бульбарный и псевдобульбарный паралич.
Двигательные расстройства при поражении 9, 10 и 12 черепных нервов или их ядер – это бульбарный паралич. Это периферический паралич.
Симптомы:
v дизартрия,
v хриплость,
v носовой оттенок голоса,
v Поперхивания,
v выливание жидкой пищи через нос,
v порез,
v атрофия и
v подёргивание мышц языка,
v снижение глоточного рефлекса.
Причины:
v Опухоль ствола
v Миастения
v Полиомиелит
v БАС (боковой амиотрофический склероз)
Похожие расстройства возникают при поражении центрального нейрона, тогда развивается псевдобульбарный паралич (центральный). В отличие от бульбарного при нем нету атрофии, повышенной глоточной и нижнечелюстной рефлексы, есть рефлексы орального автоматизма(хоботковый), насильственный смех и плач.
Причины: инсульт, атеросклероз сосудов мозга.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 484 | Нарушение авторских прав
|