АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тромбоэмболия сосудов большого круга кровообращения

Прочитайте:
  1. I. Нарушения мозгового кровообращения
  2. II. Характер поражения сосудов
  3. А. Тромбоэмболия легочной артерии.
  4. Анатомия основания черепа с учетом локализации парабазальных синусов, магистральных сосудов и краниобазальных нервов
  5. Анатомо-физиологические особенности органов кровообращения. Классификация ЛС
  6. Артериальная гипертония, обусловленная поражением крупных артериальных сосудов
  7. Атеросклероз сосудов головного мозга
  8. Атеросклероз сосудов головного мозга
  9. Безопасность всего большого
  10. Болезни эндокарда. Болезни миокарда. Кардиомиопатии. Болезни перикарда. Пороки сердца. Опухоли сердца. Васкулиты. Болезни артерий. Аневризмы. Болезни вен. Опухоли сосудов

Легочная эмболия наиболее часто наблюдается при следующих состояниях, которые предрасполагают к возникновению флеботромбоза:

Ø после хирургических вмешательств в раннем послеоперационном периоде развивается тромбоз глубоких вен;

Ø ранний послеродовой период;

Ø длительная иммобилизация в кровати;

Ø сердечная недостаточность;

Ø использование оральных контрацептивов.

 

Клинические проявления и значение ТЭЛА

Клинические проявления и значение тромбоэмболии большого круга кровообращения определяются:

Ø размером пораженного сосуда;

Ø развитием коллатерального кровообращения;

Ø чувствительностью ткани к ишемии.

Размер эмбола - наиболее значимый фактор, определяющий степень клинических проявлений эмболии легочных артерий и ее значение.

Массивные эмболы. Большие эмболы могут останавливаться на выходе из правого желудочка или в стволе легочной артерии, где они создают преграду циркуляции крови и внезапную смерть в результате пульмо-коронарного рефлекса. Обтурация эмболом крупных ветвей легочной артерии также может вызывать внезапную смерть в результате тяжелой вазоконстрикции всех сосудов малого круга кровообращения, которая возникает рефлекторно в ответ на появление тромбоэмбола в сосуде, или спазма всех бронхов.

Эмболы среднего размера. У здоровых людей бронхиальная артерия кровоснабжает паренхиму легкого, а функция легочной артерии - главным образом обмен газа. Поэтому легочный эмбол средних размеров приведет к появлению области легкого, которая вентилируется, но не участвует в газообмене.

Маленькие эмболы. Обтурируют мелкие ветви легочной артерии и могут протекать без клинических симптомов - это зависит от распространенности эмболии. В большинстве случаев эмболы распадаются под влиянием фибринолиза.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 446 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)