Дефіцит пируватдегідрогенази
Критерії діагнозу:
1 форма неонатальна:
– низька маса тіла;
– лицеві дизморфії, які нагадують фетальний алкогольний синдром;
– розташований спереду анус;
– короткі пальці;
– м'язова гіпотонія;
– апное;
– стридор;
– часті судоми, резистентні до терапії;
– в крові: ацидоз, підвищений лактат, пируват;
– зниження активності ПДГ;
– КТ: дизгенезії мозку.
2 форма інфантильна:
– черепно-лицьові дизморфії;
– 2 варіанта перебігу: гострий, підгострий.
гострий:
– блювота;
– гіпотрофія;
– міопатія;
– парези;
– координаторні порушення;
– судороги, резистентні до терапії.
підгострий:
– затримка психомоторного розвитку;
– зниження гостроти зору;
– парези;
– ністагм;
– дихальні розлади;
– в крові: підвищений лактат, пируват;
– зниження активності ПДГ;
– ЕЕГ: повільні хвилі, "спайк-хвилі";
– КТ: атрофія мозку.
Смерть до 3 років.
3 форма доброякісна:
– атаксія;
– м'язова дистонія з хореоатетозом;
– міопатія;
– затримка психомоторного розвитку;
– мікроцефалія;
– м'язові атрофії;
– обмеження руху очних яблук;
– в крові: лактат-ацидоз, пируват;
– знижена активність ПДГ.
Дефект дігідроліпоілтрансацетілази
Критерії діагнозу:
– епікант;
– мікроцефалія;
– атрофія зорових нервів;
– міопатія, потім спастичний тетрапарез;
– в крові: підвищення лактату, пирувату, аланіну, амонію;
– органічна ацидурія;
– зниження активності ферменту.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 372 | Нарушение авторских прав
|