АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Догляд за хворими після операцій на гортані (догляд за трахеостомою)
Трахеостому, або трахеальну норицю, накладають при наявності перешкод, розташованих вище голосових зв'язок. Її застосовують як один з ефективних засобів боротьби з дихальною недостатністю. Основне завдання при догляді за таким хворим – підтримка прохідності трахеї і трахеотомічної трубки. Трубка може заповнюватися слизом, що буде затрудняти дихання, тому в палаті біля хворого повинен знаходитись апарат, що відсмоктує; щоб у будь-який момент з його допомогою можна було швидко видалити вміст трахеї стерильним гумовим еластичним катетером, проведеним через трахеотомічну трубку. При відсмоктуванні з трахеобронхіального дерева треба обов'язково користуватися лише стерильним катетером щоб уникнути інфікування. При трахеостомі хворий не може розмовляти, що нерідко лякає його, тому потрібно заздалегідь попередити його про те, що відсутність голосу – явище тимчасове, а також навчити хворого розмовляти, закриваючи при цьому зовнішній отвір трахеотомічної трубки пальцем. Персоналові, який доглядає, потрібно мати на увазі можливі ускладнення після трахеостоми. Головна з них — підшкірна емфізема, що може виникнути в тих випадках, коли трахеотомічна трубка нещільно фіксована до навколишніх тканин або незабаром після операції при русі хворого випала із трахеї, і повітря при вдиху нагнітається в м'які тканини, поширюючись по фасціальних щілинах. Обсяг шиї збільшується, обличчя стає одутлим. Медична сестра повинна вказати на це лікареві для того, щоб були прийняті заходи, спрямовані на припинення подальшого надходження повітря в м'які тканини.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1053 | Нарушение авторских прав
|