АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Догляд за хворим після операції на щитоподібній залозі
Хворі, оперовані з приводу тиреотоксичного зобу, особливо неврівноважені, і в післяопераційний період їх потрібно забезпечити відсутність психоемоційної напруги. Найбільш зручним положенням після операції на щитоподібній залозі є напівсидячи з трохи нахиленою вперед головою. Чергова сестра спостерігає за загальним станом хворого, кольором шкірних покровів, частотою, наповненням і ритмом пульсу, показниками артеріального тиску, станом пов'язки. Сестра, яка доглядає за пацієнтом, оперованим із приводу тиреотоксичного зобу, повинна мати напоготові прокип'ячені шприци і необхідні медикаменти: камфору, кордіамін, строфантин, глюкозу, гідрокортизон, стерильну систему для внутрішньовенного і підшкірного введення препаратів, переливання крові, балон з киснем. Шкіра хворих тиреотоксичним зобом ніжна, тонка, і нерідко після операції виникає роздратування її від змазування йодом, клеолом. У таких випадках добре змазувати шкіру вазеліном і іншими індиферентними мазями.
У найближчі години після операції у хворого може розвитися стан гострого тиреотоксикозу, що виявляється наростаючим занепокоєнням, почервонінням обличчя, посиленням тремтіння рук, тіла, частим пульсу, іноді аритмією, підвищенням температури. Сестра негайно сповіщає про це лікареві й активно включається в надання допомоги. Іноді у таких хворих після операції виникають хворобливі судороги кінцівок, обличчя. Вони з'являються в результаті травми або видалення паращитоподібних залоз, що регулюють обмін кальцію. Призначають внутрішньовенне введення хлористого кальцію (10 мл 10 % розчину 2—3 рази в день). Одночасно призначають розчин хлористого кальцію усередину по столовій ложці 3—4 рази в день Важливо фіксувати увагу на звучності голосу: осиплість — ознака операційної травми зворотного нерву.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 554 | Нарушение авторских прав
|