АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Отека легких

При отеке легких больному необходимо придать положение сидя или полусидя (даже при инфаркте миокарда) со спущенными с кровати ногами. В таком положении часть крови депонируется в сосудах нижних конечностей и уменьшается венозный возврат к сердцу. Необходима оксигенотерапия.

Выбор медикаментозных препаратов определяется уровнем АД.

При высоком АД применяются ганглиоблокаторы (арфонад, пентамин, бензогексоний), диуретики (лазикс, буметанид, пиретанид), венозные вазодилататоры (нитроглицерин, нитропруссид натрия).

При нормальном АД основой терапии является применение мощных быстро действующих диуретиков, которые уменьшают давление наполнения левого желудочка и разгружают малый круг кровообращения. Сходное действие оказывают венозные вазодилататоры, применяемые в сниженных дозах.

При низком АД вазодилататоры противопоказаны, а диуретики следует применять осторожно в небольших дозах. Применяют симпатомиметические амины (допамин, добутрекс), обладающие положительным инотропным действием (увеличивают сократимость миокарда).

Для уменьшения вспенивания богатой белком жидкости, проникшей в альвеолы и трахеобронхиальное дерево, кислород рекомендуется пропускать через увлажнитель с пеногасителем (этиловый спирт, антифомсилан).

Для снижения сосудистой проницаемости показаны глюкокортикоиды, антигистаминные препараты.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 471 | Нарушение авторских прав