АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Тема. СИНДРОМ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ И ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ. ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ. ОРГАНИЗАЦИЯ СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА
После изучения темы студент должен:
- иметь представление об острой почечной и печеночной недостаточности, принципах диагностики и лечения;
- знать организацию сестринского процесса больным с острой почечной недостаточностью (ОПН) и острой печеночной недостаточностью, причины, клинические симптомы, методы инструментальной диагностики, принципы лечения, методы искусственного очищения организма (сорбционные, диализно-фильтрационные, плазмаферез, ультрафиолетовое облучение крови, ГБО);
- уметь выявлять признаки острой почечно-печеночной недостаточности (ОППН), оценить состояние пациента, проводить интенсивную терапию при различных проявлениях ОППН, осуществлять наблюдение и уход за больным с гепаторенальным синдромом.
Рекомендуемое содержание учебной информации
Эндотоксикоз — накопление токсичных метаболитов в высоких концентрациях в крови, лимфе, ЦСЖ. Концентрация маркеров эндотоксемии служит критерием оценки степеней эндотоксикоза, определяющим целесообразность подключения в комплекс ИТ эфферентных методов детоксикации и их виды. При эндотоксикозах страдают иммунная система, выделительная и детоксицирующая функция печени.
Эндотоксемия — совокупность показателей маркеров эндотоксикоза в крови. Идентифицировано более 300 маркеров, хотя в клинической практике определяют только 10—30.
Интоксикационный синдром — совокупность показателей эндотоксемии и клинических симптомов интоксикации (тахикардия, АД, ЧСС, ЧД, состояние ЦНС и др.).
Причины ОПН:
1. Преренальные
2. Ренальные
Стадии ОПН:
1. Начальная
2. Олигоанурическая
3. Полиурическая
Причины смерти при ОПН:
1. Гипергидратация
2. Гиперкалиемия
3. Метаболический ацидоз
4. Генерализаованная инфекция
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 673 | Нарушение авторских прав
|