Лабораторные и эпидемиологические исследования указывают на ряд факторов, влияющих на риск передачи ВИЧ при опасном профессиональном контакте.
Наиболее опасны:
· уколы иглой или порезы. Заражение происходит примерно в 0,3% случаев при повреждении кожного покрова иглой или другим инструментом. Это означает, что по статистике одно инфицирование приходится на 300 случаев случайных уколов;
· риск инфицирования после опасного контакта через слизистую оболочку глаз, носа или рта в среднем 0,1%;
· риск инфицирования после контакта с неповрежденной кожей оценивается менее чем 0,1%;
· риск заражения при опасном контакте превышает усредненную величину риска в 0,3%:
а) когда на приборах и инструментах имеются следы крови пациента;
б) когда проводятся процедуры и методики, при которых игла вводится непосредственно в вену или в артерию;
с) когда имеются серьезные повреждения и глубокие травмы;
Д) когда имеется высокая концентрация ВИЧ в крови на последних стадиях ВИЧ-инфекции.
Принципы безопасности при работе с ВИЧ аналогичны принципам работы с другими опасными возбудителями инфекционных заболеваний, такими, например, как вирусный гепатит В и С. Один из главных принципов безопасной работы основан на том, что каждый больной может быть потенциальным носителем высокоопасных инфекционных возбудителей и источником инфекции. Поэтому необходимо обеспечить защиту кожи и слизистых медицинского персонала от попадания на них крови, слюны и других жидкостей потенциального вирусоносителя.
В связи с этим следует использовать:
1) индивидуальные средства защиты: перчатки, халаты, фартуки, маски, защитные очки, экраны для лица;
2) резиновые латексные перчатки:
3) маски, защитные очки, экраны для лица:
4) безопасные технологии для выполнения процедур с наименьшим риском:
- не надевать колпачки на использованные иглы, не разбирать шприцы до дезинфекции, использовать безопасные самозачехляющиеся иглы;
- при наложении швов применять иглодержатели;
- проявлять особую осторожность при манипуляциях с иглами и режущими предметами, чтобы избежать повреждения кожных покровов;
- передавать все острые инструменты в ходе операции через промежуточный лоток;
- загрязненные режущие и колющие инструменты помешать в жесткие влагонепроницаемые контейнеры;
- контейнере использованными режущими и колющими инструментами перемещать только закрытым;
- для забора и транспортировки проб крови использовать вакутейнеры, предотвращающие контакт с кровью пациента;
- следить за дезинфекцией и правильной стерилизацией оборудования и инструментов;
- соблюдать правила обработки рук после контакта с пациентами;
не допускать к работе с пациентами персонал с экссудативными проявлениями на коже;
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 565 | Нарушение авторских прав
|