АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Бимануальное исследование беременной.

Прочитайте:
  1. I-VII ПАРЫ ЧМН: СТРОЕНИЕ, ИССЛЕДОВАНИЕ, СИМПТОМЫ И СИНДРОМЫ ПОРАЖЕНИЯ.
  2. II. Микроскопическое исследование кала.
  3. II. Объективное исследование (нужное подчеркнуть)
  4. III. Исследование влияния на психофункциональное состояние подростков
  5. III. Исследование функции почек по регуляции кислотно-основного состояния
  6. IX-XII ПАРЫ ЧМН: СТРОЕНИЕ, ИССЛЕДОВАНИЕ, СИМПТОМЫ И СИНДРОМЫ ПОРАЖЕНИЯ
  7. Акушерское ультразвуковое исследование при диагностике беременности
  8. Анкета «Исследование процесса адаптации сотрудников учреждения».
  9. Б).Специальное акушерское исследование.
  10. БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Перечень шагов.
1. Объясните пациентке порядок и цель обследования. Спросите её согласия. Пригласите пациентку к гинекологическому креслу и попросите раздеться.  
2. Положите пеленку на кресло. Помойте руки. Наденьте перчатки.  
3. Поставьте правую ногу на подставку кресла, левая находиться на полу; -пальцами левой руки раздвиньте большие и малые половые губы; пальцы правой руки (II и III) введите во влагалище, I палец отводите кверху, IV и V— прижаты к ладони, упираясь в промежность; -исследуйте состояние мышц тазового дна, стенок влагалища (складчатость, растяжимость, разрыхление), сводов влагалища; - шейку матки (длина, форма, консистенция) и наружный зев шейки матки (закрыт, открыт, форма круглая или щелевидная). - пальцами левой руки бережно надавливает на брюшную стенку по направлению к полости малого таза навстречу пальцам правой руки, находящимся в переднем своде влагалища. Сближая пальцы обеих исследующих рук, пальпируйте тело матки и определите ее положение, форму, величину (соответствующую сроку беременности) и консистенцию; - исследуйте состояние маточных труб и яичников, пальцы обеих рук постепенно перемещай от угла матки к боковым стенкам таза; -определите вместимость и форму таза, исследуйте внутреннюю поверхность костей таза, крестцовую впадину, боковые стенки таза и симфиз.  
4. Исследуйте признаки характерные для беременности:: -признак Горвица-Гегара (размягчение матки выражено в области перешейка- пальцы обоих рук в области перешейка встречаются без сопротивления); -признак Снегирева (беременная матка под механическим воздействием уменьшается в размере, уплотняется, после прекращения раздражения - расслабляется); -признак Пискачека (ассиметричная матка куполообразное выпячивание правого или левого угла; - выведите пальцы из влагалища, осмотрите и оцените характер выделений (кровянистые, гнойные, слизистые).  
5. Снимите перчатки и сбросьте в специальный контейнер. Помойте руки. Поблагодарил пациентку, попросите её встать и одеться.

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 671 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)