АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Синусовая аритмия

Синусовой аритмией (СА) называется неправильный синусовый ритм, характе-

ризующийся периодами учащения и урежения ритма.

Механизмы: Нерегулярное образование импульсов в СА-узле в результате:

1) рефлекторного изменения тонуса блуждающего нерва в связи с фазами дыха-

ния,

2) самопроизвольного изменения тонуса n.vagi вне связи с дыханием,

3) органического повреждения СА-узла.

Причины: 1 ) Дыхательная СА: часто встречается у молодых здоровых людей и

детей, больных НЦД и реконвалесцентов.

2) Недыхательная СА: а) апериодическая форма — повреждение СА-узла (ИБС,

острый ИМ, кардиосклероз, миокардиты, интоксикация препаратами наперстянки),

б) периодическая форма — повреждение СА-узла или у больных НЦД,

реконвалесцентов и молодых здоровых лиц.

ЭКГ - признаки: Дыхательная СА: 1)дыхательные колебания длительности ин-

тервалов R—R, превышающие 0,15 с, 2) сохранение синусового ритма, 3) исчезно-

вение аритмии при задержке дыхания (рис. 5.3,а).

Недыхательная СА: 1) постепенное (периодическая форма) или скачкообразное

(апериодическая форма) изменение продолжительности R—R (больше 0,15 с), 2)

сохранение синуеового ритма; 3) сохранение аритмии при задержке дыхания (рис.

5.3,6).

5.4. Медленные (замещающие) выскальзывающие ритмы

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 414 | Нарушение авторских прав