Синусовая аритмия
Синусовой аритмией (СА) называется неправильный синусовый ритм, характе-
ризующийся периодами учащения и урежения ритма.
Механизмы: Нерегулярное образование импульсов в СА-узле в результате:
1) рефлекторного изменения тонуса блуждающего нерва в связи с фазами дыха-
ния,
2) самопроизвольного изменения тонуса n.vagi вне связи с дыханием,
3) органического повреждения СА-узла.
Причины: 1 ) Дыхательная СА: часто встречается у молодых здоровых людей и
детей, больных НЦД и реконвалесцентов.
2) Недыхательная СА: а) апериодическая форма — повреждение СА-узла (ИБС,
острый ИМ, кардиосклероз, миокардиты, интоксикация препаратами наперстянки),
б) периодическая форма — повреждение СА-узла или у больных НЦД,
реконвалесцентов и молодых здоровых лиц.
ЭКГ - признаки: Дыхательная СА: 1)дыхательные колебания длительности ин-
тервалов R—R, превышающие 0,15 с, 2) сохранение синусового ритма, 3) исчезно-
вение аритмии при задержке дыхания (рис. 5.3,а).
Недыхательная СА: 1) постепенное (периодическая форма) или скачкообразное
(апериодическая форма) изменение продолжительности R—R (больше 0,15 с), 2)
сохранение синуеового ритма; 3) сохранение аритмии при задержке дыхания (рис.
5.3,6).
5.4. Медленные (замещающие) выскальзывающие ритмы
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 459 | Нарушение авторских прав
|