| Классификация СССУВарианты течения СССУ по времени: острое, подострое, хроническое. Варианты течения СССУ по тяжести: 1). Латентное (нет клинических симптомов, ЭКГ – маркеры СССУ диагностируются при ЧПЭФИ). 2). Компенсированное ( нет клинических симптомов, но на ЭКГ признаки СССУ). 3). Декомпенсированное (ЭКГ признаки СССУ тесно взаимосвязаны по времени с клиническими симптомами). Клинические варианты СССУ (А.В.Недоступ, А.Л.Сыркин, И.В.Маевская) 1). Минимальные клинические проявления (на ЭКГ не выявляются длительные паузы и тахиаритмии, течение относительно благоприятное). 2). Брадиаритмический вариант (появляются клинические симптомы вплоть до МЭС). 3). Тахи-брадиаритмический вариант А. С преобладанием тахиаритмий (преимущественно наджелудочковых); характерны паузы «на входе» в тахикардию и на «выходе» из нее. Б. С одинаковой выраженостью тахи- и брадиаритмий (тахиаритмии приобретают затяжной характер в связи с опасностью их купирования). 4). С исходом в постоянную форму мерцательной аритмии, которая носит характер замещающего ритма (не всегда характерна брадисистолия при МА, СССУ выявляется по данным анамнеза). Брадиаритмический вариант МА возникает при нарушении АВ-проведения и сам по себе не является диагностическим критерием СССУ. Пример формулировки диагноза:СССУ: выраженная синусовая брадикардия, частые эпизоды СА-блокады II ст. Пароксизмальное мерцание предсердий (синдром «брадикардия-тахикардия»). Синкопальные состояния. ХСН IIа ст., II ФК. 
 Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 731 | Нарушение авторских прав 
 
 
 
 
 |