ЖАЛОБЫ НА МОМЕНТ КУРАЦИИ
ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ
Дата и время поступления: 22.08.2015 в 11:20
1. Ф.И.О.: П.Н.В.
2. Возраст: 49 лет
3. Пол: женский
4. Постоянное местожительство: г.Ярославль, ул. Панина 37-113
5. Место работы: безработная, инвалид II группы по психозаболеванию бессрочно.
6. Кем направлен больной: бригадой СПП
7. Госпитализирована в стационар по направлению СПП
8. Диагноз направившего учреждения: шизофрения, параноидная форма, эпизодический тип течения, галлюцинаторный синдром.
9. Диагноз при поступлении: шизофрения, параноидная форма, непрерывный тип течения. Параноидный синдром.
10. Диагноз клинический: шизофрения, параноидная форма, непрерывный тип течения. Параноидный синдром.
11. Диагноз заключительный клинический: шизофрения, параноидная форма, непрерывный тип течения. Параноидный синдром.
12. Зарегистрирована в данном году по поводу данного заболевания повторно, всего 2 раз.
13. В стационар на обследование и лечение доставлена бригадой СПП. Госпитализация добровольная.
ЖАЛОБЫ НА МОМЕНТ КУРАЦИИ
На момент курации активных жалоб не предъявляет.
На момент поступления больную беспокоили мужские голоса, которые звучали «внутри головы» приказывающего содержания, они влияли на настроение, иногда заставляли что-то делать, могли говорить за больную ее языком и губами. Кроме того, ощущала за собой слежку: на улице видела подозрительные машины, которые ехали за больной. Больная предъявляла жалобы на бессонницу, выражающуюся в нарушении засыпания, тревожность, чувство страха за свою жизнь и здоровье.
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 501 | Нарушение авторских прав
|