АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Отек Квинке (ангионевротический отек)

- одна из форм крапивницы распространением процесса на глубоко ле­жащие отделы кожи и подкожной клетчатки.

Генрих Иренеус Квинке (нем. Heinrich Irenaeus Quincke; 26 августа 1842, Франкфурт-на-Одере, Германия — 19 мая 1922, Франкфурт-на-Майне, Германия) — немецкий врач-терапевт и хирург, автор большого числа открытий и новшеств в области медицины.

Э т и о л о г и я.

Причины отека Квинке - разнообраз­ные аллергены, их сочетания (пищевые продукты, лекар­ства, бактерии, стиральные порошки, косметические сред­ства и др.).

К л и н и ч е с к а я к а р т и н а.

· внезапно возникают уплотнения кожи и подкожной клетчатки, локализую­щиеся на губах, веках, щеках, половых органах

· при нажатии на уплотнение не остается ямки

· наи­большую опасность представляет локализация отека в об­ласти гортани

· в этом случае сначала появляется «лающий» кашель, затем наступает инс­пираторная одышка, принимающая.затем инспираторно-экспираторный характер

· становится стри­дорозным, лицо – цианотичным

· летальный исход может насту­пить от асфиксии

· отек может локализоваться на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и симулировать кли­нику острого живота

· при лока­лизации на лице отек может распро­страниться на серозные мозговые оболочки: появляется головная боль, рвота, иногда судороги

Л е ч е н и е.

· пациенты с отеком Квинке должны быть госпитализированы

· при отеке гортани транспортировка в ЛОР-отделение, так как в любой момент может понадобиться трахеотомия

· патогенетическая терапия: введение 0,1 % раствора реналина гидрохлорида 0,3-0,5 мл подкожно, 2 мл 2 раствора супрастина или 1-2 мл 1% раствора димедро внуримышечно, 60-90 мг преднизолона внутривенно, ингаляции сальбутамола, алупента, 2-4 мл лазикса внутривенно

П р о г н о з.

· обычно благоприятный при своевременно оказанной помощи

· после купирования приступа пациенты направляются к аллергологу для дальнейшего наблюдения и лечения

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 393 | Нарушение авторских прав