В настоящее время выбор биологических препаратов для коррекции дисбиозов очень велик.
На основном этапе лечения дисбиоза кишечника применяют пробиотики, которые содержат компоненты или продукты жизнедеятельности более 20 видов микроорганизмов. Пробиотики назначают не как заместительную терапию, а как средства, обеспечивающие условия для восстановления нормальной микрофлоры.
Бифидосодержащие препараты: Бифидубактерин
Состав. Лиофильно высушенная взвесь живых бифидо-бактерий вида Bifidum bifidum с добавлением бифидогенного фактора - лактозы.
Бифидумбактерин в порошке. Порошок в пакетиках из ламинированной фольги, 5 доз. Одна доза препарата- 108 живых микробных клеток. Минимальный курс 4 недели.
Бифидумбактерин в таблетках и капсулах. Таблетка- 1 доза, капсу-ла-5 доз. Минимальный курс 4 недели.
Бифилин. Бифидобактерии штамма В-адолесцентис, которые имеют широкий спектр ферментативной активности и обладают более высокой антагонистической активностью по сравнению с бифи-думбактерином.
Бификол. Высушенная взвесь совместно выращенных антагонистически активных живых бифидобактерий (штамм 1) и кишечной палочки штамма М17. Колисодержащие препараты обладают универсальным фактором патогенности, каким является эндотоксин, что нередко при их употреблении приводит к утяжелению течения синдрома хронической диареи. Не применять у больных с неспецифическим язвенным колитом, болезнью Крона в стадии обострения.
Бификол. Порошок во флаконах, ампулах по 3 дозы; таблетки во флаконах. Таблетка - 1 доза.
Бифилонг. Содержит физиологичные для детей и взрослых виды бифидобактерий В.bifidum и В. longum.
Бифилиз. Содержит лиофилизированную микробную массу В.bifidum штамм № 1 и лизоцим. Одна доза - не менее 100 млн. живых бифидобактерий и 10 мг лизоцима. Флаконы, 5 доз.
Бифиформ. Содержит не менее 10 Bifidobacterium lobgum, и 10 Enterococcus faecium. Капсула препарата покрыта энтеросолю-бильной оболочкой, благодаря чему бактерии "защищены" от повреждающего действия желудочного сока, в состав капсулярной оболочки входит особая питательная среда, необходимая для роста и размножения молочнокислых бактерий.
Бифидумбактерин Форте. Лиофильно высушенная микробная масса живых бактерий антагонистически активного штамма Bifidobacterium bifidum № 1, иммобилизированных на частицах косточкового активированного измельченного угля; лактоза (не более 0,85 г/пакет). Одна доза содержит не менее 107 колониеобразующих единиц бифидобактерий. Не использовать у больных с лактазной недостаточностью.
Пакет с порошком для приема внутрь, 5 доз.
Пробифор. Лиофильно высушенная микробная масса живых бактерий антагонистически активного штамма Bifidobacterium bifidum № 1, иммобилизированных на частицах косточкового активированного измельченного угля; лактоза (не более 0,89 г/пакет). Одна доза содержит не менее 108 колониеобразующих единиц бифи-добактерий. Пакет с порошком для приема внутрь, 1 доза.
Препараты лактобактерий:
Действующим началом этих пробиотиков являются живые лак-тобациллы. Корригирующую терапию лактосодержащими пробиотиками можно назначать совместно или последовательно в течение 2─3 суток после лечения специфическими бактериофагами, предназначенными для элиминации условно-патогенных бактерий, или с химиотерапевтическими препаратами направленного действия.
Нецелесообразно назначать лактосодержащие препараты при средних, выраженных и затяжных формах кандидамикозов, т.к. продуцируемые лактобациллами кислоты способствуют увеличению количественного состава грибов рода Candida.
Лактобактерин. Микробная масса живых лактобацилл штамма L. plantarum, лиофильно высушенная в защитной сахаро-желатино-молочной среде или обрате молока. Одна доза препарата 108 живых лактобацилл. Флаконы - 5 доз, ампулы ─ 3─5 доз, таблетки ─ 1 доза, суппозитории ─ 1 доза.
Аципол. Представляет собой биомассу, состоящую из смеси живых антагонистически активных штаммов ацидофильных лактобацилл и инактивированных прогреванием кефирных грибков (Kefir greins). В одной таблетке содержится не менее 10 млн. живых ацидофильных бактерий и 0,8 мг полисахарида кефирных грибков. Флаконы ─ 5 доз, 1 таблетка ─ 5 доз, 1 пакетик ─ 20 доз.
Ацилакт. Сухая биомасса живых L acidophilus (штаммы 100 АШ, NK1, КЗШ 24), лиофильно высушенных в защитной сахаро-жела-тино-молочной среде. Одна доза содержит не менее 10 живых лактобацилл. Флаконы ─ 5 доз, в таблетке и свече по 1 дозе.
Биомасса аиидофильных лактобактерий "Наринэ". Высушенная в вакууме культура живых человеческих молочнокислых лактобактерий ацидофильной группы штамма 317/402. Побочные эффекты: в первые сутки (особенно у грудных детей) ─ учащенный стул с обильным выделением слизи. Форма выпуска: флаконы.
Состав. Живые лиофилизированные молочнокислые бактерии Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Streptococcusfaecium в
количестве 1,2х107, устойчивые к антибиотикам и химиотерапевти-ческим средствам.
Биологические свойства. Синергизм действия 3-х микробных компонентов, входящих в препарат, обеспечивает кислую среду в кишечнике, которая, с одной стороны, поддерживает и регулирует физиологическое равновесие нормофлоры, с другой - является неблагоприятной для развития патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Устойчив к антибиотикам и химиотерапевтическим средствам.
Показания. Лечение дисбиозов различной этиологии. Диарея различного генеза во всех возрастных группах (в т.ч.у новорожденных).
Дозы и применение. Назначают детям до 2-х лет по 1 капсуле 3 раза в день. Капсула предварительно вскрывается и смешивается с небольшим количеством чая, сока или подслащенной воды. Детям от 12-ти лет и взрослым 1─2 капсулы 3 раза в день, запивать небольшим количеством жидкости. Курс лечения 14─28 дней.
Нутролин-В. В каждой капсуле содержится Lactobacillus sporo-gences, тиамин мононитрата, рибофлавин, пиридоксин гидрохлорид, никотинамид. Капсулы, флаконы с сиропом, 40 мл.
Примадофилус; Примадофилус Бифидус; Примадофилус Джуниор; Примадофилус для детей. 1 капсула Примадофилуса содержит 2,8 млрд. микроорганизмов штамма Lactobacillus acidophilus и L. Casei subspramnosus. В 1 капсуле Примадофилуса Бифидус ─ 3,4 млрд. Lactobacillus rhamnozus и Bifidobacterium tongu, breve. Содержимое 1 капсулы Примадофилуса Джуниор представлено 1 млрд. Lactobacillus rhamnozus, Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium ado-lescentis и infantis. В 1 ч.л. порошка Примадофилуса для детей ─1 млрд. Lactobacillus rhamnozus, Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium adolescentis и infantis. Флаконы, капсулы, Примадофилус для детей - флаконы, порошок.