Грипп и другие ОРВИ.
Грипп (инфлюенция) – острое вирусное заболевание с воздушно-капельным путём передачи (аэрозольный механизм), характеризующееся развитием интоксикации, кратковременной лихорадки, поражением верхних дыхательных путей, отличается высокой контагиозностью.
Этиология:
Возбудителем является вирус.
Различают несколько серотипов:
§ A;
§ B;
§ C.
В своей структуре имеет белки:
§ Гемагглютинин;
§ Нейраминидазу (поражает нервную систему).
Вирус внутриклеточный, облигатный паразит. Устойчив в окружающей среде, хорошо переносит низкие температуры, при повышении температуры – малоустойчив.
Инактивируется:
§ УФО;
§ Температура 100о – мгновенно;
§ Дезинфицирующие средства;
§ Высушивание;
§ Формалин;
При температуре -4о сохраняется 2-3 недели.
Эпидемиология:
1. Группа инфекции: антропонозов.
2. Источник инфекции: больной человек с выраженными субклиническими формами.
3. Механизм передачи: аэрозольный.
4. Путь передачи: воздушно-капельный, контактно-бытовой.
5. Характер инфекции: эпидемический, могут быть пандемии.
6. Сезонность: осенне-зимний период.
7. Восприимчивость: высокая, болеют все, особенно дети.
8. Иммунитет: не стойкий, видоспецифический.
Патогенез:
Вирус проникает в верхние дыхательные пути, кровь (токсэмия, вирусэмия), нарушается проницаемость сосудов, проникновение в лёгкие, ЦНС, головной мозг, вследствие чего менингиты, гаймориты, пансинуситы, пневмонии, бронхиты, накопление антител.
Клиника:
Инкубация от нескольких часов (10-12) до 24-36 часов, но может удлиняться (особенно у лиц вакцинированных).
Болезнь начинается остро с повышения температуры до 39-40о, выраженная боль в мышцах, суставах, озноб.
Затем температура повышается до 40о, беспокоит сильная головная боль, болезненность надбровных дуг при пальпации, болезненность глазных яблок при движении, слёзотечение, светобоязнь, шум в ушах, могут быть слуховые и зрительные галлюцинации. При тяжёлом течении на высоте головных болей появляется рвота, сильная слабость, повышенное потоотделение, через несколько часов появляется насморк, сухой кашель, першение, боль в горле.
При объективном осмотре характерна яркая гиперемия зева (особенно задней стенки глотки), выраженная зернистость слизистой. Гиперемия может распространяться на твёрдое нёбо, где могут появляться точечное кровоизлияние. Часто на губах и крыльях носа появляется герпитическая сыпь, тахикардия, АД снижено, дыхание учащённое, возможна одышка. При тяжёлом течении температура может держаться до 5 дней на цифрах 39-40о. Если заболевание протекает без осложнений, температура спадает через 2-3 дня, если с осложнениями через 1-2 недели.
При тяжёлом течении может быть геморрагический синдром, появление сыпи на кожи и слизистых, носовые кровотечения.
Осложнения:
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 476 | Нарушение авторских прав
|