АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Грипп и другие ОРВИ.

Грипп (инфлюенция) – острое вирусное заболевание с воздушно-капельным путём передачи (аэрозольный механизм), характеризующееся развитием интоксикации, кратковременной лихорадки, поражением верхних дыхательных путей, отличается высокой контагиозностью.

Этиология:

Возбудителем является вирус.

Различают несколько серотипов:

§ A;

§ B;

§ C.

В своей структуре имеет белки:

§ Гемагглютинин;

§ Нейраминидазу (поражает нервную систему).

Вирус внутриклеточный, облигатный паразит. Устойчив в окружающей среде, хорошо переносит низкие температуры, при повышении температуры – малоустойчив.

Инактивируется:

§ УФО;

§ Температура 100^о – мгновенно;

§ Дезинфицирующие средства;

§ Высушивание;

§ Формалин;

При температуре -4^о сохраняется 2-3 недели.

Эпидемиология:

1. Группа инфекции: антропонозов.

2. Источник инфекции: больной человек с выраженными субклиническими формами.

3. Механизм передачи: аэрозольный.

4. Путь передачи: воздушно-капельный, контактно-бытовой.

5. Характер инфекции: эпидемический, могут быть пандемии.

6. Сезонность: осенне-зимний период.

7. Восприимчивость: высокая, болеют все, особенно дети.

8. Иммунитет: не стойкий, видоспецифический.

Патогенез:

Вирус проникает в верхние дыхательные пути, кровь (токсэмия, вирусэмия), нарушается проницаемость сосудов, проникновение в лёгкие, ЦНС, головной мозг, вследствие чего менингиты, гаймориты, пансинуситы, пневмонии, бронхиты, накопление антител.

Клиника:

Инкубация от нескольких часов (10-12) до 24-36 часов, но может удлиняться (особенно у лиц вакцинированных).

Болезнь начинается остро с повышения температуры до 39-40^о, выраженная боль в мышцах, суставах, озноб.

Затем температура повышается до 40^о, беспокоит сильная головная боль, болезненность надбровных дуг при пальпации, болезненность глазных яблок при движении, слёзотечение, светобоязнь, шум в ушах, могут быть слуховые и зрительные галлюцинации. При тяжёлом течении на высоте головных болей появляется рвота, сильная слабость, повышенное потоотделение, через несколько часов появляется насморк, сухой кашель, першение, боль в горле.

При объективном осмотре характерна яркая гиперемия зева (особенно задней стенки глотки), выраженная зернистость слизистой. Гиперемия может распространяться на твёрдое нёбо, где могут появляться точечное кровоизлияние. Часто на губах и крыльях носа появляется герпитическая сыпь, тахикардия, АД снижено, дыхание учащённое, возможна одышка. При тяжёлом течении температура может держаться до 5 дней на цифрах 39-40^о. Если заболевание протекает без осложнений, температура спадает через 2-3 дня, если с осложнениями через 1-2 недели.

При тяжёлом течении может быть геморрагический синдром, появление сыпи на кожи и слизистых, носовые кровотечения.

Осложнения:

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 492 | Нарушение авторских прав