Пневмонии тяжелого течения
· двусторонняя, многодолевая или абсцедирующая ПН
· быстрое прогрессирование процесса (увеличение зоны инфильтрации на 50% и более за 48 часов наблюдения)
· тяжелая дыхательная недостаточность
· тяжелая сосудистая недостаточность, требующая вазопрессорных аминов
· лейкопения менее 4,0 или гиперлейкоцитоз более 20*109, с количеством незрелых лейкоцитов более 10%
· олигурия или проявления острой почечной недостаточности.
Приложение № 3
КРИТЕРИИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ ПНЕВМОНИЕЙ
Приложение к приказу 300 МЗ РФ. 09.10.98
· Возраст старше 70 лет
· Лейкопения менее 4,0 или более 20,0 * 109
· Анемия (гемоглобин менее 90 г/л)
· Спутанность сознания
· Возможная аспирация
· Число дыхании более 30 в 1 мин.
· Нестабильность гемодинамики
· Септический шок
· Инфекционные метастазы
· Многодолевое поражение
· Экссудативный плеврит
· Абсцедирование
· Социальные показания
Неэффективность амбулаторного лечения в течение 3 дней.
+ Фоновые заболевания: ХСН, ХПН, сахарный диабет, иммунодефициты, хобл
Этиологическая характеристика внебольничных пневмоний
Распространенные (внебольничные)
легкая и ср. тяжести
Возраст до 60 лет возраст старше 60 лет
Без сопутств. заб. ХОБЛ
S.Pnevmoniae S.Pnevmoniae
M.Pnevmoniae H.Influenzae
H.Influenzae Enterobacteriaceae
C.Pnevmoniae C.Pnevmoniae
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 467 | Нарушение авторских прав
|