АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Показания для назначения экстренной кислородотерапии
Кислород медицинский применяют при легочных и при внелегочных заболеваниях. Основная цель кислородотерапии заключается в предупреждении тканевой гипоксии (таблица 3). Обычно O2 назначают в чистом виде или в составе газовой смеси, чаще в сочетании с воздухом.
Для коррекции артериальной гипоксемии необходимо обеспечить PaO2 не менее 60 мм рт. ст., SpO2 более 94 %. У больных с хронической гипоксемией и гиперкапнией РаО2 может быть ниже 60 мм рт. ст. Напротив, если O2 назначают при артериальной гипотонии, анемии, низком сердечном выбросе, то следует обеспечить более высокие значения PaO2, поскольку в этих случаях O2 применяют не только для коррекции артериальной гипоксемии, но и, что более важно, для увеличения содержания растворенной в крови фракции O2, что значительно улучшает доставку O2 к тканям.
Кислородотерапия применяется при состояниях, не сопровождающихся снижением PaO2: при легочной гипертензии, отравлении угарным газом и цианидами, пневмотораксе. Кроме того, для обеспечения собственного высокого внутрилёгочного метаболизма требуется не менее 10 % общего поглощаемого организмом O2. Если учесть, что головной мозг требует не менее 75 % O2, а лёгкие не менее 10 %, то понятно, что на все оставшиеся органы и системы приходится только 15 % O2.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 637 | Нарушение авторских прав
|