АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Показания для назначения экстренной кислородотерапии

Кислород медицинский применяют при легочных и при внелегочных заболеваниях. Основная цель кислородотерапии заключается в предупреждении тканевой гипоксии (таблица 3). Обычно O₂ назначают в чистом виде или в составе газовой смеси, чаще в сочетании с воздухом.

Для коррекции артериальной гипоксемии необходимо обеспечить PaO₂ не менее 60 мм рт. ст., SpO₂ более 94 %. У больных с хронической гипоксемией и гиперкапнией РаО₂ может быть ниже 60 мм рт. ст. Напротив, если O₂ назначают при артериальной гипотонии, анемии, низком сердечном выбросе, то следует обеспечить более высокие значения PaO₂, поскольку в этих случаях O₂ применяют не только для коррекции артериальной гипоксемии, но и, что более важно, для увеличения содержания растворенной в крови фракции O₂, что значительно улучшает доставку O₂ к тканям.

Кислородотерапия применяется при состояниях, не сопровождающихся снижением PaO₂: при легочной гипертензии, отравлении угарным газом и цианидами, пневмотораксе. Кроме того, для обеспечения собственного высокого внутрилёгочного метаболизма требуется не менее 10 % общего поглощаемого организмом O₂. Если учесть, что головной мозг требует не менее 75 % O₂, а лёгкие не менее 10 %, то понятно, что на все оставшиеся органы и системы приходится только 15 % O₂.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 710 | Нарушение авторских прав