Транспортировка и поглощение кислорода
Количество доставляемого в ткани O2 (транспорт О2) может быть выражено формулой:
DO2 = Q × CaO2, где
D (англ. delivery) – транспорт, доставка; Q – сердечный индекс (мл/мин/мин²).
Количество доставляемого в ткани O2 зависит не только от оксигенации крови в легких, но и от объёма циркулирующей крови, количества в ней гемоглобина, работы сердца и системы микроциркуляции.
В норме расчёт доставки O2 выглядит так:
DO2 = 5000 мл/мин × 20 мл O2/100 мл крови = 1000 мл O2 /мин.
Доставляемый в ткани O2 поглощается тканями, и это поглощениеO2 определяется уравнением:
VO2 = Q × (CaO2 - Cv O2,).
После преобразования получаем:
CaO2 - CvO2 = VO2 / Q, где
VO2 - поглощение O2 (мл/мин);
CaO2 и CvO2 - содержание O2 в артериальной и в смешанной венозной крови (мл/100 мл крови);
Q – объём микроциркуляции тканей (мл/мин/м2), который лишь условно приравнивается к сердечному выбросу, но в действительности не учитывает объём кровотока через артерио-венозные шунты.
Следовательно, артериовенозную разницу можно рассматривать как меру адекватности доставки O2. При нормальном потреблении O2 около 250 мл/мин и сердечном выбросе 5000 мл/минуту нормальная артериовенозная разница составит 5 мл O2 /100 мл крови.
Нормальный коэффициент экстракции (потребления) O2 (ER – extraction ratio) выражается уравнением:
ERO2 = (CaO2 - CvO2,) / CaO2
ERO2 = 5 мл / 20 мл, т. е. составит 25 %
Таким образом, в норме организм потребляет только 25 % O2, переносимого гемоглобином. Когда потребность в O2 превосходит его возможность его доставки, то коэффициент экстракции составит выше 25 %. Наоборот, если доставка O2 превышает потребность, то коэффициент экстракции падает ниже 25 %.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 565 | Нарушение авторских прав
|